■超級細菌
不是通過空氣直接傳染
《新文化報》:近期,,印度、巴基斯坦,、比利時等國出現(xiàn)的“超級細菌”引起廣泛關(guān)注,,它會在全球范圍包括我國大范圍傳播嗎,?
鐘南山:一般來說,它是不會通過呼吸系統(tǒng)傳染的,超級細菌叫做新德里病毒,,含有一種耐很多種抗生素的基因,,基因存在于兩個細菌中,一個是大腸桿菌,,一個是肺炎克雷伯菌,,這種細菌常常出現(xiàn)變異,會有傳播,,但不會形成大面積的傳染,,所以,最關(guān)鍵的就是對這些病人做好隔離,。
在中國,,最重要的問題是合理使用抗生素,如果能合理使用,,就不會出現(xiàn)這種超級耐藥細菌,,一旦出現(xiàn),主要也是由于濫用抗生素造成的,。
我相信,,超級細菌在中國不會流行,但有可能會有少量傳播,。我們與其他國家一樣,,一旦發(fā)現(xiàn)就會注意消毒和隔離,因為不是通過空氣直接傳染,。
《新文化報》:據(jù)說最高級的抗生素也很難對付它,,它真的無藥可治或者那么難治嗎?我們應(yīng)該如何應(yīng)對,?
鐘南山:暫時看,,有兩種藥可能有效,一個是替加環(huán)素和多黏菌素,,替加環(huán)素中國暫時沒有,,而且暫時使用也不是很廣泛;多黏菌素毒性比較大,,所以,,恐怕關(guān)鍵還是預(yù)防。
《新文化報》:預(yù)防需要注意些什么,?
鐘南山:細菌的監(jiān)測很重要,,但是往往它是在濫用抗生素的人群中出現(xiàn)。
最重要的問題是,,抗生素現(xiàn)在用得太泛濫了,,感冒,、發(fā)燒用抗生素根本沒有意義,今天我們還討論這個問題了,,所有慢性咳嗽差不多兩個月的病人,,接近100%都不是氣管炎癥,都不需要用抗生素,,關(guān)鍵是醫(yī)患雙方缺乏對抗生素的正確認識,。
《新文化報》:抗生素使用上沒有規(guī)范嗎?
鐘南山:有,,但問題出在指導思想,,當前,醫(yī)患關(guān)系比較緊張的情況下,,有些醫(yī)患人員想做得多一些,,而不是等出問題的時候因為沒用抗生素,因為這個思想在作怪,,所以有時候也跟我們醫(yī)療體制中的市場機制有一定關(guān)系,。
現(xiàn)在在很多醫(yī)院都對抗生素有限制,但這種限制不能從思想上解決問題,,所以說,,關(guān)鍵還是認識問題。
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