□ 作者 吳志
全國(guó)許多城市連日來(lái)被高溫所襲，各類高溫引發(fā)的病例層出不窮,，以往一些鮮為人知的“暑病”也頻頻出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)與各地媒體之間,。與高溫相關(guān)的疾病都有哪些癥狀？生活中如何做才能預(yù)防高溫對(duì)身體的侵害,？文中醫(yī)學(xué)專家們的分析和建議值得我們參照和借鑒,。
熱射病、熱傷風(fēng),、暑熱癥……連日來(lái),，全國(guó)許多城市被高溫所襲,，各類高溫引發(fā)的病例層出不窮，以往人們不太知曉的一些與之相關(guān)的疾病也頻頻出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)與各地媒體之間,。家住福州倉(cāng)山區(qū)的老人陳力椿,，幾日前的一個(gè)清晨外出晨練，本以為早晨6點(diǎn)戶外清涼不會(huì)有問(wèn)題,，不想?yún)s一樣被“曬暈”,。當(dāng)家人將他送到醫(yī)院救治才得知，由于陳大爺之前幾日在太陽(yáng)下曾暴曬過(guò),，累積后引發(fā)了重癥中暑,。那么，當(dāng)高溫來(lái)襲時(shí),，人們?cè)撊绾螒?yīng)對(duì)各類“暑病”呢,？
暑熱癥患兒病程會(huì)長(zhǎng)達(dá)數(shù)十日，易和中暑“混淆”
悶熱天氣里,，一些兒童出現(xiàn)反復(fù)低熱,，可又沒(méi)有打噴嚏、流涕,、咳嗽等感冒癥狀,，就有可能是“暑熱癥”在作怪。
“在高溫,、高濕環(huán)境中或在烈日直射下活動(dòng)時(shí)間過(guò)長(zhǎng),，導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào)，引起水和電解質(zhì)代謝紊亂和神經(jīng)系統(tǒng)功能損害等一系列癥狀時(shí),，即為中暑或暑熱癥,。”南京軍區(qū)福州總醫(yī)院兒科任榕娜主任醫(yī)師介紹說(shuō),，一般將起病急,、病情較重者稱為中暑。起病緩,，癥狀較輕,，持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)者稱之為暑熱癥。
任榕娜說(shuō),，嬰幼兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全,，汗腺功能又不足，閉汗或出汗少,，不易散熱,，因而在酷熱天氣體溫調(diào)節(jié)失效，易發(fā)生中暑或暑熱癥。暑熱癥患兒多在盛夏時(shí)節(jié)發(fā)熱,，絕大多數(shù)病兒發(fā)生于周歲前后至2歲間,，6個(gè)月以下和3歲以上比較少見(jiàn)?；純后w溫多在38℃~40℃之間,，多飲多尿，少汗或無(wú)汗,，患病初期病態(tài)多不明顯,。多數(shù)患兒病程會(huì)歷時(shí)1~2個(gè)月，直至脫離高溫環(huán)境或秋涼后發(fā)熱及其他癥狀逐漸消退,。
暑熱癥患兒在發(fā)熱時(shí),，家長(zhǎng)往往會(huì)給其服用退熱藥，但效果并不好,。任榕娜說(shuō),，孩子患上暑熱癥時(shí)，先安置在溫度22℃ -24℃的房間里,，可洗溫水浴,，多喝清涼飲料，不要給患兒穿著太多或太厚,。如果條件允許,，天熱時(shí)帶小寶貝去避暑地或換個(gè)清涼環(huán)境居住。
空調(diào)容易吹出“熱傷風(fēng)”,，防病要從增強(qiáng)體質(zhì)著手
如果你是剛從外面回到屋中,，毛孔疏松，汗腺是打開(kāi)的,，如果空調(diào)溫度調(diào)得太低或猛吹電風(fēng)扇,，邪風(fēng)容易乘虛而入，使人體免疫功能減退,，病毒趁機(jī)發(fā)難，鼻塞,、頭昏,、打噴嚏、皮膚過(guò)敏等等這些癥狀也接踵而至,。
