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全方位阻擊“超級細菌”

1、實時監(jiān)控耐藥菌

衛(wèi)生部已在全國建立耐藥細菌監(jiān)控網(wǎng)絡,，要求各省市至少應設一家監(jiān)測醫(yī)院,，發(fā)現(xiàn)“超級細菌”要12小時內(nèi)報告,，并組織臨床、感染,、微生物檢驗醫(yī)學等領域的專家研究應對措施,。

北京今年內(nèi)也將建立耐藥菌監(jiān)測網(wǎng)絡，條件成熟的三級醫(yī)院,、二級醫(yī)院先納入監(jiān)測網(wǎng)絡,，未來將覆蓋包括社區(qū)在內(nèi)的所有醫(yī)療機構(gòu)。在監(jiān)測網(wǎng)絡運行初級階段,，各醫(yī)院每3個月上報一次監(jiān)測數(shù)據(jù),，今后，將力爭達到實時上報,，指導醫(yī)生臨床合理使用抗生素,。

2、點評處方規(guī)范用藥

9月7日,，北京市醫(yī)療機構(gòu)藥事管理專家委員會成立,，同時成立了抗菌藥物使用管理、細菌耐藥監(jiān)測,、臨床合理用藥監(jiān)測,、基本藥物臨床使用、處方點評組等,。

處方點評組將對北京醫(yī)療機構(gòu)的用藥情況和趨勢進行監(jiān)測,，這也是北京首次建立合理用藥的預警監(jiān)測機制。處方點評組將每月隨機收集全市二三級醫(yī)院的100張?zhí)幏?，對門診處方中的注射劑,、抗菌藥物、每張?zhí)幏浇痤~及開藥例數(shù)等多項內(nèi)容進行評估,。

3、提高新藥臨床研究

中國藥理學會化療藥理專業(yè)委員會委員趙明說,，新藥臨床研究是新藥研發(fā)成功與否的主要環(huán)節(jié)?，F(xiàn)在急需解決的矛盾是，很多專家醫(yī)術(shù)高超,，但創(chuàng)新藥的臨床試驗理念,、創(chuàng)新方法等和其臨床治療無法等同。這與很多因素有關：

一是我國抗菌藥的研究理念,、標準與國外不接軌,。比如目前醫(yī)生們使用的《抗菌藥物臨床試驗技術(shù)指導原則》還是1988年頒布的第一版，20年未修改過,。

二是我國較長時間以來,，一直以仿制國外已上市產(chǎn)品為主,，基本無新抗菌藥物研發(fā)。現(xiàn)在雖然國家已經(jīng)投入很大經(jīng)費開展了重大新藥的創(chuàng)制研究,，但在臨床試驗的設計和實施方面,，與國際標準相比還有較大差距。

三是醫(yī)學生基礎教育跟不上,。以前醫(yī)學生在基礎教育階段沒有藥物研發(fā)相關課程,，現(xiàn)在雖然有設置，但很少;而藥學院的學生,，又對臨床比較陌生,。