“一人住院,，全家受累?！边@是許多患者家屬面臨的困境。為有效減輕患者家屬負擔，更好滿足患者護理服務需求，近日,，省衛(wèi)健委、省人社廳,、省財政廳,、省醫(yī)保局等部門聯(lián)合印發(fā)《福建省“無陪護”病房試點工作方案》，提出按照財政,、醫(yī)保、患者各負擔一點的原則,，在全省范圍內開展“無陪護”病房試點工作,。首批試點將在三級公立醫(yī)院中擇優(yōu)確定，計劃創(chuàng)建1～2家示范醫(yī)院,、50～100個示范病區(qū),。（7月29日 福建日報）

第七次人口普查數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口已達到2.64億人,，其中失能,、半失能老人超過4000萬人。另有報告顯示,，全國7%的家庭有需要長期護理的老人,，絕大部分由配偶、子女或親戚照料,；還有相當一部分老人,，不得不長期住院，因請不起護工,，陪護難成了患者家屬的另一種痛,，可以說是“一人住院，全家累癱”,，既浪費了專業(yè)醫(yī)療資源,，又加重了家庭負擔?；诖?，福建省在全省范圍內開展“無陪護”病房試點，顯然具有破冰意義。

事實上,，所謂“無陪護”,，并非無人陪護，而是通過醫(yī)院途徑提供陪護,，不需要家屬提供陪護,，家屬可以探視。具體來講,，從公立醫(yī)院開始試點,，并逐步全面推廣，所有住院患者由醫(yī)院根據(jù)護理級別進行護理,，所有生活護理和醫(yī)療護理由醫(yī)院統(tǒng)一安排,，不需要家屬陪護或者由家屬請的護工陪護，以減輕患者家屬的陪護負擔,。要實行“無陪護”,，首先醫(yī)院需要增加護士配備，嚴格按照國家衛(wèi)生健康主管部門要求達標床位與護士比,，由護士負責患者的醫(yī)療護理,。同時，迫切需要建立一支專業(yè),、穩(wěn)定的陪護隊伍,，負責患者的生活護理。

然而,，必須正視的是,，推行“無陪護”，盡管實行財政,、醫(yī)保,、患者“分擔制”，但仍然會增加患者的就醫(yī)成本,，從而也加重了家庭的經濟負擔,。這時候，就有賴于長期護理險“挺身而出”了,。事實上,，早在2016年，人社部發(fā)布指導意見,，在青島,、上海等15個城市開展長期護理保險制度試點，探索建立為長期失能人員的基本生活照料和醫(yī)療護理提供資金或服務保障的社會保險制度,。截止目前,，全國試點城市已擴圍至49個城市,，覆蓋近1.2億參保人。比如,，為了更好地解決重度失能人員的長期護理問題,，進一步減輕失能人員負擔，2021年6月起,，福州市在職工參保人群當中啟動長期護理保險工作,。

眾所周知，失能,、失智老人,，是最需要社會關愛的弱勢群體，建立長期護理保險制度,，既是為了履行社會責任,，也是引領保險業(yè)務發(fā)展的重要一環(huán)。然而,，從多地的試點情況來看,，長期護理保險制度，還存在制度基礎不完善,、經辦管理專業(yè)化程度不高,、專業(yè)護理機構良莠不齊以及商業(yè)化長期護理保險市場培育不充分等問題。同時,，籌資渠道,、責任界定,、失能等級標準制定等,，也是目前探索建立長期護理保險制度，面臨的一些突出問題,。特別是,，目前這一制度與人口老齡化快速發(fā)展的新趨勢，和老年人快速增長的護理服務需求還不適應,，迫切需要進一步加強制度設計和實踐探索,。

可見，啟動“無陪護”病房,，還需“護理險”驅動,。有必要借鑒發(fā)達國家的成功經驗，加快推動我國長期護理保險的立法進程,。從國際經驗來看,，為確保這一制度的可持續(xù)發(fā)展，還應采取多渠道的籌資方式,，籌資標準秉持適度原則,，適應當?shù)亟洕健⑾M水平以及服務水平，并保證整體的資金可持續(xù)性,。同時,，除了推進立法、完善“?；?、多層次”的制度設計外，還應該建立全國統(tǒng)一的失能失智認定標準以及長期護理的技術規(guī)范,。此外,，還應強化財稅支持政策，鼓勵社會資本投向相關康養(yǎng)產業(yè),。比如,，可以參照企業(yè)補充醫(yī)療保險對單位和個人購買商業(yè)補充的長期護理保險給予稅收優(yōu)惠。（汪昌蓮）