猝死算不算意外傷害致死,,雙方各執(zhí)一詞
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今年4月,三門峽市陜縣居民張某的丈夫打乒乓球不慎摔倒猝死,,張某為其申請之前投保的新華人壽意外傷害險(xiǎn)理賠時(shí),,沒想到新華人壽股份有限公司三門峽中心分公司(以下簡稱新華保險(xiǎn)公司)拒賠,。理由是“猝死就是疾病死亡”,,不是意外傷害,,不在保險(xiǎn)保障的范圍。
張某不解,,丈夫明明是“打乒乓球時(shí)不慎摔倒導(dǎo)致意外死亡”,,怎么會(huì)是“疾病死亡”?
【事件】
丈夫猝死后,,保險(xiǎn)公司拒賠
本以為“很順利”的一次理賠,,卻因?yàn)閷?duì)“猝死”這個(gè)醫(yī)學(xué)名詞理解的爭議受阻,這讓陜縣居民張某很是“不解和郁悶”,。
4月13日晚7時(shí)30分左右,,張某的丈夫與兒子在院中打乒乓球時(shí)不慎摔倒,頭部著地昏厥,,后經(jīng)醫(yī)院搶救無效確認(rèn)死亡,,醫(yī)生最后診斷為猝死。
4月14日,,張某向丈夫曾投保的新華保險(xiǎn)公司業(yè)務(wù)員鄭某報(bào)案,。然而直到4月17日,該保險(xiǎn)公司并沒有派人去詢問或調(diào)查取證,。
“當(dāng)時(shí)我丈夫要下葬了,,我再次詢問業(yè)務(wù)員鄭某是否前來拍照尸檢或查勘取證?!睆埬掣嬖V記者,,當(dāng)時(shí)鄭某回答:“可能不用查勘,要查勘早該來了,,沒事的,。”隨后,,張某在確定保險(xiǎn)公司不再來后,,將丈夫下葬。
5月4日,,張某將相關(guān)手續(xù)交給保險(xiǎn)公司的鄭某,,希望獲得相應(yīng)理賠,一直未接到公司任何理賠進(jìn)展信息,。5月22日,,張某來到該公司理賠科咨詢案子進(jìn)展被告知,該公司拒賠,。
記者在新華保險(xiǎn)公司出具的《拒賠通知書》上看到,,該公司拒賠的依據(jù)是“出險(xiǎn)人死亡原因?yàn)殁溃鶕?jù)保單條款規(guī)定,,只有因遭受意外傷害導(dǎo)致殘疾或身故的,,保險(xiǎn)人才根據(jù)約定承當(dāng)給付保險(xiǎn)金的責(zé)任”,故“出險(xiǎn)人身故不在保險(xiǎn)條款保障的范圍”,。