“還原醫(yī)護本來面貌”,，仁濟醫(yī)院外科醫(yī)生卞正乾拍攝《白領(lǐng)日志》發(fā)出的這一呼喚，引起了醫(yī)務(wù)界的共鳴,。仁濟醫(yī)院院長范關(guān)榮教授昨天與本報記者細(xì)數(shù)歷史，試圖找到醫(yī)患矛盾的源頭,。范關(guān)榮說：“醫(yī)生,、護士，乃至醫(yī)院超負(fù)荷的工作,，跟不上病人日益增長的醫(yī)療服務(wù)的要求,?！?/p>
醫(yī)患矛盾的源頭
醫(yī)患矛盾到底源于何時？“自從上海人可以全面選擇醫(yī)院后,，醫(yī)患矛盾就慢慢多了起來,。”當(dāng)年的范關(guān)榮正擔(dān)任上海第二醫(yī)科大學(xué)校長,，他清楚地記得，政策出臺后，患者就醫(yī)逐漸集中到上海的30多家大醫(yī)院里,，大醫(yī)院的工作負(fù)荷直線上升,?！按蟾诺搅?年多以前，超負(fù)荷運作的醫(yī)院和醫(yī)護人員再也跟不上病人需求了,，矛盾激化了,。”
“一個醫(yī)院的工作量,，一個醫(yī)生的工作量到底是多少？誰也不能給出答案,?！狈蛾P(guān)榮舉例道，“節(jié)前突降大雪,，患者數(shù)量激增，手術(shù)室間間滿員,，急救車一輛接一輛,，可送來的病人卻根本沒地方躺，病房走廊到處加床,，醫(yī)院不堪重負(fù)，醫(yī)患矛盾格外尖銳,?！?/p>
在仁濟醫(yī)院，一個醫(yī)生在普通門診上班的8個小時之內(nèi),，必須要接診100—120名患者，每個患者看醫(yī)生的時間平均為3—5分鐘,。2007年,，仁濟醫(yī)院手術(shù)量為2.8萬臺，出院病人數(shù)量為5.6萬,，門急診量則高達217.3萬,。“排隊很長,，看病很短,，住院見不到主任，術(shù)前主刀一閃而過,?！边@是病人的感受。
醫(yī)患矛盾被放大
大醫(yī)院再大,，它的能力也是有限的,。“一旦超負(fù)荷運作,，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量就不可避免地出現(xiàn)下降,。畢竟醫(yī)生是人不是神,。”作為一院之長,，范關(guān)榮對此也憂心忡忡,。根據(jù)他的分析，醫(yī)患矛盾主要出現(xiàn)在三個環(huán)節(jié)：第一,，門急診服務(wù)；第二,，患者的突然死亡；第三,，診治過程出現(xiàn)并發(fā)癥,?！跋胂氩∪?，一旦出現(xiàn)后兩種情況，也真是無法接受,?？墒牵@些都是醫(yī)療過程中無法避免的,，國外醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療事故發(fā)生率為3.5%，我們要比他們低啊,?！?/p>
患者現(xiàn)在對醫(yī)院期望值很高，自我權(quán)益保護的意識也日益強烈,，但現(xiàn)階段卻又無法理解醫(yī)療行業(yè)的高風(fēng)險性,、復(fù)雜性和治療結(jié)果的不可預(yù)知性，認(rèn)為醫(yī)院一定能治好病,，當(dāng)病人的病情出現(xiàn)不可預(yù)測的變化時,，往往把責(zé)任歸咎到醫(yī)生身上,。
一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故，部分患者家屬不愿意將此訴諸法律,，有些甚至想通過極端的暴力手段取得高額索賠金,。社會上的一些輿論為了捕捉群眾的眼球，容易把感情朝患者一邊傾倒,，同情患者，痛斥醫(yī)院,，某種程度上放大了醫(yī)患矛盾,。
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