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原標(biāo)題：膨脹式脊柱螺釘破解世界醫(yī)學(xué)難題

科技日?qǐng)?bào)訊 （任偉峰 記者唐先武）由第四軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院骨科雷偉、吳子祥研發(fā)的“萬(wàn)向型膨脹式椎弓根螺釘及其膨脹方法”,，解決了脊柱外科脊柱螺釘松動(dòng)的世界醫(yī)學(xué)難題,。近日，獲得美國(guó)專利商標(biāo)局授權(quán)通知,。

骨質(zhì)疏松是我國(guó)老年人群三大疾病之一,，我國(guó)現(xiàn)有骨量減低及骨質(zhì)疏松患者2.8億人，其中每年有60萬(wàn)例需要接受脊柱螺釘內(nèi)固定手術(shù)治療,。但老年脊柱疾病患者多數(shù)合并骨質(zhì)疏松,，接受此類手術(shù)常常面臨兩個(gè)難題：一是現(xiàn)有脊柱螺釘不能滿足固定要求，脊柱螺釘松動(dòng)率高達(dá)12.8%至25%,；二是嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者螺釘松動(dòng)率極高,，一直被視為脊柱內(nèi)固定手術(shù)禁區(qū)。

西京醫(yī)院骨科雷偉教授帶領(lǐng)課題組,，首創(chuàng)壓棒式內(nèi)膨脹技術(shù),，通過(guò)獨(dú)特內(nèi)栓設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)一步壓棒同步撐開(kāi),，簡(jiǎn)化工藝流程,、降低制造成本，簡(jiǎn)化手術(shù)操作步驟,、縮短手術(shù)時(shí)間,，使膨脹原理應(yīng)用于脊柱螺釘固定成為可能。在此基礎(chǔ)上,，課題組發(fā)明“萬(wàn)向型膨脹式脊柱螺釘”,，其特有的前端膨脹，使膨脹部完全位于椎體內(nèi),，避免了椎弓根處膨脹導(dǎo)致爆裂骨折的危險(xiǎn),，而兩瓣式開(kāi)縫和止裂孔設(shè)計(jì)提高了膨脹部的機(jī)械強(qiáng)度，克服了螺釘容易斷裂的缺陷，解決了螺釘安全性問(wèn)題,。此外,，課題組通過(guò)獨(dú)有的內(nèi)栓錐度、直徑,、長(zhǎng)度等參數(shù)設(shè)計(jì),，優(yōu)化膨脹裂隙長(zhǎng)度和內(nèi)孔道直徑，獲得最佳膨脹直徑,，滿足了螺釘固定強(qiáng)度的需要,，實(shí)現(xiàn)了有限膨脹，可控回縮,，牢靠固定,。

目前，膨脹式脊柱螺釘已在西京醫(yī)院,、北京協(xié)和醫(yī)院,、解放軍總醫(yī)院等全國(guó)100余家醫(yī)院廣泛應(yīng)用，根據(jù)有關(guān)統(tǒng)計(jì)表明,，螺釘松動(dòng)率為0.58%,，顯著降低了脊柱螺釘松動(dòng)率，臨床療效良好,。