陳竺:2011年要突出抓好國家基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革試點工作
在1月6日召開的2011年全國衛(wèi)生工作會議上,,衛(wèi)生部部長陳竺強調,,醫(yī)改是2011年衛(wèi)生工作的重中之重,按照中央經(jīng)濟工作會議要求,,今年醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要突出抓好基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革試點,。
一是突出抓好健全國家基本藥物制度。一要鞏固和擴大基本藥物制度實施范圍,。實現(xiàn)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部實施基本藥物制度,,鼓勵有條件的地方將村衛(wèi)生室和非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構納入基本藥物制度實施范圍。二要抓緊研究調整國家基本藥物目錄(基層部分),,更好地適應群眾用藥需求,。在此基礎上,適時啟動供各級醫(yī)療衛(wèi)生機構使用的完整版基本藥物目錄制定工作,。三要按照《國務院辦公廳關于印發(fā)建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構基本藥物采購機制指導意見的通知》要求,,做好基本藥物采購配送。四要加強基本藥物配備和使用管理,,保證政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構全部配備使用基本藥物,,并實行零差率銷售。五要完善基本藥物報銷支付政策,,確?;舅幬飯箐N比例明顯高于非基本藥物。六要開展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度監(jiān)測評價,,加強監(jiān)測能力建設,。七要鼓勵縣及縣以上醫(yī)療機構探索實施基本藥物制度,。八要通過對口幫扶,加強上級醫(yī)院對基層醫(yī)療機構合理用藥指導,。各地推進基本藥物制度,,要借鑒安徽的經(jīng)驗,通過綜合配套改革,,落實基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位,、編制、財政補助,、機制轉變和績效考核等政策,,切實把藥品費用負擔降下來,真正讓老百姓得到基本藥物政策的實惠,。
二是加快公立醫(yī)院改革試點,。要根據(jù)國務院醫(yī)改領導小組要求,按照“上下聯(lián)動,、內增活力,、外加推力”的原則,采取“突出重點,、抓住關鍵,、先易后難、邊試邊推”的方式,,在全國范圍內推廣較成熟,、見效快、易操作的惠民便民服務措施,,讓人民群眾盡快享受到公立醫(yī)院改革實惠,。一要優(yōu)化公立醫(yī)院結構布局。加強規(guī)劃管理,,重點加強薄弱區(qū)域和領域的能力建設,,促進資源合理配置。二要建立公立醫(yī)院與城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制,,通過上下聯(lián)動,,發(fā)揮醫(yī)療服務體系的整體功能。三要優(yōu)先建設發(fā)展縣醫(yī)院,。推進縣醫(yī)院綜合改革試點,,人口超過30萬的縣(市)在2011年底前有1所二甲以上水平的公立醫(yī)院。四要開展便民服務,,加強內部管理,。擴大優(yōu)質護理服務范圍,推行預約門診,、檢查結果互認等便民惠民措施,,擴大臨床路徑病種和實施范圍,,加強成本控制。繼續(xù)開展“醫(yī)療質量萬里行”活動,。五要改革收費結算和醫(yī)保支付方式,。推進實施按病種付費、總額預付等付費方式改革,。六要通過提高待遇、多點執(zhí)業(yè),、建立規(guī)范的住院醫(yī)師培訓制度,、完善職業(yè)發(fā)展條件、改善執(zhí)業(yè)環(huán)境等多種措施,,調動醫(yī)務人員積極性,。七要加快推進以電子病歷為核心的醫(yī)院信息化建設。八要推進公立中醫(yī)醫(yī)院改革發(fā)展,。同時,,在試點城市和地區(qū)按照“政事分開、管辦分開,、醫(yī)藥分開,、營利性與非營利性分開”的原則,深入探索公立醫(yī)院改革和鼓勵社會辦醫(yī)的重大體制機制問題,,及時總結經(jīng)驗,。公立醫(yī)院改革問題還要制定專門文件、召開專門會議進行部署,。各地可按照加快公立醫(yī)院改革試點的精神和上述重點,,早研究、早準備,、早部署,,主動推進公立醫(yī)院深化改革。
切實加強醫(yī)療安全和質量管理,。推進國家醫(yī)療質量管理與控制中心,、重點臨床專業(yè)國家級醫(yī)療質量控制中心建設。建立醫(yī)療質量安全事件報告和告誡談話制度,,組織開展醫(yī)療機構評審,、大型醫(yī)院巡查,實施好國家臨床重點??平ㄔO項目,。加強人體器官移植和捐獻監(jiān)管。加強血液質量安全管理,,大力推進無償獻血和臨床合理用血,。加強康復醫(yī)學能力建設,。結合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭優(yōu)活動,今年在全行業(yè)廣泛開展“服務好,、質量好,、醫(yī)德好、群眾滿意”活動,,不斷提升醫(yī)療服務,,持續(xù)改進醫(yī)療質量,大力弘揚高尚醫(yī)德,,落實惠民便民利民措施,,爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院。
陳竺在會上指出,,在突出抓好基本藥物制度建設和公立醫(yī)院改革試點工作的同時,,要繼續(xù)鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度,促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,,進一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,。