無論是醫(yī)生,、患者還是行業(yè)主管部門,,各方只有達成共識,才能齊心協(xié)力解決醫(yī)患矛盾,,和諧醫(yī)患關系
近段時間,幾則醫(yī)療衛(wèi)生領域的新聞讓人們再次將目光聚焦醫(yī)患關系:先有北大醫(yī)學教授殞命北大醫(yī)院的法律訴訟引發(fā)社會討論,;后是南京市兒童醫(yī)院醫(yī)生被認定失職,,造成5個月大的嬰兒死亡;再有中山大學中山眼科中心準分子手術室,,患者術后懷疑集體感染彌漫性層間角膜炎,,廣州市疾控中心調(diào)查證實,該院在管理上存在漏洞……
盡管上述事件的一些具體細節(jié),,仍需進一步調(diào)查,,目前尚難定論,但透過這些案例,,我們已經(jīng)感受到民眾中存在的一種不信任情緒——從社會反應來看,,凡是衛(wèi)生主管部門的表態(tài)和認定結果傾向于患者的,社會輿論就認為衛(wèi)生主管部門是為人民服務,,認定結果公正合理,;反之,社會輿論就認為衛(wèi)生主管部門與醫(yī)院沆瀣一氣,,是“內(nèi)部人政治”式的包庇,。
那么,到底是管理者不誠實,,還是社會輿論不理性,?
醫(yī)患糾紛,由來已久,。就現(xiàn)狀而言,,雙方都有自己的委屈:舉證責任倒置,無疑讓醫(yī)生承受了不小的壓力,,工作中時刻還要想著自證“清白”,,這不但容易令醫(yī)者心生郁悶,在患者性命攸關時舉棋不定,、進退維谷,,甚至可能在醫(yī)療界催生“不求有功、但求無過”的顧慮,;而對患者來講,,一道白色帷幕將診療過程背后的一切圍成了一個黑箱,專業(yè)知識的缺失更讓他們心存疑懼,,自己的權益是否受損,、如何維護,都是費解的難題,。
衛(wèi)生部部長陳竺說,,醫(yī)療資源配置不合理,這個國家層面的問題不解決,,醫(yī)患關系就好不了,。這是問題的一方面。從另一方面看,,當醫(yī)患沖突發(fā)生后,,如何界定責任、調(diào)處紛爭,,也是不可回避的問題,。
從法律上講,《醫(yī)療事故處理條例》是我國處理醫(yī)患關系的基本準則,,在這部條例里,,醫(yī)方的權利有明文加以規(guī)定和保障。而患者的權利總是作為醫(yī)生義務的對應物出現(xiàn),,散落于多部法律法規(guī)中,。這樣的權利配置,往往令患者的權利難以找到法律依托,。從管理機制看,,目前醫(yī)療事故鑒定的主體,主要是衛(wèi)生行政部門及其委托的醫(yī)學會等機構,。這樣一個與醫(yī)院,、醫(yī)生群體有著密切關系的主體,很容易讓患者產(chǎn)生不信任的情緒,。如此一來,,社會輿論“一邊倒”的情形也就在情理之中了。
解決醫(yī)患糾紛,,傳統(tǒng)的思路是提倡“相互理解”,,即醫(yī)理解患、患理解醫(yī),。而事實上,,在矛盾面前,這種“和稀泥”式的“理解”很難有堅實的基礎,。
在這樣的情況下,,我們是否可以換一個思路,從醫(yī)患矛盾的處理解決機制入手,,比如成立以維護患者權益為主要職能的專業(yè)管理部門,,以患方的評價為其業(yè)績的考核憑據(jù);比如在法律條款中進一步平衡醫(yī)患的權利義務,,讓雙方透明,、理性地處理各自的訴求,。總之,,無論是醫(yī)生,、患者還是行業(yè)主管部門,各方只有達成共識,,才能齊心協(xié)力解決醫(yī)患矛盾,,和諧醫(yī)患關系。
- 2009-07-06和諧社會呼喚和諧的醫(yī)患關系
- 2006-05-10致力構建“和諧醫(yī)患”關系
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