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二是醫(yī)療衛(wèi)生單位的障礙。有些同志對新醫(yī)改有誤讀,，認為既然醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是公益性事業(yè),，醫(yī)療衛(wèi)生單位的首要任務是維護人民群眾健康,，那么只要將業(yè)務工作做好，做好分內工作,，做好基本工作,，其他的工作，如科研項目,、學科建設,、人才培養(yǎng)就都可以暫時放在一邊。甚至于一些省市在醫(yī)改實施方案中,，對醫(yī)學科技創(chuàng)新工作也提及甚少,，這一現(xiàn)象充分反映了當前我國醫(yī)學科技創(chuàng)新動力不足，創(chuàng)新體制不健全,，創(chuàng)新的激勵機制不強,。除了對重要性認識的不足，許多醫(yī)療衛(wèi)生單位領導對醫(yī)學科技創(chuàng)新的內涵也認識不全,，認為醫(yī)學科技創(chuàng)新和企業(yè)自主創(chuàng)新一樣那個,，就是要發(fā)明、要創(chuàng)造,。我們知道自主創(chuàng)新有三種途徑：一是原始創(chuàng)新,，二是集成創(chuàng)新，三是引進消化吸收再創(chuàng)新,。而我國當前醫(yī)學科技評價體制熱衷于以sci文章作為評價水平高低的標準,、熱衷于對基礎醫(yī)學和應用基礎醫(yī)學研究的支持，而忽略了在醫(yī)學科技領域,，開展引進消化吸收再創(chuàng)新的重要作用,。在當前我國醫(yī)療保障水平尚不高的情況下，醫(yī)學科技創(chuàng)新活動既要注重大集成,、大聯(lián)合,，同時也要立足服務于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革大局，大力推動引進消化吸收再創(chuàng)新,、大力推廣應用適宜的衛(wèi)生技術和成果,，從而加強醫(yī)學科技活動對基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的支撐作用，實現(xiàn)醫(yī)學科技創(chuàng)新的全面突破,。

三是醫(yī)學科研人員自身的障礙,。例如由于職稱晉升評價政策導向，一些醫(yī)學科技人員存在浮躁心態(tài),，片面追求科研立項,，追求短期效應，忽視科研活動本身的長期系統(tǒng)性,。一些科研人員熱衷于跑項目,、跑課題,，將主要時間和精力集中在項目前期立項上，對項目的實施不聞不問,，缺乏責任意識和憂患意識,。除了自身對科研活動重要性認識不足外，近年來,，由于醫(yī)療科技水平的提高,，一些醫(yī)學科技創(chuàng)新活動也伴隨了一些消極后果。如近年來大量新技術,、新設備的引進和使用同醫(yī)療費用急劇上漲的矛盾日益突出,；生物技術的開發(fā)，特別是基因技術的飛速發(fā)展向社會倫理道德提出了新的挑戰(zhàn),。因此醫(yī)學科研人員在考慮開展醫(yī)學科技創(chuàng)新活動的同時,，必須考慮在享受新技術應用帶來益處的同時可能產(chǎn)生的社會倫理問題，廣泛開展醫(yī)學科技評價研究,，深入探索醫(yī)學科技活動的倫理社會問題,，從而促進衛(wèi)生科技創(chuàng)新工作的健康發(fā)展，使醫(yī)學科技創(chuàng)新真正起到提高健康水平,、保障改善民生的重要作用,。

當前，我國醫(yī)學科技發(fā)展與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展要求還存在差距,，醫(yī)學科技創(chuàng)新能力與保障人民健康需求相比還相對不足,。我們一定要充分領會溫家寶總理講話的重要內涵，通過整合科技,、衛(wèi)生等業(yè)務和行業(yè)主管部門的指導協(xié)調作用,，通過體制機制創(chuàng)新，充分發(fā)揮現(xiàn)代醫(yī)學科技創(chuàng)新活動與衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展密切結合的宏觀導向,，進一步明確醫(yī)學科技創(chuàng)新工作的政策方針,。在國家科技發(fā)展規(guī)劃的總體要求和發(fā)展目標指導下，積極促進與健康相關的民生科技發(fā)展,，加大政府投入，加快實施一批涉及民生的重大醫(yī)學科技項目,。同時,，要大力倡導開展醫(yī)學臨床防病治病工作密切相關的實用技術科技創(chuàng)新，形成符合中國特色,，滿足需求的各種安全,、成熟、有效,、先進的醫(yī)學實用技術和先進成果,，通過建立有效的科技政策導向和評價機制,，提高醫(yī)學科技人員服務民生、發(fā)展民生的主動性和自覺性,，為新醫(yī)改的順利實施,，為提高人民群眾健康水平和保障改善民生作出應有的積極貢獻。