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“按帖看病”背后的醫(yī)療投入焦慮
zs-bk.com?2010-04-23 08:06? 曾穎?來源:華商報    我來說兩句

一個指名道姓列出武漢市各大醫(yī)院兒科“好醫(yī)生壞醫(yī)生”的帖子,從2008年底一直活躍至今,已受到數(shù)十萬網(wǎng)民的追捧,,上萬名年輕媽媽在此寫出帶寶寶看病的心得。現(xiàn)在,,武漢的媽媽大都是“按帖看病”。

其實,,自古以來,,在人們心目中,醫(yī)生都有“好”和“壞”之分,,那些妙手仁心的醫(yī)者,,總是被人們惦記和褒揚。在醫(yī)界,,口碑這個詞,,不僅是人對人的稱贊,更是一種與商業(yè)利益直接相關(guān)的硬指標,。很多老醫(yī)生,,一輩子兢兢業(yè)業(yè)所干的唯一一件事情,就是維護好自己的口碑,,這既是一種商業(yè)價值的保障,,更是一種人生價值的肯定。我們從年幼時看到中藥店里那些被患者和錦旗簇擁的老醫(yī)生面帶微笑從容地給人們看病的樣子中,,確實能體會到一種人生價值觀得到實現(xiàn)之后的充實感,。

只可惜,這樣的價值觀,,在盲目的商業(yè)化和失敗的“產(chǎn)業(yè)化”之下,,變得模糊,成為一種讓醫(yī)患雙方都痛不欲生追憶卻又回不去的美麗往事,。目前的醫(yī)患之間的關(guān)系,,不用我在這里費筆墨描述了,。一個不爭的事實是,,雙方再也沒有那種和諧親近如父母親人的關(guān)系——— 醫(yī)者父母心,這句話是那么溫暖又那么令人傷心啊,。

應(yīng)該說憑網(wǎng)絡(luò)上的帖子識別 “好醫(yī)生壞醫(yī)生”,,其實不過就是錦旗功德碑之類的網(wǎng)絡(luò)翻版,是80后媽媽們獨具個性特色的“口碑”,。這是直觀的可以量化的口碑,,它直接決定著家長們的喜怒,也決定著醫(yī)生們的形象,。

但是,,這種網(wǎng)絡(luò)口碑榜的實際效果,,也許并不如報道中想象的那么好。因為,,由于網(wǎng)絡(luò)之海,,有太多的不確定因素,加之家長們對醫(yī)療知識的掌握終究是有限的,,在很大程度上,,排榜的主要權(quán)重,就在醫(yī)生的態(tài)度上,,這其實是限制很大的,,很可能像選秀一樣,把真正醫(yī)術(shù)高明但不太會做表情的人,,給選了下去,。另外,當下網(wǎng)絡(luò)上無處不在的推手,,也可能在這種排行榜中上下其手,,將排行榜 “醫(yī)托”化,而且,,最讓人擔心的是目前公共醫(yī)療設(shè)施投入不足,,醫(yī)生的各種壓力也特別大,一些地方將醫(yī)生的績效工資與患者的民意測驗掛鉤,,也引起一些醫(yī)生的憂慮,,他們感覺自己不被理解和信任,被人為地和患者劃到了對立面,。

一位從醫(yī)二十幾年的醫(yī)生曾對我說:“我們夜班,,一個醫(yī)生和護士值守三十間病床的病人,光是保證不出錯地給他們做出判斷和診斷,,已讓我們費盡心力,,有時幾乎連笑的力氣都沒有。這個時候,,誰為我們的表情和態(tài)度負責呢,?”

如果投入力度不夠,醫(yī)患供求矛盾不能解決,,再多的帖子也是白搭,。甚至會出現(xiàn)一個可怕的后果,“好醫(yī)生”們會因為出奇好的口碑而被累得性情失調(diào),,甚至變得“壞”起來,,而現(xiàn)有的分配機制和獎懲措施,還不足以抵擋這種轉(zhuǎn)換。(曾穎 知名媒體人)


責任編輯:李艷
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