從“遇病打卦”到“尋醫(yī)問(wèn)診”

援昌以來(lái)，福建投入醫(yī)療衛(wèi)生援藏資金3.8億元，建成昌都市婦幼保健院新院,、昌都市疾控中心等一批重大項(xiàng)目,。但有了房子、設(shè)備，不等于就有了醫(yī)療技術(shù)。人才短板，亟待補(bǔ)齊,。

為此，福建省選派18名醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)的干部人才,，參加第九批援藏工作,。

他們發(fā)揮專(zhuān)技優(yōu)勢(shì)，帶動(dòng)了對(duì)口支援醫(yī)院的內(nèi)設(shè)科室建設(shè),。在昌都市婦保院開(kāi)設(shè)兒童口腔,、兒童眼科等特色科室，并開(kāi)啟該院時(shí)隔多年后的接生;在洛隆縣人民醫(yī)院,，恢復(fù)了已停止六年的眼科;在左貢縣人民醫(yī)院,，培訓(xùn)當(dāng)?shù)蒯t(yī)生，使其能獨(dú)立進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)……

有一回,，昌都市婦保院援藏醫(yī)生們?cè)谶厜慰h下鄉(xiāng)義診,，遇到一例嚴(yán)重胎兒宮內(nèi)窘迫,。產(chǎn)婦家屬經(jīng)過(guò)打卦，堅(jiān)持要轉(zhuǎn)院昌都市區(qū),，而邊壩到昌都市區(qū)至少要十小時(shí)車(chē)程,，來(lái)不及!

經(jīng)過(guò)多方艱苦努力，家屬終于被說(shuō)服,，同意在當(dāng)?shù)剡M(jìn)行剖宮產(chǎn),。當(dāng)夜1點(diǎn)，開(kāi)始手術(shù);2點(diǎn),，手術(shù)結(jié)束,，母女平安!

“我們要做的不僅是治病救人，還要引導(dǎo)群眾實(shí)現(xiàn)從‘遇病打卦’向‘尋醫(yī)問(wèn)診’的觀(guān)念轉(zhuǎn)變,?！备＝ㄔ仃?duì)員、昌都市婦保院院長(zhǎng)劉達(dá)賓說(shuō),。

此外,，福建援藏隊(duì)還把地方病的防治作為助力昌都健康扶貧的重點(diǎn)，堅(jiān)持每年開(kāi)展兒童多指畸形義診手術(shù),，并送大骨節(jié)病患者赴京就診,。

多指畸形的兒童，在昌都一些農(nóng)牧區(qū)會(huì)受到歧視,。經(jīng)過(guò)手術(shù),，以前總將手藏在袖子里的小朋友，現(xiàn)在都能大方地伸出健康的雙手,。

而大骨節(jié)病患者在京做完手術(shù)后,，福建援藏隊(duì)還根據(jù)他們的心愿，帶他們參觀(guān)天安門(mén),。這些藏族同胞自發(fā)地?fù)u起小紅旗，哼唱《我和我的祖國(guó)》……

從“自食其力”到“呼朋引伴”

盡管18名醫(yī)療援藏隊(duì)員在各自崗位上努力奉獻(xiàn),，但在福建援藏隊(duì)醫(yī)療組組長(zhǎng),、昌都市衛(wèi)健委副主任徐正平看來(lái)，昌都地域遼闊,，僅靠18人“單干”顯然不夠,。

徐正平介紹，一年來(lái),，福建援藏隊(duì)廣泛尋找全國(guó)各地志同道合的醫(yī)療專(zhuān)家,，聘請(qǐng)他們?yōu)樵蒯t(yī)療專(zhuān)家組成員或榮譽(yù)隊(duì)員，并通過(guò)他們,，不斷爭(zhēng)取其所在單位及其朋友的支持和參與,。

目前,，福建醫(yī)療援藏工作，除了有福建各級(jí)衛(wèi)生健康系統(tǒng)的支持,，還有北京厚愛(ài)關(guān)節(jié)健康公益基金會(huì),、中國(guó)留學(xué)人才發(fā)展基金會(huì)、中國(guó)醫(yī)學(xué)基金會(huì)等一大批團(tuán)體作后盾,，北大人民醫(yī)院,、北京協(xié)和醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院等一批高水平醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員作支撐,。

