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某大學知名教授說：“CT和造影就像是日光燈,，聽診器就像是煤油燈。我們?yōu)槭裁匆獟仐壢展鉄?，回到煤油燈的時代,？” 有心臟科醫(yī)生說他最近十年都沒戴過聽診器。而且,，不戴聽診器診斷,，還真不是個別現(xiàn)象。問診三句半,，立刻就讓病人做CT,、造影、核磁,。其實,，做一次心臟冠狀動脈CT檢查，放射線量相當于拍了750次X線胸片,，這會給病人帶來一生的癌癥風險,。（見3月3日《中國青年報》）

這就是所謂的“過度治療”，即病人不需要的,，甚至會帶來負面危害的檢查和治療,。前些時，國人每年人均8瓶的輸液量引發(fā)了“過度醫(yī)療”的思考，估計產(chǎn)生了一定的積極效果,，會讓一些人對輸液治病的選擇有所理性化,。今天，著名心血管病專家,、北京大學人民醫(yī)院任胡大一教授再度對“過度醫(yī)療”予以譴責和批判,。

為什么會出現(xiàn)“過度治療”？胡教授認為,，首先,，由于醫(yī)學中存在大量未知領域，有的醫(yī)生抱著對患者負責的態(tài)度,，把網(wǎng)撒得稍微大一些,，為的是最后撈著魚。其次,，“過度治療”與醫(yī)療體制的趨利性有關,。當然，“過度治療”還與普通民眾盲目信賴技術有關,。

胡教授的排序是專家排序,，但在大眾眼里，“過度醫(yī)療”的首因應該是醫(yī)療體制的趨利性太強,。眾所周知，由于醫(yī)務人員收入與經(jīng)濟效益掛鉤,，醫(yī)務人員見利忘義,，大處方、大檢查越來越多,。第二,，是因為醫(yī)患糾紛“舉證倒置”，醫(yī)生實行“防御性醫(yī)療”,。為減少不必要的醫(yī)療糾紛,，醫(yī)生要求患者全面檢查，以記錄醫(yī)療過程,。第三,，是因為就醫(yī)理念的偏差。普通患者不理解某些疾病目前無法根治,，不知道某些檢查本身也有害,，有些人為求根治往往進行“不必要”的手術。第四,，盲目盡“孝道”也助長過度醫(yī)療,。親人得了不治之癥，許多家庭仍會不惜舉債治療。有的晚期癌癥患者癌細胞已多處擴散,，手術對患者有害無益,；有的患者反復化療造成身體虛弱，再化療只會增加痛苦,，加速死亡,。但許多人認為這是“盡孝”。第五,，還因為目前對醫(yī)方的監(jiān)督制約機制不健全,，使醫(yī)方缺乏必要制約。如今,，第三方制約機制不健全,，缺乏對就醫(yī)行為的合理性審查，缺乏對醫(yī)院醫(yī)療服務收入合理性的監(jiān)管,、審查機制,，導致“供方誘導需求，需方過度利用”,。

如何解決“過度治療”,？胡教授認為，要根本解決這個問題,，得從醫(yī)學教育和醫(yī)療服務模式的改造做起,，加大大學醫(yī)學生人文教育，改革醫(yī)療體制,。說著容易做著難,，但最難也最迫在眉睫的是，斬斷醫(yī)療的趨利性鏈條,，回歸醫(yī)院的公益屬性,，讓患者成為評判醫(yī)院優(yōu)劣的主角，織就一張大網(wǎng),，制定觸網(wǎng)者戒的鐵律,，“過度醫(yī)療”就會收到釜底抽薪之效。否則,，“過度醫(yī)療”對患者利益和公眾健康所產(chǎn)生的“癌癥風險”將會變成一個巨大的“堰塞湖”,，帶來滅頂之災。