榕擬推廣村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療責(zé)任險
來源:福州日報 2012-12-06 編輯:黃水來
記者4日從市衛(wèi)生局獲悉,,為提高村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)(村衛(wèi)生所,、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)防御醫(yī)療風(fēng)險的能力,我市將按自愿的原則,,組織這些機(jī)構(gòu)參加醫(yī)療責(zé)任保險,。 據(jù)了解,從去年開始,,福清,、永泰兩地已率先試點(diǎn)組織村醫(yī)投保, 467家村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加了醫(yī)療責(zé)任險,,相關(guān)保險公司去年處理了5筆理賠,,共支付賠款21.5萬元。 “經(jīng)過前期調(diào)研,,大部分村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)生希望參加保險,,這樣不僅能規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險,也能保障患者的合法權(quán)益,?!笔行l(wèi)生局有關(guān)負(fù)責(zé)人介紹,日前,,市衛(wèi)生局已與一家保險公司簽訂了村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)責(zé)任保險業(yè)務(wù)合作協(xié)議,,參保協(xié)議有效期為3年。根據(jù)協(xié)議,,保險費(fèi)按每個機(jī)構(gòu)在冊的人員數(shù)量繳納,,醫(yī)、護(hù)、技,、藥等衛(wèi)技人員首次保費(fèi)為400元/年,。一旦出現(xiàn)醫(yī)療事故,在保險有效期內(nèi),,患者單人次醫(yī)療風(fēng)險最高賠償10萬元,,多人次醫(yī)療風(fēng)險賠償限額為30萬元;保險公司年度累計賠償限額為280萬元。 據(jù)悉,,投保后醫(yī)療事故的理賠主要分三種情況:經(jīng)法院判決或調(diào)解的醫(yī)療事故(含醫(yī)療糾紛,、醫(yī)療過錯),按照法院判決或調(diào)解被保險機(jī)構(gòu)應(yīng)支付的賠償金額,,最高理賠限額不超過單人次或多人次賠償限額;沒有經(jīng)過法院裁定裁決,,由醫(yī)療糾紛調(diào)解小組參與醫(yī)患雙方調(diào)解賠償,根據(jù)醫(yī)療事故鑒定分4個等級,,即完全責(zé)任,、主要責(zé)任、次要責(zé)任和輕微責(zé)任,,村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償費(fèi)用為總損失的100%,、75%、50%和25%,,由保險公司對以上賠償費(fèi)用扣除免賠額后理賠,,每人最高理賠限額不超過10萬元,每個村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)最高理賠限額不超過30萬元;協(xié)商理賠,,醫(yī)患雙方發(fā)生責(zé)任爭議,,但患者不進(jìn)行醫(yī)療事故鑒定,由醫(yī)療糾紛調(diào)解處理小組參與醫(yī)患雙方協(xié)商調(diào)解賠償,,在單人次或多人次賠償限額內(nèi),,被保險村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險公司各負(fù)擔(dān)賠償費(fèi)用的50%。 為簡便理賠手續(xù),,發(fā)生醫(yī)療糾紛后,,賠償金額1萬元以內(nèi),村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)方與患者制作協(xié)商和解協(xié)議書,,經(jīng)醫(yī)患雙方簽字認(rèn)可,,以及醫(yī)療糾紛調(diào)解處理小組,或縣(市)區(qū)衛(wèi)生局,,或縣(市)區(qū)衛(wèi)生協(xié)會確認(rèn),,被保險村居醫(yī)療機(jī)構(gòu)與保險人各負(fù)擔(dān)賠償費(fèi)用的50%。 (福州日報記者 李蓓) |
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