國(guó)家大骨節(jié)病專(zhuān)家組組長(zhǎng),、北大人民醫(yī)院林劍浩教授，被聘為福建援藏隊(duì)醫(yī)療專(zhuān)家組組長(zhǎng),。他和團(tuán)隊(duì)多次組織專(zhuān)家到雪域高原義診,，為昌都醫(yī)療事業(yè)發(fā)展獻(xiàn)計(jì)獻(xiàn)策?！斑@樣的戰(zhàn)友,，我們還有很多?！毙煺秸f(shuō),，正因有他們，才形成了“福建醫(yī)療援藏”的良好口碑,。

有了強(qiáng)大的后盾與支撐,，福建援藏隊(duì)又從中國(guó)傳統(tǒng)師徒制人才培養(yǎng)模式中汲取智慧，柔性引進(jìn)一批國(guó)家級(jí)醫(yī)療專(zhuān)家,，到昌都開(kāi)展師帶徒,，幫助昌都培養(yǎng)一批優(yōu)秀醫(yī)療衛(wèi)生骨干人才和學(xué)科帶頭人，為他們“傳經(jīng)送寶”,，打破滬藏兩地的空間距離,，將兩座城和醫(yī)院聯(lián)系在了一起。

今年6月,，在福建援藏隊(duì)的推動(dòng)下,，昌都市卡若區(qū)人民醫(yī)院成為北京大學(xué)關(guān)節(jié)病研究所骨關(guān)節(jié)疾病綜合防治聯(lián)盟協(xié)作醫(yī)院?！斑@將彌補(bǔ)我們醫(yī)院的不足,，推動(dòng)昌都市關(guān)節(jié)病診療中心的打造，為人民群眾的健康提供有力保障,?！笨ㄈ魠^(qū)人民醫(yī)院院長(zhǎng)巴桑拉姆說(shuō)。

從“醫(yī)療技術(shù)”到“醫(yī)療體制”

福建援藏干部,、昌都市左貢縣委副書(shū)記,、常務(wù)副縣長(zhǎng)黃新聰,，援藏之前任廈門(mén)市集美區(qū)衛(wèi)健局局長(zhǎng)。去年7月抵達(dá)左貢時(shí),，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療衛(wèi)生水平還處于全市末端,，縣人民醫(yī)院還只是一級(jí)醫(yī)院，縣域就診率只有65%,，基層就診率只有13.5%,，招不到新醫(yī)生、留不住好醫(yī)生,。

全縣上下看在眼里,、急在心里，卻沒(méi)有什么好辦法,。

“左貢醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)最欠缺的不是醫(yī)療技術(shù),，而是先進(jìn)的體制機(jī)制?！笨h鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)黃新聰說(shuō),。

他引進(jìn)福建醫(yī)改理念，結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際,，攻克了一個(gè)個(gè)難題——

在財(cái)政體制上,，改變鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院先干活再報(bào)銷(xiāo)的做法，上級(jí)資金在9個(gè)工作日內(nèi)到位鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,，有效破解縣一級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生資金大量沉淀的問(wèn)題;

在績(jī)效體制上,，改變縣人民醫(yī)院績(jī)效“吃大鍋飯”及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī),、縣疾控中心和基本公衛(wèi)沒(méi)有實(shí)施績(jī)效管理的做法,，建立“按勞分配、多勞多得,、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬”的分配制度;

在人事體制上,，改變縣人民醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員各自為政的做法，全縣醫(yī)務(wù)人員由縣人民醫(yī)院統(tǒng)籌使用,，實(shí)行全員崗位管理,，并將“一張任命管到底”轉(zhuǎn)變?yōu)椤澳苷呱稀⒂拐咦?、劣者下?

……

2020年上半年與2019年相比，當(dāng)?shù)乜h域就診率同比增長(zhǎng)23%,，基層就診率同比增長(zhǎng)25.2%;縣人民醫(yī)院成功晉級(jí)二級(jí)醫(yī)院,，群眾滿(mǎn)意度達(dá)到91%;向內(nèi)地招聘到位醫(yī)務(wù)人員16名，破解醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)招人難的問(wèn)題,，受援醫(yī)院自身“造血”能力進(jìn)一步激發(fā),，醫(yī)院人員的主動(dòng)性,、積極性和創(chuàng)造性也有了明顯提升。讓藏區(qū)群眾可足不出戶(hù)享受高水平的醫(yī)療服務(wù),。

如今,，左貢醫(yī)改已獲得西藏自治區(qū)的肯定。福建在昌都開(kāi)展健康扶貧成為典范,，并獲得昌都市“十佳”最佳志愿服務(wù)項(xiàng)目,。福建省援藏工作隊(duì)醫(yī)療衛(wèi)生組被昌都市委市政府授予昌都市2019年度民族團(tuán)結(jié)進(jìn)步模范集體。