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院中醫(yī)科劉建華主任說(shuō),，近來(lái)接診的患“熱傷風(fēng)”的病人特別多。天氣炎熱時(shí),，辦公室空調(diào)往往溫度開(kāi)得很低,，一些白領(lǐng)長(zhǎng)時(shí)間在這樣的環(huán)境下而不能適應(yīng)，出現(xiàn)頭痛、周身酸痛,、咽痛,、流涕，隨后許多人會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱,、咳嗽,、咳痰等，這些都是熱感冒癥狀,。同時(shí),，空調(diào)房間一般都比較密封，室內(nèi)空氣混濁,，細(xì)菌密度增大,，二氧化碳等有害氣體濃度增高，空氣質(zhì)量差,，長(zhǎng)時(shí)間處于這樣的環(huán)境中容易出現(xiàn)頭暈?zāi)垦５劝Y狀,。
要預(yù)防“空調(diào)病”，劉建華建議先從自身體質(zhì)著手,，如適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,，并注意勞逸結(jié)合，避免過(guò)度勞累,。還要根據(jù)天氣變化增減衣服,。大汗淋漓時(shí)，不宜用涼水沖頭或猛喝涼水,。飲食方面,，要適當(dāng)增加高蛋白和維生素食物，如瘦肉,、魚(yú),、奶、蛋,、動(dòng)物肝臟,、豆制品、新鮮蔬菜及瓜果等,。萬(wàn)一患上熱感冒,，注意臥床休息、多飲水,，可選服藿香正氣軟膠囊等,。特別提醒有吃宵夜習(xí)慣的人，要注意飲食衛(wèi)生,，飯前便后勤洗手,，碗筷要干凈,，少吃隔夜飯菜，體虛的人要少吃生冷食物,。
沒(méi)被曬到也會(huì)患“熱射病”,，切不可視為一般中暑而延誤就醫(yī)
一些患者發(fā)病當(dāng)日并未曬太陽(yáng)，但由于前幾日曬太陽(yáng)累積到一定程度,，又未進(jìn)行休息,，引起身體疲乏等種種原因，也會(huì)促使出現(xiàn)“熱射病”,，正如前面提到的陳大爺?shù)哪莻€(gè)病例,。
南京軍區(qū)福州總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院（原解放軍第95醫(yī)院）健康管理中心陳玉輝副主任醫(yī)師介紹說(shuō)，“熱射病”是指因高溫引起的人體體溫調(diào)節(jié)功能失調(diào),，體內(nèi)熱量過(guò)度積蓄,，從而引發(fā)神經(jīng)器官受損，患者會(huì)出現(xiàn)局部肌肉痙攣,、高熱,、無(wú)汗、昏迷,、血壓升高,、哮喘、呼吸困難,、甚至呼吸衰竭等癥狀,。
“熱射病”通常發(fā)生在夏季高溫同時(shí)伴有高濕的天氣下，遇到高溫天氣,，一旦出現(xiàn)大汗淋漓,、神志恍惚時(shí)，要注意降溫,。如高溫下發(fā)生有人昏迷的現(xiàn)象,，應(yīng)立即將昏迷人員抬放至通風(fēng)陰涼處，澆涼水以降低昏迷者的體溫,，隨后要持續(xù)監(jiān)測(cè)體溫變化,，高燒40℃左右持續(xù)不下的要馬上送醫(yī)院進(jìn)行液體復(fù)蘇治療，千萬(wàn)不可以為是普通中暑而小視,，耽誤治療時(shí)間,。
中暑昏倒的患者，送到醫(yī)院經(jīng)過(guò)肺部CT等檢查,，如無(wú)發(fā)現(xiàn)其他導(dǎo)致其高燒的原因，則患者患“熱射病”的可能性比較大,，但具體情況還需尿液排出后再做進(jìn)一步的檢查,。
從“吃、喝、睡,、洗”幾方面入手防控高溫病
專家建議,，在高溫天氣里人們應(yīng)該從飲食起居等生活的幾個(gè)方面入手，預(yù)防為先,，盡量減少高溫病對(duì)我們身體的侵害,。
