【藥到用時(shí)方恨少,。不妨嘗試由政府兜底，設(shè)立“藥物儲(chǔ)備”制度——有針對(duì)性地組織生產(chǎn),、儲(chǔ)備那些用量不確定,、企業(yè)不愿生產(chǎn)的“救命藥”，以應(yīng)臨床急需,?！?/p>

近日，媒體曝光一種叫促皮質(zhì)素（ACTH）的廉價(jià)救命藥一藥難求,，原價(jià)7.8元被炒至4000元,，相當(dāng)于正常價(jià)格的500多倍，因?yàn)槔麧?rùn)少,、需求量小,，所以廠家不愿生產(chǎn)，經(jīng)銷商不愿?jìng)湄?，醫(yī)院也不喜歡進(jìn)貨,，導(dǎo)致了現(xiàn)在這個(gè)局面。

面對(duì)疾病，人類找不到治療藥物,，那是“天作孽”,；找到了治療藥物，因?yàn)楣?yīng)不上而耽誤治療,，那就是人類“自作孽”,，實(shí)在不應(yīng)該，這也是公眾對(duì)“廉價(jià)救命藥”斷供不滿之所在,。7.8元被炒至4000元還不算是最壞的結(jié)果,，要是有錢也買不到，誤了病情,，才是天大的悲劇,。

藥到用時(shí)方恨少?！棒~精蛋白”“他巴唑”“地高辛片”……近年來(lái),，“廉價(jià)救命藥”頻頻告急，一些人“號(hào)脈”之后認(rèn)為,，“失調(diào)”是藥品價(jià)格管制,、藥物采購(gòu)制度雙重扭曲的結(jié)果，只要放開藥價(jià)管制,、改革招標(biāo)制度,，讓藥企獲得合理利潤(rùn)，就能保障市場(chǎng)供給,。交給市場(chǎng)調(diào)節(jié)機(jī)制,，這個(gè)“方子”對(duì)一些銷量較大的大眾藥也許有效，而對(duì)ACTH這種患者較少,、用量不確定的小眾藥供給是否管用則未必,。除非能賣出“黃金價(jià)”，否則其利潤(rùn)未必對(duì)藥企有足夠吸引力,。假如,，藥企將ACTH價(jià)格提到4000元這個(gè)“黑市價(jià)”（某種意義上說(shuō)，這個(gè)價(jià)格信號(hào)也體現(xiàn)了時(shí)下真實(shí)的供求關(guān)系）,，國(guó)家,、公眾、患者能否接受,？當(dāng)然不可能,。對(duì)于一些小眾藥來(lái)說(shuō)，政府管制都無(wú)法滿足供給,，純市場(chǎng)運(yùn)作一樣不樂(lè)觀,。

在“7.8元,、沒(méi)保障”與“4000元、有保障”之間,，患者家屬還能否有“400元、有保障”的選項(xiàng),？如有,，相信都樂(lè)于選擇這一中間項(xiàng)。這說(shuō)明,，如果適當(dāng)提高某些“保命藥”價(jià)格可以滿足患者需求的話,，公眾是可以接受的，何況隨著醫(yī)保覆蓋率的提高,，公眾對(duì)藥物價(jià)格敏感度也在不斷下降,。那些處于市場(chǎng)失靈狀態(tài)、提價(jià)也難以有效救贖的“救命藥”,，怎么辦,？不妨嘗試由政府兜底，設(shè)立“藥物儲(chǔ)備”制度——有針對(duì)性地組織生產(chǎn),、儲(chǔ)備那些用量不確定,、企業(yè)不愿生產(chǎn)的“救命藥”，以應(yīng)臨床急需,。

“藥物儲(chǔ)備”在我國(guó)已不是什么新鮮事,，為保證災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故發(fā)生后對(duì)藥品和醫(yī)療器械的緊急需要,，我國(guó)于上世紀(jì)70年代初就已建立了國(guó)家醫(yī)藥儲(chǔ)備制度,。地方層面，江蘇省也出臺(tái)了《江蘇省短缺藥品供應(yīng)保障方案》,，在南京,、徐州、淮安和泰州建立四個(gè)省級(jí)短缺藥品儲(chǔ)備點(diǎn),，保證短缺藥品的有效供給,。當(dāng)然，“藥物儲(chǔ)備”制度同樣面臨一些問(wèn)題,，譬如行政介入整個(gè)藥物生產(chǎn)全鏈條成本較高,、藥品價(jià)格比藥價(jià)管控下還要貴、因用量不確定性難免造成一定浪費(fèi)等等,。對(duì)此,，我們只能說(shuō)，全民承擔(dān)少數(shù)人的痛苦是值得的,、必須的,。