天有不測(cè)風(fēng)云,若在上下班途中遭遇交通意外,,通??色@雙重理賠。一部分是商業(yè)保險(xiǎn)賠付,,另一部分是工傷保險(xiǎn)賠付,,兩者互不沖突,關(guān)鍵是確認(rèn)勞動(dòng)關(guān)系,。
文 本刊記者 陳婷
2011年9月14日晚,,上海浦東新區(qū)外環(huán)線近龍東大道發(fā)生一起重大交通傷亡事故,,一家公司的員工班車在行駛過(guò)程中,因避讓由后方突然超越的面包車而失控側(cè)翻倒地,,截至16日下午,,事故已造成車上人員11人死亡,13人受傷,。
工傷保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)不沖突
據(jù)記者了解,,此次出險(xiǎn)車輛主要由平安產(chǎn)險(xiǎn)上海分公司承保,被保險(xiǎn)人為上海北奧客運(yùn)有限公司,,投保險(xiǎn)種為交強(qiáng)險(xiǎn),、商業(yè)三者險(xiǎn)、車損險(xiǎn)和承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)附加精神損害,,其中承運(yùn)人責(zé)任險(xiǎn)和附加精神損害由平安等三家保險(xiǎn)公司共保,,平安產(chǎn)險(xiǎn)承擔(dān)其中25%的責(zé)任份額。
目前,,該事故的理賠準(zhǔn)備工作正在緊張進(jìn)行中,,根據(jù)平安產(chǎn)險(xiǎn)的相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,此次事故預(yù)計(jì)涉及商業(yè)賠付總額將達(dá)800萬(wàn)元,,由平安產(chǎn)險(xiǎn)支付的第一筆100萬(wàn)元預(yù)付賠款已于9月16日下午送達(dá)客戶手中,正在進(jìn)一步收集理賠材料,,為后續(xù)理賠做好準(zhǔn)備,。
若是企業(yè)統(tǒng)一為員工購(gòu)買的團(tuán)體意外險(xiǎn),發(fā)生這類事故后,,商業(yè)保險(xiǎn)理賠的關(guān)鍵在于,,各家保險(xiǎn)公司對(duì)所需提供材料的要求有所不同,但基本的資料包括:受傷說(shuō)明,、企業(yè)出具證明,、門診病歷(原件,復(fù)印件)、醫(yī)院出“疾病證明書”和“醫(yī)囑單”,;如果是交通意外的,,需提供交警事故認(rèn)定書(原件和復(fù)印件)。
蘇黎世保險(xiǎn)責(zé)任險(xiǎn)部專家則認(rèn)為,,除了商業(yè)保險(xiǎn)賠付,,職工上下班途中遭遇交通意外,應(yīng)該還可獲得工傷保險(xiǎn)賠付,。根據(jù)相關(guān)勞動(dòng)法律規(guī)定,,職工在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通,、客運(yùn)輪渡,、火車事故傷害的作為工傷,。
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