陳竺：2011年要突出抓好國家基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革試點工作
在1月6日召開的2011年全國衛(wèi)生工作會議上，衛(wèi)生部部長陳竺強調(diào)，醫(yī)改是2011年衛(wèi)生工作的重中之重,，按照中央經(jīng)濟工作會議要求，今年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要突出抓好基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革試點,。
一是突出抓好健全國家基本藥物制度。一要鞏固和擴大基本藥物制度實施范圍,。實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部實施基本藥物制度,，鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)納入基本藥物制度實施范圍。二要抓緊研究調(diào)整國家基本藥物目錄（基層部分）,，更好地適應群眾用藥需求,。在此基礎(chǔ)上，適時啟動供各級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)使用的完整版基本藥物目錄制定工作,。三要按照《國務院辦公廳關(guān)于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本藥物采購機制指導意見的通知》要求，做好基本藥物采購配送,。四要加強基本藥物配備和使用管理,，保證政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部配備使用基本藥物，并實行零差率銷售,。五要完善基本藥物報銷支付政策,，確保基本藥物報銷比例明顯高于非基本藥物,。六要開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施基本藥物制度監(jiān)測評價,，加強監(jiān)測能力建設(shè)。七要鼓勵縣及縣以上醫(yī)療機構(gòu)探索實施基本藥物制度,。八要通過對口幫扶,，加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構(gòu)合理用藥指導。各地推進基本藥物制度,，要借鑒安徽的經(jīng)驗,，通過綜合配套改革，落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的功能定位、編制,、財政補助,、機制轉(zhuǎn)變和績效考核等政策，切實把藥品費用負擔降下來,，真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠,。
二是加快公立醫(yī)院改革試點。要根據(jù)國務院醫(yī)改領(lǐng)導小組要求,，按照“上下聯(lián)動,、內(nèi)增活力、外加推力”的原則,，采取“突出重點,、抓住關(guān)鍵、先易后難,、邊試邊推”的方式,，在全國范圍內(nèi)推廣較成熟、見效快,、易操作的惠民便民服務措施,，讓人民群眾盡快享受到公立醫(yī)院改革實惠。一要優(yōu)化公立醫(yī)院結(jié)構(gòu)布局,。加強規(guī)劃管理,，重點加強薄弱區(qū)域和領(lǐng)域的能力建設(shè)，促進資源合理配置,。二要建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的分工協(xié)作機制,，通過上下聯(lián)動，發(fā)揮醫(yī)療服務體系的整體功能,。三要優(yōu)先建設(shè)發(fā)展縣醫(yī)院,。推進縣醫(yī)院綜合改革試點，人口超過30萬的縣（市）在2011年底前有1所二甲以上水平的公立醫(yī)院,。四要開展便民服務,，加強內(nèi)部管理。擴大優(yōu)質(zhì)護理服務范圍,，推行預約門診,、檢查結(jié)果互認等便民惠民措施，擴大臨床路徑病種和實施范圍,，加強成本控制,。繼續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動。五要改革收費結(jié)算和醫(yī)保支付方式,。推進實施按病種付費,、總額預付等付費方式改革,。六要通過提高待遇、多點執(zhí)業(yè),、建立規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度,、完善職業(yè)發(fā)展條件、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境等多種措施,，調(diào)動醫(yī)務人員積極性,。七要加快推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設(shè)。八要推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革發(fā)展,。同時,，在試點城市和地區(qū)按照“政事分開、管辦分開,、醫(yī)藥分開,、營利性與非營利性分開”的原則，深入探索公立醫(yī)院改革和鼓勵社會辦醫(yī)的重大體制機制問題,，及時總結(jié)經(jīng)驗,。公立醫(yī)院改革問題還要制定專門文件、召開專門會議進行部署,。各地可按照加快公立醫(yī)院改革試點的精神和上述重點,，早研究、早準備,、早部署,，主動推進公立醫(yī)院深化改革。
切實加強醫(yī)療安全和質(zhì)量管理,。推進國家醫(yī)療質(zhì)量管理與控制中心,、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)。建立醫(yī)療質(zhì)量安全事件報告和告誡談話制度,，組織開展醫(yī)療機構(gòu)評審,、大型醫(yī)院巡查，實施好國家臨床重點?？平ㄔO(shè)項目。加強人體器官移植和捐獻監(jiān)管,。加強血液質(zhì)量安全管理,，大力推進無償獻血和臨床合理用血。加強康復醫(yī)學能力建設(shè),。結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動,，今年在全行業(yè)廣泛開展“服務好、質(zhì)量好,、醫(yī)德好,、群眾滿意”活動，不斷提升醫(yī)療服務，持續(xù)改進醫(yī)療質(zhì)量,，大力弘揚高尚醫(yī)德,，落實惠民便民利民措施，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院,。
陳竺在會上指出,，在突出抓好基本藥物制度建設(shè)和公立醫(yī)院改革試點工作的同時，要繼續(xù)鞏固完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,，進一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。
