藥價降三成基本藥物制度現(xiàn)新問題

基本藥物制度在實行過程中也存在著不少問題,。除基本藥物斷貨外，今年的2000%利潤率“畸價藥”事件以及心臟手術(shù)必須藥魚精蛋白,、乙型血友病“救命藥”“九因子”缺貨現(xiàn)象,，都在一定程度上暴露了基本藥物在目錄設(shè)置,、招標(biāo)采購等方面的“短腿”。

2009年8月,，我國開始啟動實施基本藥物制度,。2009年8月，國家發(fā)布了《國家基本藥物目錄(基層版)》,，遴選確定了307種基本藥物,。各地根據(jù)當(dāng)?shù)貙嶋H和群眾用藥習(xí)慣，又增補(bǔ)了部分藥品種類,。

2010年11月,，在總結(jié)地方基本藥物招標(biāo)采購經(jīng)驗和做法的基礎(chǔ)上，國家出臺了《建立和規(guī)范政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購機(jī)制的指導(dǎo)意見》,。山東,、江西、黑龍江,、遼寧等大部分省份率先完成新一輪基本藥物招標(biāo)采購,，藥品價格大幅下降，與上一輪藥品采購價相比,，平均降幅為30%左右,；河南、重慶,、青海等地還同期開展了醫(yī)療器械集中采購，有效降低了醫(yī)療器械,、耗材的價格,。

隨著新的基本藥物招標(biāo)采購制度的不斷推進(jìn)，藥品流通環(huán)節(jié)的“水分”將被逐步擠掉,，群眾用藥負(fù)擔(dān)下降,，基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為逐步得到規(guī)范，價格合理,、質(zhì)量可靠的平價藥終將真正惠及千家萬戶,。

目前，我國已初步建立國家基本藥物制度,。2011年,，政府辦的5萬多個基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備使用基本藥物且實行零差率銷售，結(jié)束“以藥補(bǔ)醫(yī)”歷史,，藥品價格平均下降30%左右,。

胡善聯(lián)認(rèn)為，基本藥物制度改革一個突出問題是2009年制定的基本藥物目錄不能滿足各地用藥需求,，需要進(jìn)行動態(tài)調(diào)整,；還要建立合理科學(xué)的定價機(jī)制,，保證基本藥物的質(zhì)量和供應(yīng)等。