原標(biāo)題：寧德1歲娃性別成謎 做男孩還是女孩父母陷入兩難
“兩性人”
總覺(jué)得離我們很遠(yuǎn)
可在寧德
1歲多長(zhǎng)相甜美的可可（化名）
裙子下藏著一個(gè)形狀怪異的“小雞雞”
還有一個(gè)睪丸
那么,，她到底是男是女？
她的父母也很糾結(jié)
11月,，在省婦幼保健院,，小兒外科的主任醫(yī)師周朝明做了腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)“她”同時(shí)具有男女兩套生殖器官,，既有睪丸又有卵巢,，但染色體是46XX，正常女性的染色體,。這是一種兩性畸形,，又叫“陰陽(yáng)人”，很罕見(jiàn),，他從醫(yī)21年,，還是第一次接診。
女娃養(yǎng)到1歲多竟是兩性人
可可出生寧德,，出生證明寫著“女”,，父母沒(méi)多想，一直把“她”當(dāng)閨女養(yǎng)。不久,，父母驚訝地發(fā)現(xiàn),，“她”的陰蒂特別大，像個(gè)小小的陰莖,，但陰莖一直沒(méi)長(zhǎng)大,，可可只能蹲著小便。
接診時(shí),，周朝明發(fā)現(xiàn)可可穿著花衣裳,，乍看像個(gè)女孩，卻長(zhǎng)著“小雞雞”,，尿道口藏在陰莖根部,，左側(cè)還有一個(gè)睪丸，且陰囊竟長(zhǎng)到了陰莖外,。他建議做個(gè)染色體檢測(cè),，結(jié)果讓他大吃一驚，“竟是46XX,，正常女性的染色體?！?/p>
隨后,，周朝明又做了腹腔鏡探查，發(fā)現(xiàn)可可的生殖畸形非常嚴(yán)重,，右腹腔有半個(gè)子宮,、輸卵管、卵巢,，左腹腔卻有清晰的輸精管,、睪丸，也就是說(shuō),，“她”有男女兩套生殖系統(tǒng),，是個(gè)兩性人。膀胱鏡檢查還顯示,，可可沒(méi)有陰道,，尿道口、陰道口共用,，尿道比正常女孩寬2,、3倍。
做男孩還是女孩,？父母陷入兩難
到底要做男孩,，還是女孩？可可的父母陷入兩難。
想做男孩,？
“想做男孩更難,！”周朝明說(shuō)，如果可可想做男生,，必須切掉子宮,、卵巢、輸卵管,，進(jìn)行陰莖,、陰囊轉(zhuǎn)位，再做2次尿道成型手術(shù),，需要?dú)v時(shí)2年左右,，耗費(fèi)約10萬(wàn)元，但到了青春期,，可可的陰莖和睪丸可能發(fā)育會(huì)差一些,，雄性化不足，會(huì)長(zhǎng)得比較清秀,、個(gè)子小,，還可能會(huì)乳房發(fā)育，需要通過(guò)藥物控制,，比如補(bǔ)充雄性激素,，抑制雌性激素，將來(lái)也很難有正常的性生活,、生育,，容易產(chǎn)生自備心理。
想做女孩,？
如果可可想做女孩,，可以切掉陰莖、睪丸,，做陰蒂成型,、小陰唇成型，手術(shù)相對(duì)簡(jiǎn)單,，只需花費(fèi)一兩萬(wàn)元,，但她沒(méi)有陰道，只能等到成年后,，再造一個(gè)陰道,，如果子宮發(fā)育得好，才可能受孕,。
目前,，考慮到可可的性格、愛(ài)好比較像女孩，家人也一直把她當(dāng)女孩養(yǎng)育,，且可可出生農(nóng)村家庭,，家境并不寬裕。周朝明建議,，3個(gè)月后,，可可再來(lái)復(fù)查，確定手術(shù)方案,。他說(shuō),，兩性畸形的手術(shù)難度極高，最終要做男孩還是女孩,，并非簡(jiǎn)單根據(jù)染色體判斷,，要嚴(yán)格依據(jù)孩子的性腺優(yōu)勢(shì)，結(jié)合心理評(píng)估,、內(nèi)分泌激素測(cè)試結(jié)果,、家屬意見(jiàn)等進(jìn)行綜合考慮。
腫瘤和輻射可能導(dǎo)致畸形
父母很納悶,，產(chǎn)檢時(shí)
可可挺健康,，怎么突然出了問(wèn)題？
周朝明說(shuō),，兩性畸形是基因缺陷引起的,，是一種先天性疾病，產(chǎn)檢很難查出來(lái),，即使孩子出生后,，也較難被發(fā)現(xiàn),。
“假兩性畸形較多見(jiàn),！”他說(shuō)，兩性畸形分為假兩性畸形,、真兩性畸形,。假兩性畸形患者，體內(nèi)只有一種性腺,，貌似女性,，實(shí)為男性，或貌似男性,，實(shí)為女性,，可通過(guò)手術(shù)治愈，基本不影響以后的生育能力,。但真兩性畸形很罕見(jiàn),，發(fā)病率約1/10萬(wàn),，是在同一個(gè)人身體內(nèi)，既有男性睪丸,，又有女性卵巢,，兩者皆有內(nèi)分泌功能，即體內(nèi)同時(shí)有雌激素和雄激素,，但常以其中一種激素占優(yōu)勢(shì),。最好在心理成熟、學(xué)齡之前治療,，手術(shù)的黃金時(shí)間是一歲半到兩歲,。
他分析，胎兒的性別從受精那一刻起已成定局,，兩性畸形可能是遺傳,、環(huán)境等因素綜合作用的結(jié)果。
網(wǎng)絡(luò)圖
目前,，已有研究表明：
◆孕婦長(zhǎng)期接觸X光,、放療、核輻射等,，可能導(dǎo)致胎兒畸形,；
◆孕期，媽媽或胎兒長(zhǎng)了腎上腺腫瘤,、卵巢瘤,、畸胎瘤等內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤，也可能引起兩性畸形,。
他建議：
◆有兩性畸形家族史的,、常接觸放射源的、35周歲以上的孕婦,，應(yīng)進(jìn)行產(chǎn)前篩查,，及時(shí)排除畸形胎兒。
◆妊娠期,，不要亂服孕激素藥物,，遠(yuǎn)離污染環(huán)境。
◆孩子出生后,，家長(zhǎng)應(yīng)重視新生兒篩查,，如發(fā)現(xiàn)外生殖器異常，特別是睪丸發(fā)育異常的,，最好做基因檢測(cè),，不要隱瞞病情，延誤治療,。
可可的遭遇
如果你是她的父母
你會(huì)怎么辦,？ |
