11月17日，在重慶市奉節(jié)縣草堂鎮(zhèn)竹坪村衛(wèi)生室,，村民在電視機屏幕前通過網(wǎng)絡(luò)與縣人民醫(yī)院的醫(yī)生開展病情問診,。當日，阿里健康首個互聯(lián)網(wǎng)分級診療試點落戶重慶奉節(jié)縣,。通過互聯(lián)網(wǎng)整合村級醫(yī)療點、縣級醫(yī)院,、三甲醫(yī)院的醫(yī)療資源,，逐漸讓村民小病不出村、大病不出縣、疑難雜癥去三甲醫(yī)院,，為群眾提供便捷的公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù),。（11月18日新華社）

基層首診、雙向轉(zhuǎn)診,、急慢分治,、上下聯(lián)動……這些年，各地都在推動醫(yī)療供給側(cè)改革,，進行分級診療探索,。然而，不久前有媒體記者歷經(jīng)七個月蹲點調(diào)研發(fā)現(xiàn),，本是解“痛”良方的分級診療,，在推廣中遭遇諸多難點和痛點：“醫(yī)聯(lián)體”各行其道，“下轉(zhuǎn)難”仍遇梗阻……

要解決這些問題,，治本之策當然是體制改革,。眼下來看，借助技術(shù)手段,，讓“網(wǎng)絡(luò)分級診療”來為疲累的診療體系緩口氣,，雖未必沉疴盡釋，卻也能解一部分燃眉之急,。比如作為國家扶貧開發(fā)重點縣,，奉節(jié)縣有建檔貧困村135個、貧困戶34185戶,，貧困人口達124425人,，不少家庭因病返貧。借助先進的網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)和西南醫(yī)院豐富優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源,，保障貧困群眾“就近看病”,、“看得好病”，這對助力精準扶貧,、推進健康中國戰(zhàn)略,，顯然裨益長遠。

一方面,，當分級診療插上“互聯(lián)網(wǎng)+”的翅膀,，資源的整合與優(yōu)化，更容易打破“各自為政”的藩籬,。比如依網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院平臺,，很容易就打通了省——縣——村三級合作體系，農(nóng)村患者足不出戶,，就能獲得城里人同等的醫(yī)療服務(wù),。另一方面,，網(wǎng)絡(luò)分級診療體系既是平臺、亦是資源,。依托于此的大數(shù)據(jù)與海量信息,，醫(yī)療衛(wèi)生部門能更科學(xué)理性地完成制度設(shè)計、醫(yī)療工作者能更便利系統(tǒng)地提升科研水平,，乃至事半功倍地建立風(fēng)險評估與預(yù)警機制,。據(jù)說，去年奉節(jié)縣依托農(nóng)村淘寶平臺,，還實現(xiàn)了一些藥物的物流運輸,，幫助村民進行網(wǎng)上支付等，真正“送醫(yī)到家門口”,。于此而言，網(wǎng)絡(luò)分級診療對于整個醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的智能化與信息化,，或有支點價值,。

此前有數(shù)據(jù)顯示，2015年全國醫(yī)療機構(gòu)總診療人次超過77億,，比改革之初的49億人次增加了57%,，與這一變化相對應(yīng)的，是我國城鄉(xiāng)區(qū)域發(fā)展不平衡,，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源集中在城市,，農(nóng)村基層地區(qū)相對匱乏、醫(yī)療水平不高的不爭事實,。中辦和國辦在日前轉(zhuǎn)發(fā)的相關(guān)《意見》中明確指出,，應(yīng)加快推進分級診療制度，健全基于互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù)技術(shù)的分級診療信息系統(tǒng),，為實現(xiàn)連續(xù)、協(xié)同,、整合的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)提供技術(shù)支撐,。于此觀之，網(wǎng)絡(luò)分級診療,，絕不僅僅是“醫(yī)療的O2O”,；往前看得更長遠一些，借助大數(shù)據(jù)與智慧醫(yī)療,，公共財政的醫(yī)療成本分攤,，也許會壓力小一些、再小一些,。

當分級診療插上“互聯(lián)網(wǎng)+”的翅膀,，“小病不出村,、大病縣里看、重癥連省院”的醫(yī)技愿景,，或會早日成為近切的病有良醫(yī)的“獲得感”,。