福建省將向醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員收受“紅包”,、回扣等違規(guī)行為下重拳,。記者昨日從省衛(wèi)計(jì)委獲悉,，《福建省醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治“紅包”和回扣工作方案》日前出臺(tái)，全省將聘請(qǐng)第三方機(jī)構(gòu)專項(xiàng)調(diào)查醫(yī)療機(jī)構(gòu)收受“紅包”和回扣的行為,，并對(duì)相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行排名,，連續(xù)兩年收“紅包”居前十名的醫(yī)院將被降級(jí)處理。（10月20日《廈門網(wǎng)》）

如今,，在各大醫(yī)院似乎都能看到類似的標(biāo)語口號(hào),，“收紅包從我做起，不送紅包從你做起”“創(chuàng)無紅包醫(yī)院,，歡迎社會(huì)監(jiān)督”“不送紅包是對(duì)醫(yī)務(wù)人員的尊重和愛護(hù)”……的確,，患者不送紅包、醫(yī)生不收紅包,，早已成為了社會(huì)共識(shí),。但實(shí)際情況卻顯得有些“骨感”，共識(shí)之下并無共行,。諸多耳濡目染的事件中,，不難發(fā)現(xiàn)，標(biāo)語口號(hào)的背后,，仍舊是少數(shù)醫(yī)生違規(guī)收取紅包,，也仍然也不少患者寄希望于送紅包送來更多醫(yī)療關(guān)注。

那么不禁要問,，問題究竟出在哪里,？恐怕既有少數(shù)醫(yī)生職業(yè)道德素養(yǎng)不夠,、自律意識(shí)不強(qiáng)的原因，也有監(jiān)管懲處制度不夠完善的因素,，當(dāng)然也與部分患者“不送沒底”的醫(yī)患信任缺失有關(guān),。此次福建專門出臺(tái)醫(yī)療機(jī)構(gòu)專項(xiàng)整治“紅包”和回扣工作的方案，應(yīng)該說正是點(diǎn)中了醫(yī)療紅包這個(gè)“老大難”問題的痛點(diǎn),，不僅進(jìn)一步完善了監(jiān)管懲處制度,，也間接培養(yǎng)了醫(yī)生職業(yè)道德。特別是,，“紅包”醫(yī)院排名,，將醫(yī)院整體利益與醫(yī)生紅包亂象掛鉤，能夠進(jìn)一步釋放醫(yī)院自治,、醫(yī)生自律的積極性自覺性,。

但筆者認(rèn)為，這項(xiàng)制度仍存在不足之處：雖說理出了一套治理思路,，卻顯得有些“刻板”,；雖說抓住了問題本身，卻仍未打到“七寸”,。何出此言,？制度的出臺(tái)，歸根結(jié)底是要消滅紅包現(xiàn)象,?！凹t包”產(chǎn)生的根源是什么？說白了,，患者就是想用紅包作為一種“話語資本”和利益交換,，索得醫(yī)生更多關(guān)注與額外照顧。因?yàn)?，患者在醫(yī)生面前作為弱勢(shì)群體,，除了用紅包、人情之外,，確實(shí)也沒有其他更為保險(xiǎn)可靠的話語資本了,。

所以，醫(yī)療“紅包”癥結(jié)歸根結(jié)底,，還在患者沒有約束與監(jiān)督醫(yī)生的有效渠道,。而當(dāng)前這項(xiàng)制度恰忽略了這一點(diǎn)，過于“刻板”的習(xí)慣性使用至上而下的壓制手段,，沒有抓住問題的真正“七寸”,。試想,，倘若每位患者以及家屬的意見都將納入醫(yī)生職稱,、年終獎(jiǎng)勵(lì)等考核,，那么患者還需要擔(dān)憂醫(yī)生不盡心盡力嗎？醫(yī)生還敢去搞親疏遠(yuǎn)近嗎,？賦予患者話語權(quán),，不僅是完善醫(yī)患相互監(jiān)督的機(jī)制，以監(jiān)督來純凈與改善醫(yī)患關(guān)系,，更是讓患者及家屬的意見走進(jìn)醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核體系,，讓考核更趨完善、更加科學(xué),。所以,，筆者建議，將對(duì)醫(yī)生的“民意測(cè)評(píng)”納入考核范疇,，與職稱評(píng)任,、獎(jiǎng)懲激勵(lì)等掛鉤，讓民意考核的話語權(quán)代替紅包人情的話語權(quán),，切實(shí)從源頭上鏟除醫(yī)療紅包生產(chǎn)的沖動(dòng),，還醫(yī)患關(guān)系一份原有的清朗與純潔。

?