剛剛過去的2009年,，廣州市民克服國際金融危機的不利影響,，在“一次住院平均花費”這個項目上成功“保八”,，增長率超過一成,，達到1.25萬元,。廣州市衛(wèi)生局前天發(fā)布這個數(shù)據(jù),，不知道是不是在下屬各醫(yī)院之間搞業(yè)績排名,，以確定各院長年終獎數(shù)量,，不過，患者越來越看不起病卻已經(jīng)成為廣泛的共識,。有鑒于此,，全國政協(xié)常委、廣東省政協(xié)副主席姚志彬稱,，他將向全國政協(xié)會議提交提案,，建議開征“公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務保障稅”，稅率為5%(《羊城晚報》昨日報道),。
除了全國政協(xié)常委,，姚志彬先生還有個身份:廣東省衛(wèi)生廳廳長。姚廳長的建議,，簡單點說就是為了補充醫(yī)療經(jīng)費,，另外開個新稅種。我國醫(yī)療投入之不足,，是人人都知道的,，據(jù)姚廳長透露，“政府投入占衛(wèi)生總費用,，我國低于18%,，美國為46%左右，與我國發(fā)展水平相當?shù)奶﹪鵀?6%左右”,。低于泰國倒也罷了,，低于美國那是絕對不能接受的，難怪姚廳長要呼吁和推動政府加大投入并為此獻計了,。
按姚廳長的說法,，籌集資金的途徑主要有三條，預算,、國企收益,、開征新稅。只是,，考慮到我國社會正處于轉型期,，各方面都需要很大的投入，比如每年單是三公(公款接待,，公費出國,，公務用車)支出就得9000億——— 法院院長率隊到沙漠考察海洋污染治理，財政局長工作日買別墅時公車被盜,，這些都是需要財政投入的,，所以，在“結構性財政困難”的情況下,，這條路走不通。至于劃撥國企收益，姚廳長認為“沒有法律依據(jù)”,，其實非也,，國有即全民所有，自己的錢自己拿來用,，天經(jīng)地義,，即便需要法律，立一部就是了,，幾千名全國人大代表這不都在北京嗎,？真實的原因，倒不好說得太細,，實在是,，這個錢我們要不到，也不能要,，不然中石化拿什么錢買那么漂亮的燈?。?/p>
姚廳長也知道前面兩個途徑?jīng)]指望,，所以他想到了征稅的辦法,。姚廳長說，我國有兩個類似的立法例可以參照:教育費附加和城市維護建設稅——— 三缺一,，巧得很,，一旦醫(yī)療稅開征，那就是三江匯流,，三花聚頂,，中國人民身上的三座大山:住房、教育,、醫(yī)療,，可以一攬子統(tǒng)籌解決。如此看來,，姚廳長的建議獲得接納的可能性很高,，說不定有關方面早已有此規(guī)劃，那些專愛編排“房改就是把你腰包掏空,，教改就是把你二老逼瘋,，醫(yī)改就是要提前給你送終”這種段子的人，恐怕要另找靈感了,。
本著“誰受益,，誰付費”的原則，開征“醫(yī)療稅”確實順理成章,。其實,，在當前復雜的經(jīng)濟形勢下，我們完全可以依照此例有針對性地解決經(jīng)濟發(fā)展和社會建設中的各種困難。比如向農(nóng)民征收“三農(nóng)稅”,，以解決農(nóng)村,、農(nóng)民、農(nóng)業(yè)的問題,；向公務員征收“干部稅”,，以解決部分基層公務員待遇差、人才流失的問題……意識到“醫(yī)療稅”創(chuàng)意對于社會發(fā)展的強大指導性后,，關于政協(xié)委員擁有強大“話語權”的說法著實令人信服,。
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