“還原醫(yī)護本來面貌”,,仁濟醫(yī)院外科醫(yī)生卞正乾拍攝《白領日志》發(fā)出的這一呼喚,引起了醫(yī)務界的共鳴,。仁濟醫(yī)院院長范關榮教授昨天與本報記者細數(shù)歷史,,試圖找到醫(yī)患矛盾的源頭,。范關榮說:“醫(yī)生,、護士,乃至醫(yī)院超負荷的工作,,跟不上病人日益增長的醫(yī)療服務的要求,。”
醫(yī)患矛盾的源頭
醫(yī)患矛盾到底源于何時,?“自從上海人可以全面選擇醫(yī)院后,,醫(yī)患矛盾就慢慢多了起來?!碑斈甑姆蛾P榮正擔任上海第二醫(yī)科大學校長,,他清楚地記得,政策出臺后,,患者就醫(yī)逐漸集中到上海的30多家大醫(yī)院里,,大醫(yī)院的工作負荷直線上升?!按蟾诺搅?年多以前,,超負荷運作的醫(yī)院和醫(yī)護人員再也跟不上病人需求了,矛盾激化了,?!?/p>
“一個醫(yī)院的工作量,一個醫(yī)生的工作量到底是多少,?誰也不能給出答案,。”范關榮舉例道,,“節(jié)前突降大雪,,患者數(shù)量激增,手術室間間滿員,,急救車一輛接一輛,,可送來的病人卻根本沒地方躺,,病房走廊到處加床,醫(yī)院不堪重負,,醫(yī)患矛盾格外尖銳,。”
在仁濟醫(yī)院,,一個醫(yī)生在普通門診上班的8個小時之內(nèi),,必須要接診100—120名患者,每個患者看醫(yī)生的時間平均為3—5分鐘,。2007年,,仁濟醫(yī)院手術量為2.8萬臺,出院病人數(shù)量為5.6萬,,門急診量則高達217.3萬,。“排隊很長,,看病很短,,住院見不到主任,術前主刀一閃而過,?!边@是病人的感受。
醫(yī)患矛盾被放大
大醫(yī)院再大,,它的能力也是有限的,。“一旦超負荷運作,,醫(yī)療服務質(zhì)量就不可避免地出現(xiàn)下降,。畢竟醫(yī)生是人不是神?!弊鳛橐辉褐L,,范關榮對此也憂心忡忡。根據(jù)他的分析,,醫(yī)患矛盾主要出現(xiàn)在三個環(huán)節(jié):第一,,門急診服務;第二,,患者的突然死亡,;第三,診治過程出現(xiàn)并發(fā)癥,?!跋胂氩∪耍坏┏霈F(xiàn)后兩種情況,也真是無法接受,??墒牵@些都是醫(yī)療過程中無法避免的,,國外醫(yī)療機構醫(yī)療事故發(fā)生率為3.5%,,我們要比他們低啊?!?/p>
患者現(xiàn)在對醫(yī)院期望值很高,,自我權益保護的意識也日益強烈,但現(xiàn)階段卻又無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風險性,、復雜性和治療結果的不可預知性,,認為醫(yī)院一定能治好病,當病人的病情出現(xiàn)不可預測的變化時,,往往把責任歸咎到醫(yī)生身上,。
一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,部分患者家屬不愿意將此訴諸法律,,有些甚至想通過極端的暴力手段取得高額索賠金,。社會上的一些輿論為了捕捉群眾的眼球,容易把感情朝患者一邊傾倒,,同情患者,痛斥醫(yī)院,,某種程度上放大了醫(yī)患矛盾,。
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