有媒體近日?qǐng)?bào)道,，山西太原某男科醫(yī)院公開招聘網(wǎng)絡(luò)女主播,，讓她們打著醫(yī)生助理的旗號(hào)，在網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)上以幫助解答男科問題的方式招攬患者就醫(yī),。有人說，網(wǎng)絡(luò)直播平臺(tái)對(duì)此負(fù)有內(nèi)部監(jiān)管責(zé)任,；也有人說,，相應(yīng)醫(yī)院涉嫌非法攬客,。

這不過是在民營(yíng)醫(yī)院老毛病之上新添了一個(gè)新問題。所謂“醫(yī)托”亂象,，一直就是民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一個(gè)昏招,。各種醫(yī)療廣告亂象，也基本源于民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu),。

不是說發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院有錯(cuò),，而是說當(dāng)前對(duì)民營(yíng)醫(yī)院的定位尚缺乏共識(shí)，民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展模式值得檢討,。就各國(guó)通常的做法而言,，公立醫(yī)院“保基本”,，私立醫(yī)院提供高端與特色服務(wù),。但在我國(guó)，公立醫(yī)院與民營(yíng)醫(yī)院形成不適當(dāng)?shù)腻e(cuò)位：公立醫(yī)院向中高端發(fā)展,，而民營(yíng)醫(yī)院在低端求生存,。

進(jìn)一步來看，國(guó)內(nèi)民營(yíng)醫(yī)療領(lǐng)域在某種程度上成了一些人投機(jī)的領(lǐng)域,，他們希望辦一家醫(yī)院,、包括幾個(gè)科室，以此完成資本的原始積累,，最終發(fā)家致富,。相對(duì)于公立醫(yī)院，他們中的大多數(shù)在資金,、人才,、技術(shù)等各方面都處于劣勢(shì)，為了求生和賺錢,，這些民營(yíng)醫(yī)院很容易走上違法運(yùn)營(yíng)的道路,。

醫(yī)療作為一個(gè)行業(yè)，是完全不適宜于平民創(chuàng)業(yè)的,，更不適宜于窮人實(shí)現(xiàn)資本的原始積累,。改革開放以來，很多人通過開辦小型加工企業(yè),，生產(chǎn)服裝鞋帽和其他日用品,，實(shí)現(xiàn)了資本的原始積累。但是醫(yī)療是一個(gè)專業(yè)性很強(qiáng),、技術(shù)密集的服務(wù)業(yè)領(lǐng)域,，而且其人道主義原則屬性與其他產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域完全不同。在其他產(chǎn)業(yè)領(lǐng)域資本原始積累的過程中,，中國(guó)出現(xiàn)了假冒偽劣盛行的問題,，直到今天還未能完全解決,。如果醫(yī)療領(lǐng)域也來個(gè)“假冒偽劣”盛行，后果將不堪設(shè)想,。

現(xiàn)在民營(yíng)醫(yī)院基本上正處于資本積累時(shí)期,。由于他們資本不充足，往往延攬不到優(yōu)秀專業(yè)人才,，對(duì)公立醫(yī)院形不成競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì),；雖然多數(shù)打出不孕不育之類專科旗號(hào),，但由于缺人才,、缺技術(shù)，其?？铺厣撚衅浔?。于是他們通過違法經(jīng)營(yíng)、打擦邊球獲利,，這正是醫(yī)療欺詐,、醫(yī)托等亂象叢生的一個(gè)根本原因。又由于社會(huì)聲譽(yù)不好,，民營(yíng)醫(yī)院雖然占到全國(guó)醫(yī)院總數(shù)一半,，但服務(wù)人數(shù)只占全國(guó)患者10%。如此形成惡性循環(huán),。

發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)改的一個(gè)戰(zhàn)略選擇,，是歷史的必然，但發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院不等于把一些不具備實(shí)力的人引入醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)業(yè)致富,。上海發(fā)展民營(yíng)醫(yī)院的做法是,，將高端醫(yī)療作為民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的方向，并剝離公立醫(yī)院高端部分實(shí)行民營(yíng)化,，使民營(yíng)與公立實(shí)現(xiàn)錯(cuò)位發(fā)展。也正是這樣的錯(cuò)位發(fā)展,，才能讓公立醫(yī)院全面“?；尽薄?/p>