[王新陸]:各位主席、各位委員,我代表農(nóng)工黨中央發(fā)言的題目是:關(guān)于公立醫(yī)院改革有關(guān)問題的建議,。 [10:41]
[王新陸]:公立醫(yī)院是體現(xiàn)醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)公益性的重要載體,,是解決老百姓“看病難”問題的關(guān)鍵環(huán)節(jié),,更是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的核心和難點(diǎn),。公立醫(yī)院改革涉及面廣,、問題錯(cuò)綜復(fù)雜,,社會(huì)各界期望高,。我們認(rèn)為公立醫(yī)院改革要堅(jiān)持公益性方向,,以體現(xiàn)公平和提高效率為目標(biāo),在發(fā)揮政府主導(dǎo)作用的同時(shí)注重引入市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,,通過不斷完善政策,,明確各方職責(zé),引導(dǎo)市場(chǎng)選擇,,構(gòu)建以公立醫(yī)院為主體,、多種所有制為補(bǔ)充的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò),積極穩(wěn)妥地推進(jìn)公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作,。 [10:42]
[王新陸]:一,、統(tǒng)一管理和配置全社會(huì)醫(yī)療資源,建立分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系,,有效緩解“看病難”的問題 [10:42]
[王新陸]:調(diào)研了解到,,“看病難”主要有三個(gè)方面的原因,一是老百姓醫(yī)療服務(wù)需求快速上升,;二是醫(yī)療資源配置不盡合理,,包括醫(yī)院地理分布和醫(yī)技人員配置不合理;三是醫(yī)療服務(wù)分級(jí)缺乏引導(dǎo),,就醫(yī)流向不合理,。一方面三甲醫(yī)院人滿為患,浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院每天門診量多達(dá)上萬(wàn)人次,,北京的大型醫(yī)院如協(xié)和,、同仁等則更多,而就診患者中多半是在基層即可解決的常見病和多發(fā)病,。另一方面,,基層醫(yī)院門可羅雀,資源閑置,。緩解“看病難”的問題,,既要合理配置現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源,又要增加醫(yī)療衛(wèi)生資源,,支持社會(huì)資本興辦醫(yī)療機(jī)構(gòu),。 [10:44]
[王新陸]:一要建立人事管理權(quán)和資產(chǎn)所有權(quán)相統(tǒng)一的公立醫(yī)院管理局,對(duì)政府辦的公立醫(yī)院進(jìn)行有效的問責(zé)管理,。由發(fā)改委根據(jù)區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的要求,,對(duì)轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)各類非營(yíng)利性醫(yī)院按照人口,、地理環(huán)境、服務(wù)量和輻射范圍進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)劃配置,,根據(jù)需求動(dòng)態(tài)管理醫(yī)技人才和大型設(shè)備,,逐步解決資源配置的結(jié)構(gòu)性矛盾,提高效率,,增強(qiáng)活力,。公立醫(yī)院改革,必須要做好醫(yī)藥衛(wèi)生投入的成本效益分析,,對(duì)于新增醫(yī)療資源,,要優(yōu)先填平補(bǔ)齊。資源不足的地方,,如中西部,、中小城鎮(zhèn)和農(nóng)村,要加強(qiáng)建設(shè),;資源過剩的地方,,要排除阻力,遏制大醫(yī)院過度擴(kuò)張的勢(shì)頭,。一個(gè)時(shí)期內(nèi),,新增財(cái)政投入和醫(yī)療資源,原則上應(yīng)全部投向醫(yī)療資源不足的地方,。二要科學(xué)界定各級(jí)醫(yī)院的功能定位,,加快建立分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)成為提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)平臺(tái),,大醫(yī)院要注重提升醫(yī)療技術(shù),、培養(yǎng)醫(yī)療人才、加強(qiáng)學(xué)科建設(shè),、增強(qiáng)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新能力,、解決疑難重癥疾病診治。三要下大力氣建設(shè)分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系的信息化平臺(tái),,充分實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的共享和不斷提高分級(jí)醫(yī)療服務(wù)體系的運(yùn)行效率,。與此同時(shí),醫(yī)保制度在報(bào)銷范圍,、額度,、比例等方面也要做出有利于分級(jí)診療和降低醫(yī)療費(fèi)用的機(jī)制調(diào)整。 [10:44]
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