沒(méi)有全民健康，就沒(méi)有全面小康,。沒(méi)有了健康,，一切都是虛妄之談，發(fā)展也將失去意義,。以人民為中心，把家庭醫(yī)生服務(wù)當(dāng)成實(shí)打?qū)嵉拿裆こ?，需要在推進(jìn)過(guò)程中強(qiáng)化考核,，加大問(wèn)責(zé)力度，多問(wèn)問(wèn)民眾怎么看,，多聽(tīng)聽(tīng)民眾怎么說(shuō),。

針對(duì)近日媒體報(bào)道“我國(guó)已有5億人擁有家庭醫(yī)生服務(wù)”引發(fā)的質(zhì)疑，國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委基層司有關(guān)負(fù)責(zé)人昨天表示,，家庭醫(yī)生不是私人醫(yī)生,，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)是由家庭醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士,、公共衛(wèi)生醫(yī)師等組成,，由二級(jí)以上醫(yī)院醫(yī)師提供技術(shù)支持和業(yè)務(wù)指導(dǎo)。2017年5月起,，各地通過(guò)國(guó)家專門(mén)的信息系統(tǒng)報(bào)送家庭醫(yī)生簽約服務(wù)進(jìn)展數(shù)據(jù),，以縣（市、區(qū)）為單位進(jìn)行填報(bào),，省級(jí)進(jìn)行匯總,，報(bào)送到國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委。

就公眾疑問(wèn)乃至質(zhì)疑,，國(guó)家衛(wèi)計(jì)委一一回應(yīng),。答疑解惑的過(guò)程,，是宣示政策的過(guò)程，也是與民眾互動(dòng)的過(guò)程,。面對(duì)公共事件,，及時(shí)發(fā)聲勝過(guò)沉默不語(yǔ)，回應(yīng)越及時(shí),、越詳細(xì),、越深入淺出，就越能獲得良好成效,。職能部門(mén)誠(chéng)懇發(fā)聲,，不只體現(xiàn)在事后回應(yīng)，還體現(xiàn)在決策前征詢民意,、政策推出時(shí)追蹤民意,，并及時(shí)矯正，從而形成完整的互動(dòng)閉環(huán),。

從網(wǎng)上坊間有人提出質(zhì)疑,，到國(guó)家衛(wèi)計(jì)委及時(shí)回應(yīng)，涉及到兩個(gè)不同的落差：其一,，未簽約者與“5億人擁有家庭醫(yī)生服務(wù)”存在落差,。我國(guó)現(xiàn)有13億多人口，盡管簽約者高達(dá)5億人,，但大部分人并沒(méi)有簽約,，自然對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)持懷疑態(tài)度，為此應(yīng)該加快簽約進(jìn)程,，讓更多人真正擁有家庭醫(yī)生服務(wù)。其二,，簽約者與享受服務(wù)也存在落差,。是不是一簽約就能享受到服務(wù)？未必,。簽約不走形式,，不做紙面功夫，不追求數(shù)字好看,，簽約者才能為家庭醫(yī)生服務(wù)點(diǎn)贊,。

據(jù)衛(wèi)計(jì)委相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人介紹，我國(guó)的家庭醫(yī)生服務(wù)目前剛起步,，還有巨大的改進(jìn)和提升空間,，比如簽約服務(wù)的推進(jìn)還不平衡、服務(wù)質(zhì)量有待提高等,。相較發(fā)達(dá)國(guó)家的健康照護(hù),，我國(guó)家庭醫(yī)生服務(wù)還有一定的差距,，如家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的含金量不是很高，居民的認(rèn)可程度也不是很高,，但只要家庭醫(yī)生模式方向正確,，就應(yīng)該大膽走下去。

推進(jìn)家庭醫(yī)生簽約服務(wù),，是為了更好地保障和維護(hù)民眾健康,，也是為了方便群眾看病就醫(yī)。同時(shí),，這種長(zhǎng)期簽約式服務(wù),，有利于轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式，化解居民看病就醫(yī)集中到大醫(yī)院的難題,，還可以改善就醫(yī)環(huán)境,、均衡醫(yī)療資源、合理控制醫(yī)療費(fèi)用,。諸如此類(lèi)的好處,，唯有在實(shí)踐中才能充分激發(fā)和呈現(xiàn)出來(lái)。

家庭醫(yī)生服務(wù)是劑良藥,，但須正視深層次的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題,。我國(guó)家庭醫(yī)生特別是全科醫(yī)生的數(shù)量不夠，簽約服務(wù)質(zhì)量不高,，一些基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)向居民提供的簽約服務(wù)針對(duì)性不強(qiáng),，以居民健康需求為導(dǎo)向的個(gè)性化簽約服務(wù)不足，居民獲得感不強(qiáng),；部分地區(qū)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)支持性政策還不到位,，家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的激勵(lì)機(jī)制不足，激勵(lì)作用沒(méi)有得到充分發(fā)揮……所有這些,，都意味著民眾要享受到良好的家庭醫(yī)生服務(wù),，路阻且長(zhǎng)，這就要求相關(guān)工作更細(xì)致,，保障要更加有力,。

期望獲得便捷、全面,、水平不斷提高的基本醫(yī)療服務(wù),，是民眾的正當(dāng)需求，這種需求應(yīng)該得到尊重和滿足,，也完全可以得到尊重和滿足,。從健全家庭醫(yī)生服務(wù)入手，讓民眾擁有健康守門(mén)人，不斷提高健康水平,，這是政府部門(mén)的重要職責(zé),。為早日實(shí)現(xiàn)這一愿景，應(yīng)該按照十九大的部署,，進(jìn)一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,，全面建立中國(guó)特色基本醫(yī)療衛(wèi)生制度、醫(yī)療保障制度和優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系,，健全現(xiàn)代醫(yī)院管理制度,。同時(shí)，還要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè),。

沒(méi)有全民健康,，就沒(méi)有全面小康，這是上上下下的價(jià)值共識(shí),。實(shí)施健康中國(guó)戰(zhàn)略刻不容緩,，沒(méi)有了健康，一切都是虛妄之談,，發(fā)展也將失去意義,。以人民為中心，把家庭醫(yī)生服務(wù)當(dāng)成實(shí)打?qū)嵉拿裆こ?，在推進(jìn)過(guò)程中強(qiáng)化考核,，加大問(wèn)責(zé)力度，多問(wèn)問(wèn)民眾怎么看,，多聽(tīng)聽(tīng)民眾怎么說(shuō),，家庭醫(yī)生履行“健康守門(mén)人”的職責(zé)和打造“群眾貼心人”的服務(wù)模式才能真正深入人心。