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打通“堵點”,讓醫(yī)療“檢查互認”更通暢

2021-11-29 11:37:04?作者:吳睿鶇?來源:東南網(wǎng)  責任編輯:孫勁貞   我來說兩句

患者“多頭檢查”“重復檢查”的問題有望迎來改變,,11月26日,,國家衛(wèi)生健康委就《醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認管理辦法》,向社會征求意見,,擬規(guī)定在一定前提下,,醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認。關(guān)于檢查檢驗結(jié)果互認范圍,,上述《辦法》擬規(guī)定,, 滿足國家級質(zhì)量評價指標,并參加國家級質(zhì)量評價合格的檢查檢驗項目,,互認范圍為全國,。(11月25日 《每日經(jīng)濟新聞》)

千呼萬喚中的《征求意見稿》,終于隆重面世于眾了,,不僅呼應(yīng)了廣大患者的訴求,也契合了民意,,特別將其上升為規(guī)范醫(yī)療行為的制度性安排,,可以簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),降低患者的就醫(yī)經(jīng)濟負擔,,實現(xiàn)醫(yī)療資源共享,,體現(xiàn)制度人性化關(guān)懷。

與過去類似公共政策相比而言,,《意見稿》出現(xiàn)了一些可圈可點的全新亮點:譬如,,在收費條款方面,醫(yī)生通過判讀院外檢查結(jié)果,,可獲得相應(yīng)報酬,;又如,不搞“一刀式”檢查互認,,清單式地列舉了六種特殊情形,,體現(xiàn)制度安排的因地制宜,以及靈活性,;此外,,還制定了懲罰、責任劃分等相應(yīng)監(jiān)管條款,,可以有效保障政策落實,。

社會各界對這項利國利民的公共政策寄予厚望,尤其受到廣大患者的追捧,、點贊與擁護,,但具體實施過中難免會遇到“堵點”,需要各級職能部門提前謀劃,,做到未雨綢繆,。

首先,彌補醫(yī)院收入機制,,要及時跟上,。長期以來,部分醫(yī)療機構(gòu)對“檢查互認”,,陽奉陰違,,兩面三刀,源于這種結(jié)果互認制度機制,,在減少病人花費的同時,,也讓醫(yī)療機構(gòu)收入少了“三五斗”。若在推行此項制度時,,依據(jù)醫(yī)院執(zhí)行“檢查互認”數(shù)量,,由醫(yī)保部門給予醫(yī)院一定的基金補助,來彌補收入的減少,。從某種意義上講,,盡管醫(yī)保基金列支一部分支付給醫(yī)療機構(gòu),,但比起重復檢查來,,醫(yī)保基金支付總費用是下降的,,如此以來,,患者不用多花錢,、醫(yī)院收入不減少,會實現(xiàn)三方共贏,。

其次,,“檢查互認”所引發(fā)的法律風險與賠償風險,要有效規(guī)避,??v觀《意見稿》,缺乏針對保障醫(yī)療機構(gòu)和病人合法權(quán)益的專門條款,,一旦在某些檢查結(jié)果的解讀上出現(xiàn)偏差,,不僅會出現(xiàn)醫(yī)療責任認定難,也難免形成醫(yī)生的責任歸屬劃分難題,。要想讓檢驗結(jié)果互認制度,,落地生根,得以順利推行,,有必要先完善法律法規(guī),,用精準的法律條款,來解決由結(jié)果互認所引發(fā)醫(yī)療事故的權(quán)責歸屬問題,;對經(jīng)濟賠償風險,,醫(yī)療機構(gòu)不妨引入商業(yè)保險,來防范醫(yī)院本身由結(jié)果互認引起的經(jīng)濟賠償風險,。

此外,,醫(yī)療機構(gòu)間的檢查差異“短板”,要盡早補齊,。檢驗結(jié)果互認,,需要以檢驗水平的同質(zhì)為前提條件。就目前來講,,不同醫(yī)療機構(gòu)之間的檢驗差異,,是客觀存在的,在短期內(nèi)不可能完全消除,?;诖耍梢砸允〖墳閱挝?,建立區(qū)域性檢驗中心,,專門負責統(tǒng)籌“檢查互認”,共享檢查結(jié)果,,從而補齊不同醫(yī)療機構(gòu)之間的檢查差異“短板”。(吳睿鶇

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