筆者認(rèn)為,,“新科”醫(yī)保企業(yè)組團(tuán)漲價(jià)的問題出在藥價(jià)形成機(jī)制上。建議把藥品成本調(diào)查權(quán),,交給沒有利益嫌疑且具有公信力的第三方來承辦,,以客觀公正的態(tài)度、科學(xué)理性的調(diào)查,、完善透明的程序,,來完成藥品成本的數(shù)據(jù)采集
去年售價(jià)還是93.5元的藥品,如今價(jià)格提高至170元,;去年售價(jià)1082元,,如今售價(jià)1580元……就在各地紛紛開始新一輪的藥品招標(biāo)采購期間,記者發(fā)現(xiàn),,一些新進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品開始悄然漲價(jià),。從記者目前掌握的資料看,已經(jīng)有30多個(gè)品種的藥,,價(jià)格出現(xiàn)了幅度不一地上漲,。而從這些藥品的漲價(jià)時(shí)機(jī)來看,大多數(shù)集中在新版國家醫(yī)保目錄公布前后,。(6月17日《中國青年報(bào)》)
藥企的藥一旦進(jìn)入國家新藥品目錄,,不僅意味著企業(yè)產(chǎn)品將獲得大量、穩(wěn)定的政府訂單,,也意味著企業(yè)的成本將大幅下降,,如此一來,藥品價(jià)格理應(yīng)下降,,現(xiàn)在怎么反而上升了呢,?
筆者認(rèn)為,“新科”醫(yī)保企業(yè)組團(tuán)漲價(jià)的問題出在藥價(jià)形成機(jī)制上,。根據(jù)現(xiàn)有制度安排,,所有進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的藥品,先由藥企自行填報(bào)成本數(shù)據(jù),,列明各項(xiàng)成本,,然后交由當(dāng)?shù)匚飪r(jià)部門進(jìn)行價(jià)格調(diào)整備案,最后由國家發(fā)改委審核后定價(jià),。
讓藥企自行填報(bào)成本數(shù)據(jù),,雖然從表面上看來,是按照國家發(fā)改委的要求完成規(guī)定動(dòng)作的,,但事實(shí)上,,藥品成本調(diào)查權(quán)被藥企所操縱,,藥企可以“自由發(fā)揮”,想填多少就填多少,。這不僅給藥企創(chuàng)造了捏造“真實(shí)謊言”的機(jī)會(huì),而且,,也難以保障藥品成本的真實(shí)性,。再加上不少藥企在當(dāng)?shù)囟际羌{稅大戶,靠著多年積攢的人脈關(guān)系,,能夠?qū)訉舆^關(guān)抬高價(jià)格,,這樣一來,發(fā)改委采集的價(jià)格數(shù)據(jù)就成了高價(jià),,降低藥價(jià)的初衷就被打破,。
倘若延伸分析,藥價(jià)一直虛高不下,,很大程度上與國家賦予藥企成本調(diào)查話語權(quán)過大有很大干系,,許多低價(jià)藥“變個(gè)臉”,就能通過審批,,成為高價(jià)新藥,。
雖然根據(jù)今年6月10日,國家發(fā)改委發(fā)布了《藥品價(jià)格管理辦法(征求意見稿)》,,價(jià)格主管部門在制定或者調(diào)整藥品價(jià)格時(shí),,應(yīng)當(dāng)開展成本、價(jià)格調(diào)查,,組織專家審評(píng)或者論證,,但這也讓很多業(yè)內(nèi)人士和專家質(zhì)疑:中國上千個(gè)需要政府定價(jià)的藥品,政府是否有能力和精力,,去收集足夠的信息,,監(jiān)測(cè)藥品企業(yè)的生產(chǎn)成本?事實(shí)上,,“天價(jià)”蘆筍片的出現(xiàn),,正印證了物價(jià)部門在制定、監(jiān)測(cè)藥價(jià),,尤其在成本方面的能力局限性,。
有鑒于此,筆者建議,,國家很有必要把藥品成本調(diào)查權(quán),,交給沒有利益嫌疑且具有公信力的第三方來承辦,以客觀公正的態(tài)度,、科學(xué)理性的調(diào)查,、完善透明的程序,,來完成藥品成本的數(shù)據(jù)采集,這樣不僅能保證采集數(shù)據(jù)的純凈,,而且也能有效避免權(quán)力尋租,,以及腐敗行為的發(fā)生。
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