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廉價救命藥頻頻斷供,,誰為生命護(hù)航?

2015-08-25 09:58:46?徐甫祥?來源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:林雯晶   我來說兩句
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8月4日,,廣東一位父親在網(wǎng)上發(fā)布“求藥帖”,。稱他兩歲半的女兒患腎母細(xì)胞瘤,,急需“放線菌素D”救命;就在當(dāng)晚,,北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科專家萬希潤也在微博平臺發(fā)布長微博,,為該院數(shù)十位患者尋求此藥。記者發(fā)現(xiàn),,從今年7月起,,不斷有來自福建、鄭州,、河北,、上海等地的網(wǎng)友發(fā)帖求藥,。(8月24日《長江商報》)

“放線菌素D”之所以受到患者及醫(yī)生青睞,緣于其在兒童較為常見的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤治療上,,療效確切,,且副作用較小,。據(jù)悉,,該藥在其化療藥物的配伍中不可或缺,,若輔之以其他治療手段,,對滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的臨床治愈率可達(dá)70%—98%以上。再加上每支不到20元的價格,,每個療程用量不超過12支,因而成為患兒及其家長心目中名副其實的“救命藥”,。

而導(dǎo)致“放線菌素D”全國斷供的原因,,說來簡單:一是價格低廉,,缺乏利潤空間。雖說現(xiàn)在價格放開,,但對如“放線菌素D”等進(jìn)入醫(yī)保目錄的藥品,國家仍會通過醫(yī)保支付機制和藥品招標(biāo)制度,,對藥價進(jìn)行約束;二是用量偏小且不確定,。“放線菌素D”所適用的滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤,,臨床上并非常見病,其臨床用量顯然不會太大,。試想,既無利潤,、又無銷量,,藥企自然看不上眼,。據(jù)記者調(diào)查,目前生產(chǎn)此藥的3家企業(yè),,有2家早已停產(chǎn),,余下一家因生產(chǎn)線調(diào)整等因素,最早也要延至年底才能復(fù)產(chǎn),。

苦等不來的救命藥,,對于患者來說,可謂望眼欲穿,。若一味苦熬,,則有可能預(yù)后不良,。若用國外替代品,,不說其過大的副作用將給患兒帶來多重傷害,,就其每支高達(dá)6000余元的天價,,一般家庭又如何負(fù)擔(dān)得起,?其實,似這類頻頻斷供的廉價救命藥,,又何止“放線菌素D”一種,?據(jù)相關(guān)部門對12個城市42家三甲醫(yī)院臨床用藥的調(diào)查顯示,近些年來,,包括氯胺酮,、普羅帕酮、博來霉素等在內(nèi)的廉價藥短缺情況嚴(yán)重,,短缺品種高達(dá)342種,。按中國醫(yī)藥企業(yè)家協(xié)會會長于明德的說法,廉價藥品正以每年幾十種的速度消失,。

這類公眾稱之為“被斷供”的藥品,,對于藥企來說,,因為無利可圖,顯然缺乏原動力,;但對于患者來說,,卻因其不可替代性,而成為生的唯一希望,。藥企因其逐利性而做出的取舍,,或許收獲了更多的盈利,,但無疑丟掉了藥企的“良心”,。試想,如果我們的各個醫(yī)院及大小藥店,,藥架上擠滿的皆是利潤豐厚的高價藥,,而再也尋不見廉價救命藥的影蹤,那還是諸多藥企信誓旦旦所謂的“做良心藥”嗎,?如果我們的急救手術(shù)臺上,,因等不來救命藥,而眼睜睜看著生命遠(yuǎn)去,,又該誰來為此攬責(zé),?

廉價救命藥斷供,藥企各有各的說辭:成本過高,、銷量不好是理由,;企業(yè)重組、生產(chǎn)線調(diào)整也是理由,?;蛟S藥企可以等,但救死扶傷的醫(yī)生等不起,,無助的患者更等不起,。雖說市場經(jīng)濟應(yīng)以市場調(diào)節(jié)為主,但藥品畢竟屬特殊商品,,事關(guān)患者安危,,除了市場之手,政府之手似乎同樣不能缺位,。換句話說,,在生命面前,什么樣的“理由”都不是理由,。

其實,,在廉價救命藥斷供這個問題上,有關(guān)部門應(yīng)該大有可為:譬如,,可以利用醫(yī)保的杠桿,,對相關(guān)藥企下達(dá)不可替代類廉價救命藥生產(chǎn)的指令性計劃,,作為其藥品進(jìn)入醫(yī)保目錄的前置條件;對用量不確定但又具不可替代性的易缺廉價藥,,建立國家儲備制度,,一則解除醫(yī)院因用量少、易過期而不愿儲備的后顧之憂,,二則有利于整合資源,,跨省調(diào)配;對于承擔(dān)廉價藥生產(chǎn)的藥企,,可按產(chǎn)量,、成本綜合測評,給予相應(yīng)的財政補貼,,以提高其生產(chǎn)積極性,。

此外,監(jiān)管環(huán)節(jié)也存在觀念更新的問題:在既往的監(jiān)管工作中,,我們更多的注意力集中在整治假藥及不規(guī)范的醫(yī)藥市場方面,。其實,因藥企過度趨利造成的廉價藥頻頻斷供,,其對公眾健康的危害絲毫不亞于假藥泛濫,。個中道理,應(yīng)該不難明白,。

因此,,藥企生產(chǎn)的藥品,能否適應(yīng)醫(yī)藥市場需求,,應(yīng)該作為評價醫(yī)藥市場是否有序,、規(guī)范的重要標(biāo)志。相信只要藥企真心實意兌現(xiàn)做“良心藥”的承諾,,加上國家的政策支撐,、適度調(diào)節(jié)及強力監(jiān)管,廉價救命藥頻頻斷供的難題應(yīng)該不難破解,。

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