六是高原冷損傷,。包括高原凍傷,、高原凍僵,、高原凍瘡三種。高原凍傷可分為輕度凍傷和重度凍傷,。傷員獲救后應盡早脫離冷環(huán)境,進入溫暖避風場所,、采取保暖措施,。條件允許應立即送醫(yī)院,做溫水快速復溫救治。嚴禁用冰雪揉搓,、冷水浸泡,、按摩捶打患部的錯誤方法復溫,也嚴禁采用明火烘烤的方法復溫,。這些錯誤的復溫方法往往造成嚴重的組織丟失,,預后極差。
高原凍僵威脅生命,,重度不救治可致死,。盡快脫離冷環(huán)境,現(xiàn)場救治搬動,,一定要采取平臥位,,以免引起循環(huán)衰竭。脫掉濕衣服,,用毛毯,、睡袋、棉被包裹病人,,防止再受冷,。病人應立即送醫(yī)院救治。
高原凍瘡一般不造成永久性損害,,但易復發(fā),。主要是做好保溫,脫掉潮濕,、緊身的衣服,、鞋襪,換干燥,、潔凈,、舒適的服裝。輕輕洗滌傷處并使之干燥,。有條件時可外涂凍傷膏,,如呋喃西林軟膏或磺胺嘧啶鋅霜。凍瘡不治療亦可自愈,。凍傷與凍瘡的最大區(qū)別就在于,,凍瘡發(fā)生時皮膚無凍結(jié)。
七是其他疾病,,還應與其他可出現(xiàn)急性高原反應類似癥狀和體征的疾病相區(qū)別,。如神經(jīng)官能癥、高原呼吸性堿中毒等,。前者對高原的恐懼心理嚴重,,經(jīng)暗示療法可使病情消失或緩解,;后者可有類似神經(jīng)官能癥的表現(xiàn),呼吸過快者易發(fā)生,,經(jīng)血氣分析可作鑒別,。使患者保持安靜,吸氧,,癥狀即消失,。對嚴重頭痛、惡心患者,,需排除腦血管意外,、顱內(nèi)占位性病變或流行性腦膜炎??赏ㄟ^休息,、吸氧、高原加壓艙,、高壓氧艙或服用新復方黨參片,、紅景天制劑、復方丹參滴丸,、銀杏葉片等藥物進行治療,,重者原則上轉(zhuǎn)入低海拔地區(qū)救治。同時,,在高原地區(qū)要降低氧的消耗,,必須限制飲酒、吸煙,。
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