1.吃：夏日飲食應(yīng)以清淡質(zhì)軟、易于消化為主,，少吃煎炸油膩,、辛辣食品。主食要以五谷雜糧為主,，菜食以豆類,、蔬菜、水果,、菌類為主,。飲食清淡，并不代表完全素食,，蛋,、奶、魚(yú)蝦等低脂肪優(yōu)質(zhì)蛋白仍然需要適量補(bǔ)充,，還應(yīng)食用少量烹飪清淡的肉類,。
2.喝：暑熱天氣，人應(yīng)該采取少量,、多次飲水的方法,，每次以不超過(guò)300毫升為宜，切忌狂飲不止或無(wú)節(jié)制地暢飲清涼爽口的冰鎮(zhèn)飲料,。晨起喝一杯生姜紅糖水,，對(duì)脾胃來(lái)說(shuō)是非常健康的。上火食欲不振,，喝西瓜皮粥也可以降熱解暑,。
3.睡：“桑拿天”應(yīng)盡量待在陰涼的地方，中午睡上一覺(jué),，可使大腦和身體各系統(tǒng)都得到放松和休息,。但是午睡也有講究，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng),，最好控制在半小時(shí)至一小時(shí)內(nèi),。午睡別趴在桌上睡，盡量創(chuàng)造條件,，躺著睡或靠在椅子上睡,。
4.洗：在家中,，多用溫水洗澡。每隔幾個(gè)小時(shí)把手腕放在自來(lái)水龍頭下沖5秒,，可以降低血液溫度,。購(gòu)買醫(yī)用冰袋，或者自制冰袋,，外出坐車時(shí),，用冰袋冷敷降溫，出門擦擦臉和胳膊,，會(huì)感到?jīng)隹?。如果感覺(jué)身體發(fā)熱發(fā)燙，用風(fēng)油精揉擦重點(diǎn)部位,。
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8類人群易中暑,，需警惕
■ 王濤
和普通人相比，一些身體素質(zhì)較差或有其他疾病的人更容易出現(xiàn)中暑問(wèn)題,，所以在炎熱的天氣里自己和家人就更要注意,。
老年人。老年人由于皮膚汗腺萎縮和循環(huán)系統(tǒng)功能衰退,，肌體散熱不暢,。
孕產(chǎn)婦。孕產(chǎn)婦因?yàn)閼言谢虍a(chǎn)后體力消耗大,，身體虛弱,，如果逗留在通風(fēng)不良、溫度較高的室內(nèi),，就容易中暑,。
嬰幼兒。嬰幼兒的各系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,，體溫調(diào)節(jié)功能差,，皮下脂肪又比較多，對(duì)散熱不利,。
心血管病患者,。炎熱天氣會(huì)使心血管病患者的交感神經(jīng)興奮，加重心血管的負(fù)荷,。尤其是心臟功能不全的,，他們體內(nèi)的熱量不能及時(shí)散發(fā)而積蓄，所以容易中暑,。
糖尿病患者,。糖尿病患者的機(jī)體對(duì)內(nèi)外環(huán)境溫度變化反應(yīng)遲鈍，雖然熱量已經(jīng)積蓄在體內(nèi),，但病人的自覺(jué)癥狀卻出現(xiàn)得較晚,，易引起中暑,。
感染性疾病的患者?；家恍└腥拘约膊〉幕颊撸?yàn)榧?xì)菌或病毒性感染可以使人體產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原,，讓機(jī)體產(chǎn)熱加速,。炎癥還能使機(jī)體釋放出一些物質(zhì)，使血管痙攣收縮,，更不利于散熱而容易中暑,。
營(yíng)養(yǎng)不良者。營(yíng)養(yǎng)不良的人因?yàn)闋I(yíng)養(yǎng)素的缺乏使血壓下降,，反射性地引起血管的收縮,。他們還容易反復(fù)腹瀉，導(dǎo)致脫水和電解質(zhì)紊亂而中暑,。
長(zhǎng)期服用某些藥物的人,。長(zhǎng)期服用抗組織胺藥、抗膽堿藥,、安眠藥等的人也會(huì)產(chǎn)生血管收縮,，使體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生障礙，容易中暑,。
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