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■ 簡(jiǎn)丹

每次月經(jīng)之前的幾天,，許多女性容易受到“經(jīng)前期綜合征”(PMS)的困擾,，特別容易發(fā)飆或者掉眼淚。這并非她們性格脆弱,，而是體內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)和性激素定期發(fā)生波動(dòng)的結(jié)果,。專(zhuān)家提醒，有病得治,，PMS可以從調(diào)節(jié)生活方式開(kāi)始,，嚴(yán)重者吃藥就能有效控制癥狀。

八成女性出現(xiàn)過(guò)至少一種PMS癥狀,。據(jù)世界衛(wèi)生組織2010年的估計(jì),，全球女性人口中有5.8%患有PMS，80%有月經(jīng)的女性出現(xiàn)過(guò)至少一種PMS癥狀,。經(jīng)前期綜合征又稱(chēng)經(jīng)前緊張癥,，是一系列與女性月經(jīng)周期有關(guān)的情緒癥狀，一般在月經(jīng)來(lái)潮之前的10天,、一周或數(shù)天發(fā)作,，恰為排卵后的“黃體期”,，在來(lái)潮后癥狀就會(huì)消失。這些患者可長(zhǎng)年在固定的那幾天出現(xiàn)同樣程度的癥狀,，以易怒、緊張,、抑郁最為常見(jiàn),，有的人還有焦慮、失眠,、頭痛,、疲勞、敏感等,。有的人還有軀體癥狀,，如乳房痛、腹部與下肢浮腫等,。

暨南大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬腦科醫(yī)院心理行為科主任王德民介紹說(shuō),，國(guó)內(nèi)育齡期婦女PMS的發(fā)病率為3%~8%。PMS患者可出現(xiàn)失眠,、情緒低落,、經(jīng)常無(wú)緣無(wú)故哭泣，還可出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,，如記憶力減退,、注意力渙散，令工作效率下降,。英國(guó)婦產(chǎn)科醫(yī)師凱瑟琳·道爾頓表示,，PMS令患者每月有一次自殺沖動(dòng)或打孩子的行為。還有調(diào)查顯示,，有PMS的女性患抑郁癥的風(fēng)險(xiǎn)較高,，離婚率也較高。

懷疑自己有PMS的患者需要連續(xù)記錄兩個(gè)周期的癥狀,，還要排除不是貧血,、甲狀腺功能減退、進(jìn)食障礙等的癥狀恰好在“大姨媽”之前發(fā)生,。一些偏頭痛,、癲癇、避孕藥的副作用等問(wèn)題也可能在月經(jīng)之前變得嚴(yán)重,，但不屬于PMS,。

PMS病因尚不明確，但研究證實(shí)其不僅是“心病”,。過(guò)去,，PMS曾被當(dāng)成是女同胞們主觀(guān)臆想出來(lái)的問(wèn)題,，與社會(huì)、文化,、家庭,、心理等“軟因素”有關(guān)。美國(guó)社會(huì)心理學(xué)家卡羅爾·塔夫里斯認(rèn)為,，女性知道PMS這種病之后,，就會(huì)說(shuō)自己有PMS的癥狀，特別是在憤怒和悲傷的時(shí)候,。王德民稱(chēng),，家庭關(guān)系緊張(特別是家暴受害者)、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)過(guò)重(特別是貧困者),、家務(wù)勞動(dòng)繁重,、文化素質(zhì)低等人群的PMS發(fā)病率比較高。以受教育程度低的人為例,，其認(rèn)知能力相對(duì)較弱,，處理人際問(wèn)題不夠靈活，就容易在月經(jīng)來(lái)臨前生悶氣或者想不開(kāi),。

目前,，PMS確切病因尚不明確。對(duì)雙胞胎的追蹤研究提示,，PMS存在遺傳上的“硬因素”,。正電子放射斷層造影(PET)的研究也證實(shí)，患者的情緒緊張與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的5-羥色胺前體的水平有關(guān),。王德民稱(chēng),，PMS跟排卵密切相關(guān)，與性激素黃體酮的缺乏也有關(guān),。