青少年蹦蹦跳跳的,，出現(xiàn)腿痛似乎不足為奇,，何況這個年齡還有個特殊的“生長痛”，即因骨骼生長迅速,，四肢周圍神經(jīng),、肌腱,、肌肉生長相對較慢,，而產(chǎn)生的牽拉痛,。這兩種原因確實是少年腿痛的最主要原因,。但是,，哪怕只有萬分之一的可能性，也別忽略了腿痛可能隱藏的惡性疾病——骨肉瘤,。

廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院大腫瘤科林麗珠教授介紹道,，惡性的骨腫瘤——骨肉瘤特別青睞青少年,。它的發(fā)病率占據(jù)兒童腫瘤的15％~20％,。惡性程度也很高,，85％~90％的患者就診時已存在臨床上不能發(fā)現(xiàn)的微轉(zhuǎn)移灶。

○臨床個案

骨肉瘤痛到影響走路

“為什么會這樣,？為什么會這樣,？”張媽媽已經(jīng)泣不成聲了，骨肉瘤患者小張只有9歲,，平?；顫娊】担€是學校里有名的“智多星”,?？墒侨齻€月前，小張常說自己的右膝關節(jié)疼痛,，又說自己很累。爸媽以為是生長痛或是小朋友撒嬌,，也沒有當一回事,。誰知道小張居然痛到連路也走不了，特別是夜間疼痛明顯,，到醫(yī)院拍片檢查,，發(fā)現(xiàn)右膝關節(jié)有一個瘤子，肺上也有一個陰影,。最后,，醫(yī)生判定為骨肉瘤，已經(jīng)是病晚期了,，肺部的陰影為癌癥肺轉(zhuǎn)移,。

林麗珠教授從多年的臨床經(jīng)驗出發(fā)認為，膝關節(jié)是骨肉瘤最常出現(xiàn)疼痛的部位,，膝關節(jié)周圍出現(xiàn)無原因的關節(jié)疼痛,，尤其是夜間疼痛加重就應警惕骨肉瘤。

青少年常見的“生長疼痛”一般發(fā)生在半夜,，膝蓋,、腳踝關節(jié),、膝關節(jié)處或麻或痛，程度有輕有重,，持續(xù)幾個晚上就會消失,，下次發(fā)作時仍持續(xù)幾個晚上后消失。腿部沒有紅腫,，按壓腿部肌肉也不會疼痛,，并且不會影響走路。此外,，如果孩子僅是扭傷或者骨折了,，則按壓有疼痛，骨折部位還有紅腫,。

許多家長和非專業(yè)醫(yī)生對骨肉瘤缺乏認識,，疾病早期臨床癥狀又不太明顯，導致60％的病人就診時已為中晚期,，50％的病人因不能得到及時診斷和規(guī)范治療而延誤病情,，30％~40％左右的骨肉瘤患者曾遭遇過誤診，誤診誤治將使病情擴展,。