據(jù)國務(wù)院法制辦公室網(wǎng)站消息,，衛(wèi)生部今日就《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法(征求意見稿)》公開征求意見。根據(jù)征求意見稿,，中國擬對(duì)抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理,，嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。

征求意見稿規(guī)定,，抗菌藥物臨床應(yīng)用實(shí)行分級(jí)管理,。根據(jù)安全性、療效,、細(xì)菌耐藥性,、價(jià)格等因素，將抗菌藥物分為三級(jí),，即：非限制使用級(jí),、限制使用級(jí)與特殊使用級(jí)，具體劃分標(biāo)準(zhǔn)如下：

(一)非限制使用級(jí)抗菌藥物,。經(jīng)長(zhǎng)期臨床應(yīng)用證明安全,、有效，對(duì)病原菌耐藥性影響較小,，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物,。

(二)限制使用級(jí)抗菌藥物。與非限制使用級(jí)抗菌藥物相比較,，在安全性,、療效、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等方面存在局限性,，不宜作為非限制級(jí)藥物使用,。

(三)特殊使用級(jí)抗菌藥物。具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng),，不宜隨意使用的抗菌藥物,；需要嚴(yán)格控制使用避免病原菌過快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；療效或安全性方面的臨床資料較少,，不優(yōu)于現(xiàn)用藥物的抗菌藥物,；價(jià)格昂貴的抗菌藥物。

征求意見稿規(guī)定,，嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物預(yù)防感染的指征,。預(yù)防感染、治療輕度或者局部感染應(yīng)當(dāng)首選非限制使用級(jí)抗菌藥物,；嚴(yán)重感染、免疫功能低下合并感染或者病原菌只對(duì)限制使用類抗菌藥物敏感時(shí),，可以選用限制使用級(jí)抗菌藥物,；嚴(yán)格控制特殊使用級(jí)抗菌藥物使用。

在監(jiān)督管理方面,，征求意見稿規(guī)定,，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)組織相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物處方、醫(yī)囑實(shí)施點(diǎn)評(píng),，并將點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為臨床科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核依據(jù),。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán),；限制處方權(quán)后,，仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當(dāng)理由的，取消其處方權(quán),。