嚼檳榔嚼出精神異常?華西醫(yī)院報(bào)告一起精神障礙案例
2024-06-20 18:00:00? ?來源:東南網(wǎng) 責(zé)任編輯:王倩倩 我來說兩句 |
東南網(wǎng)6月20日訊(本網(wǎng)記者 馮旭)今年5月,國外學(xué)術(shù)期刊《Frontiers in Psychiatry(精神病學(xué)前沿)》發(fā)表了一篇案例報(bào)告,,介紹一名患者嚼食檳榔后出現(xiàn)短暫性精神障礙的情況,,引起了社會(huì)關(guān)注。近日,,東南網(wǎng)記者聯(lián)系并采訪了該文通訊作者——四川大學(xué)華西醫(yī)院心理衛(wèi)生中心主任醫(yī)師李喆,了解了這一病例的具體情況。 李喆告訴記者,,患者張鵬(化名)是一名30歲的已婚男性,于2023年5月入住華西醫(yī)院,。入院前7天,,張鵬出現(xiàn)幻聽。他聽到窗外有罵自己的聲音,,于是就與“其”爭吵,。家人很疑惑,反復(fù)查看,,窗外并沒有人,。同時(shí)出現(xiàn)的還有被害妄想,,他反復(fù)擔(dān)心自己的財(cái)產(chǎn)被盜,懷疑家人被害,,焦慮不安,,不愿出門,讓家人十分困擾,。 在住院前大約4天,,張鵬的癥狀越發(fā)嚴(yán)重,夜間睡不著覺,,整晚不停地跟妻子說話,,也開始自言自語,說的都是家人聽不懂的東西,。他怕自己,、怕家人被害,還讓妻子和孩子陪他去警察局報(bào)案,。到最后,,張鵬的癥狀進(jìn)一步越重,半夜里會(huì)揮動(dòng)肢體,,拿刀捶打床鋪,。家人追問原因,他也難以做出合理的解釋,。 醫(yī)生了解到,,張鵬自幼起生長發(fā)育都很正常,沒有發(fā)生過軀體重大疾病和精神疾病,,沒有精神病家族史,,平時(shí)也沒有抽煙、喝酒的習(xí)慣,,近期他的生活和工作環(huán)境也沒有明顯變化,。身體檢查中,除血清炎癥指標(biāo)偏離正常范圍外,,各項(xiàng)指標(biāo)均無明顯異常,。精神檢查時(shí),除了幻聽,、感覺被害,、疑心重和睡眠時(shí)間紊亂外,意志行為基本正常,,沒有發(fā)現(xiàn)抑郁,、焦慮或躁狂綜合征跡象。 為何會(huì)突然出現(xiàn)精神異常?醫(yī)生百思不得其解,?!耙?yàn)闄壚埔l(fā)精神問題的報(bào)道極少,所以我們一開始都沒有往這方面想,,直到他的家屬無意中提起他經(jīng)常嚼檳榔,,我們才意識(shí)到可能跟這種物質(zhì)有關(guān)?!崩顔凑f,。 原來,張鵬平時(shí)喜歡嚼食檳榔,,每天大約10顆,,已經(jīng)持續(xù)兩年。如果不嚼,,就會(huì)煩躁不安,。此次發(fā)病前,他增加了檳榔的使用量,,每天大約嚼食15至20顆,。 張鵬的癥狀被診斷為短暫性精神障礙。在醫(yī)生的囑咐下,,他住院接受治療并停止嚼食檳榔,。隨后,他的精神癥狀逐漸緩解,,沒有再出現(xiàn)此前的精神行為異常,。10天后,他的各項(xiàng)身體指標(biāo)均來到正常范圍或接近正常,,順利出院,。 回家后,張鵬的家人監(jiān)督他按規(guī)律服藥,,情況一直良好,。然而,,出院1個(gè)月后,,張鵬參加了一次朋友聚會(huì),嚼食了7顆檳榔,,他便再次聽見了有人叫他去打架的聲音,。家人趕緊將他帶到華西醫(yī)院。經(jīng)評(píng)估,,他的精神癥狀出現(xiàn)了一定惡化,。醫(yī)生向他和他的家人鄭重強(qiáng)調(diào)了戒斷檳榔的重要性,給予心理支持和藥物治療,。在隨后的半年隨訪期間,,張鵬沒有再攝入檳榔,,也沒有再出現(xiàn)類似精神癥狀的復(fù)發(fā)。 “在這個(gè)案例中,,病人精神癥狀的出現(xiàn),、改善和復(fù)發(fā),與檳榔的使用,,包括劑量的增加,,可能存在重要的聯(lián)系?!崩顔幢硎?。 在公開平臺(tái)上,多地醫(yī)學(xué)專家在相關(guān)文章或病情分析中提及食用檳榔過量對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響,。例如,,北京大學(xué)人民醫(yī)院張立紅主任表示,檳榔會(huì)麻痹中樞神經(jīng),,導(dǎo)致頭暈的癥狀,。北京安定醫(yī)院主任醫(yī)師張保華提到,如果自身的抵抗能力較差,,且吃檳榔的時(shí)間比較久,可能會(huì)使腦神經(jīng)受到損傷,在一定程度上可能會(huì)出現(xiàn)幻覺等現(xiàn)象,。寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院于園園副主任提到,檳榔里面含有一種生物堿,,對(duì)身體有毒性作用,,吃多了會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)中毒現(xiàn)象,損傷中樞神經(jīng)系統(tǒng),,導(dǎo)致患者產(chǎn)生幻覺,,同時(shí)出現(xiàn)煩躁不安、精神異常,、失眠等現(xiàn)象,。 原福建省醫(yī)師協(xié)會(huì)精神科醫(yī)師分會(huì)會(huì)長、原福州神經(jīng)精神病防治院院長林力告訴東南網(wǎng)記者,,檳榔中含有一種精神活性物質(zhì),,與酒精和尼古丁類似,長期嚼食檳榔容易產(chǎn)生依賴,,也容易引發(fā)精神障礙,。因?yàn)檫@個(gè)原因,有的國家將檳榔列為毒品,。 “青少年的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育成熟,,接觸精神活性物質(zhì)后尤其容易形成依賴,因此要盡量遠(yuǎn)離檳榔?!绷至μ嵝?。 |
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