原標題:寧德1歲娃性別成謎 做男孩還是女孩父母陷入兩難
“兩性人”
總覺得離我們很遠
可在寧德
1歲多長相甜美的可可(化名)
裙子下藏著一個形狀怪異的“小雞雞”
還有一個睪丸
那么,她到底是男是女,?
她的父母也很糾結(jié)
11月,,在省婦幼保健院,,小兒外科的主任醫(yī)師周朝明做了腹腔鏡探查,,發(fā)現(xiàn)“她”同時具有男女兩套生殖器官,,既有睪丸又有卵巢,,但染色體是46XX,,正常女性的染色體,。這是一種兩性畸形,,又叫“陰陽人”,很罕見,,他從醫(yī)21年,,還是第一次接診。
女娃養(yǎng)到1歲多竟是兩性人
可可出生寧德,,出生證明寫著“女”,,父母沒多想,一直把“她”當閨女養(yǎng),。不久,,父母驚訝地發(fā)現(xiàn),“她”的陰蒂特別大,,像個小小的陰莖,,但陰莖一直沒長大,可可只能蹲著小便,。
接診時,,周朝明發(fā)現(xiàn)可可穿著花衣裳,乍看像個女孩,,卻長著“小雞雞”,,尿道口藏在陰莖根部,左側(cè)還有一個睪丸,且陰囊竟長到了陰莖外,。他建議做個染色體檢測,,結(jié)果讓他大吃一驚,“竟是46XX,,正常女性的染色體,。”
隨后,,周朝明又做了腹腔鏡探查,,發(fā)現(xiàn)可可的生殖畸形非常嚴重,右腹腔有半個子宮,、輸卵管,、卵巢,左腹腔卻有清晰的輸精管,、睪丸,,也就是說,“她”有男女兩套生殖系統(tǒng),,是個兩性人,。膀胱鏡檢查還顯示,可可沒有陰道,,尿道口,、陰道口共用,尿道比正常女孩寬2,、3倍,。
做男孩還是女孩?父母陷入兩難
到底要做男孩,,還是女孩,?可可的父母陷入兩難。
想做男孩,?
“想做男孩更難,!”周朝明說,如果可可想做男生,,必須切掉子宮,、卵巢、輸卵管,,進行陰莖,、陰囊轉(zhuǎn)位,再做2次尿道成型手術,,需要歷時2年左右,,耗費約10萬元,,但到了青春期,可可的陰莖和睪丸可能發(fā)育會差一些,,雄性化不足,,會長得比較清秀、個子小,,還可能會乳房發(fā)育,,需要通過藥物控制,,比如補充雄性激素,,抑制雌性激素,將來也很難有正常的性生活,、生育,,容易產(chǎn)生自備心理。
想做女孩,?
如果可可想做女孩,,可以切掉陰莖、睪丸,,做陰蒂成型,、小陰唇成型,手術相對簡單,,只需花費一兩萬元,,但她沒有陰道,只能等到成年后,,再造一個陰道,,如果子宮發(fā)育得好,才可能受孕,。
目前,,考慮到可可的性格、愛好比較像女孩,,家人也一直把她當女孩養(yǎng)育,,且可可出生農(nóng)村家庭,家境并不寬裕,。周朝明建議,,3個月后,可可再來復查,,確定手術方案,。他說,兩性畸形的手術難度極高,,最終要做男孩還是女孩,,并非簡單根據(jù)染色體判斷,,要嚴格依據(jù)孩子的性腺優(yōu)勢,結(jié)合心理評估,、內(nèi)分泌激素測試結(jié)果,、家屬意見等進行綜合考慮。
腫瘤和輻射可能導致畸形
父母很納悶,,產(chǎn)檢時
可可挺健康,,怎么突然出了問題?
周朝明說,,兩性畸形是基因缺陷引起的,,是一種先天性疾病,產(chǎn)檢很難查出來,,即使孩子出生后,,也較難被發(fā)現(xiàn)。
“假兩性畸形較多見,!”他說,,兩性畸形分為假兩性畸形、真兩性畸形,。假兩性畸形患者,,體內(nèi)只有一種性腺,貌似女性,,實為男性,,或貌似男性,實為女性,,可通過手術治愈,,基本不影響以后的生育能力。但真兩性畸形很罕見,,發(fā)病率約1/10萬,,是在同一個人身體內(nèi),既有男性睪丸,,又有女性卵巢,,兩者皆有內(nèi)分泌功能,即體內(nèi)同時有雌激素和雄激素,,但常以其中一種激素占優(yōu)勢,。最好在心理成熟、學齡之前治療,,手術的黃金時間是一歲半到兩歲,。
他分析,胎兒的性別從受精那一刻起已成定局,,兩性畸形可能是遺傳,、環(huán)境等因素綜合作用的結(jié)果,。
網(wǎng)絡圖
目前,已有研究表明:
◆孕婦長期接觸X光,、放療,、核輻射等,可能導致胎兒畸形,;
◆孕期,,媽媽或胎兒長了腎上腺腫瘤、卵巢瘤,、畸胎瘤等內(nèi)分泌系統(tǒng)的腫瘤,,也可能引起兩性畸形。
他建議:
◆有兩性畸形家族史的,、常接觸放射源的,、35周歲以上的孕婦,應進行產(chǎn)前篩查,,及時排除畸形胎兒。
◆妊娠期,,不要亂服孕激素藥物,,遠離污染環(huán)境。
◆孩子出生后,,家長應重視新生兒篩查,,如發(fā)現(xiàn)外生殖器異常,特別是睪丸發(fā)育異常的,,最好做基因檢測,,不要隱瞞病情,延誤治療,。
可可的遭遇
如果你是她的父母
你會怎么辦,? |