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投保人猝死遭拒賠 新華人壽稱不是意外傷害造成的
money.fjnet.cn?2012-07-11 09:31? ?來源:大河報
我來說兩句
猝死算不算意外傷害致死,,雙方各執(zhí)一詞
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今年4月,,三門峽市陜縣居民張某的丈夫打乒乓球不慎摔倒猝死,張某為其申請之前投保的新華人壽意外傷害險理賠時,,沒想到新華人壽股份有限公司三門峽中心分公司(以下簡稱新華保險公司)拒賠,。理由是“猝死就是疾病死亡”,不是意外傷害,,不在保險保障的范圍,。
張某不解,丈夫明明是“打乒乓球時不慎摔倒導致意外死亡”,,怎么會是“疾病死亡”,?
【事件】
丈夫猝死后,保險公司拒賠
本以為“很順利”的一次理賠,,卻因為對“猝死”這個醫(yī)學名詞理解的爭議受阻,,這讓陜縣居民張某很是“不解和郁悶”。
4月13日晚7時30分左右,,張某的丈夫與兒子在院中打乒乓球時不慎摔倒,,頭部著地昏厥,后經(jīng)醫(yī)院搶救無效確認死亡,,醫(yī)生最后診斷為猝死,。
4月14日,張某向丈夫曾投保的新華保險公司業(yè)務員鄭某報案,。然而直到4月17日,,該保險公司并沒有派人去詢問或調(diào)查取證。
“當時我丈夫要下葬了,,我再次詢問業(yè)務員鄭某是否前來拍照尸檢或查勘取證,?!睆埬掣嬖V記者,當時鄭某回答:“可能不用查勘,,要查勘早該來了,,沒事的?!彪S后,,張某在確定保險公司不再來后,將丈夫下葬,。
5月4日,,張某將相關手續(xù)交給保險公司的鄭某,希望獲得相應理賠,,一直未接到公司任何理賠進展信息,。5月22日,張某來到該公司理賠科咨詢案子進展被告知,,該公司拒賠,。
記者在新華保險公司出具的《拒賠通知書》上看到,該公司拒賠的依據(jù)是“出險人死亡原因為猝死,,根據(jù)保單條款規(guī)定,,只有因遭受意外傷害導致殘疾或身故的,保險人才根據(jù)約定承當給付保險金的責任”,,故“出險人身故不在保險條款保障的范圍”,。
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