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“救100個(gè)病人不如發(fā)1篇論文”值得反思

2017-06-27 10:16:28?宛詩(shī)平?來(lái)源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來(lái)說(shuō)兩句

中國(guó)工程院院士,、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院首席研究員李連達(dá),,在正在長(zhǎng)春舉行的中國(guó)科協(xié)年會(huì)上呼吁,,醫(yī)生的首要職責(zé)是治病救人,,要警惕做1000臺(tái)手術(shù)和救100個(gè)病人不如發(fā)1篇論文現(xiàn)象,。(6月25日 新華網(wǎng))

“救100個(gè)病人不如發(fā)1篇論文”絕非戲言,,而是真切存在的現(xiàn)實(shí)。人民日?qǐng)?bào)就曾發(fā)文尖銳指出,,在現(xiàn)行的醫(yī)生評(píng)價(jià)體系下,,論文多少,、職稱(chēng)高低和臨床水平并不相稱(chēng),。會(huì)看病的醫(yī)生不會(huì)寫(xiě)論文,,會(huì)寫(xiě)論文的醫(yī)生不會(huì)看病,已經(jīng)成為一個(gè)普遍現(xiàn)象,。

客觀地說(shuō),,醫(yī)學(xué)論文是臨床實(shí)踐的總結(jié)升華,其最終目的是指導(dǎo)臨床實(shí)踐,。重視學(xué)術(shù)論文,,本來(lái)無(wú)可非議。尤其是在國(guó)際著名醫(yī)學(xué)期刊發(fā)表論文,,對(duì)于提升中國(guó)醫(yī)生的國(guó)際影響力大有裨益,。但是,任何事物都不能走極端,。特別是在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,,撰寫(xiě)論文固然能體現(xiàn)出某些創(chuàng)新與探索的能力,但對(duì)醫(yī)生更本質(zhì)的工作——看病和預(yù)防方面的能力評(píng)價(jià),,卻顯得有些蒼白,。尤其是在我國(guó)論文發(fā)表標(biāo)準(zhǔn)混亂、水平參差不齊的情況下,,再拿論文說(shuō)事,,已顯得難以服眾,。前不久發(fā)生的“107篇中國(guó)醫(yī)學(xué)論文被撤稿事件”,也從一個(gè)側(cè)面折射出醫(yī)療領(lǐng)域“論文崇拜”的問(wèn)題所在,。

正是基于以上現(xiàn)實(shí),,去年10月12日,國(guó)家衛(wèi)計(jì)委,、食藥總局等五部門(mén)聯(lián)合發(fā)布了《關(guān)于全面推進(jìn)衛(wèi)生與健康科技創(chuàng)新的指導(dǎo)意見(jiàn)》,,其中特別指出將在醫(yī)療衛(wèi)生健康領(lǐng)域?qū)嵭腥瞬欧诸?lèi)評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)報(bào)道,,新的人才評(píng)價(jià)體系,,或?qū)⒅苯痈淖円酝撐脑谂R床醫(yī)生中占比過(guò)重的情況,將更看重醫(yī)生對(duì)病人的治療,、防治效果,。這對(duì)眾多忙碌在臨床一線的白衣天使們來(lái)說(shuō),顯然是一個(gè)令人興奮的消息,,至少能讓眾多致力于踏踏實(shí)實(shí)看病的醫(yī)生,,感受到更多希望,也能讓患者得到更多“接地氣”“有效果”的服務(wù),。

其實(shí),,臨床醫(yī)生寫(xiě)論文、搞科研并沒(méi)有錯(cuò),,錯(cuò)就錯(cuò)在醫(yī)院將論文與職稱(chēng),、薪酬等掛鉤,實(shí)行論文“一票否決”,。雖然科研與臨床相輔相成,,但對(duì)于大多數(shù)基層醫(yī)生來(lái)說(shuō),臨床與科研很難兼顧,。據(jù)了解,,在很多西方國(guó)家,醫(yī)生一般分為學(xué)術(shù)型和臨床型兩類(lèi),,有的主攻科研學(xué)術(shù),,有的主攻臨床技術(shù),各得其所,,相得益彰,。但是,我國(guó)的醫(yī)生基本屬于“全能型”,,既搞臨床,,又搞科研,這顯然不符合醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)規(guī)律。當(dāng)“救100個(gè)病人不如發(fā)1篇論文”,,當(dāng)論文被擺放到過(guò)于重要的高度,,甚至為了發(fā)表論文可以大面積地不擇手段,它一定意味著某些重要的機(jī)制被扭曲了,。

筆者以為,,“救100個(gè)病人不如發(fā)1篇論文”值得反思。如何讓醫(yī)生從“論文至上”,、“論文崇拜”中解放出來(lái),把更多的精力放到臨床,,把更多的時(shí)間還給病人,,既是醫(yī)生的心聲,也是患者的期盼,。當(dāng)務(wù)之急,,我們不妨學(xué)習(xí)國(guó)外臨床、科研人員分門(mén)別類(lèi)的經(jīng)驗(yàn),,臨床醫(yī)生以病人為最主要“教材”主攻臨床技術(shù),,科研人員主攻醫(yī)學(xué)科研項(xiàng)目,讓兩者相對(duì)獨(dú)立,,更利于“術(shù)業(yè)專(zhuān)攻”,。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看,還是要從源頭入手,,改變一元化的人才評(píng)價(jià)體系,,推出臨床醫(yī)生技術(shù)等級(jí)評(píng)價(jià)體系,以強(qiáng)化重視臨床實(shí)踐的導(dǎo)向,,同時(shí)加強(qiáng)對(duì)學(xué)術(shù)不端,、論文造假者的處罰力度。唯有雙管齊下,,才有可能正本清源,。

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