滅了醫(yī)院騙保的“命門”
2015-08-18 09:32:33? ?來(lái)源:東南網(wǎng) 責(zé)任編輯:孫勁貞 我來(lái)說(shuō)兩句 |
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在貴州部分地區(qū),從縣醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室再到私立醫(yī)院均查出存在套騙新農(nóng)合資金的行為,,甚至醫(yī)患合謀騙保。貴州省畢節(jié)市,、黔東南州,、六盤水市等數(shù)個(gè)市州,近期公布了對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況專項(xiàng)監(jiān)察的結(jié)果,,發(fā)現(xiàn)從縣級(jí)醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室及私立醫(yī)院等不同類型醫(yī)療機(jī)構(gòu),均不同程度存在套取,、騙取新農(nóng)合資金行為,,塌方式集體淪陷的現(xiàn)象突出。(8月17日中國(guó)新聞網(wǎng)) 坍塌式騙保的出現(xiàn),,從表面上分析,,似乎問(wèn)題出在目前的醫(yī)療體制上,有的網(wǎng)友指出:當(dāng)下,,公共財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入不足,,迫使醫(yī)療機(jī)構(gòu)追逐營(yíng)利性,,這是醫(yī)療機(jī)構(gòu)套取、騙取新農(nóng)合資金的內(nèi)因或驅(qū)動(dòng)力,。然而,,如果公共財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入充足,醫(yī)療機(jī)構(gòu)就不會(huì)套取,、騙取新農(nóng)合資金嗎,?不一定。公共財(cái)政對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)投入充足與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的良心發(fā)現(xiàn),、流淌道德血液并無(wú)必然的聯(lián)系,。君不見(jiàn),一些醫(yī)療機(jī)構(gòu)即使不差錢,,甚至財(cái)大氣粗,,也永遠(yuǎn)不會(huì)嫌錢多,正所謂多多益善,。指望這樣的醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)慈悲,,未免想得太天真了。因而,,在加大公共財(cái)政投入的同時(shí),,對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)更需要加大自律與他律的力量。 堡壘最容易從內(nèi)部攻破,,如果醫(yī)保銅墻鐵壁、無(wú)懈可擊,,即使醫(yī)療機(jī)構(gòu)利欲熏心也不能得逞,,問(wèn)題主要集中在醫(yī)保制度的執(zhí)行不力和監(jiān)管的缺位。首先是行業(yè)監(jiān)管不到位,,再是責(zé)任追究不到位,。有的地方,新農(nóng)合行政主管部門對(duì)套取騙取資金的行為睜只眼閉只眼,,最多只是取消定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,;部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理運(yùn)行不規(guī)范也是重要原因…… 如此說(shuō)來(lái),當(dāng)務(wù)之急是打出“組合拳”,,扎緊新農(nóng)合的“籬笆墻”,,堵塞漏洞。要強(qiáng)化常態(tài)化監(jiān)管,,完善新農(nóng)合資金監(jiān)管,、巡查、抽查等制度,;加大對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督抽查力度和頻率,,實(shí)行黑名單管理制度,。對(duì)納入黑名單者,取消其定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格,,不允許重操舊業(yè),;嚴(yán)厲懲處、嚴(yán)肅問(wèn)責(zé),。對(duì)套取,、騙取新農(nóng)合資金的單位及其責(zé)任人要嚴(yán)懲不貸,涉嫌犯罪的,,要及時(shí)法辦,;立法部門不妨考慮完善醫(yī)保方面的法律法規(guī),加大套取,、騙取新農(nóng)合資金的違法成本,。從源頭預(yù)防的角度考慮,可以利用大數(shù)據(jù)構(gòu)建全國(guó)醫(yī)保管理查詢信息共享系統(tǒng),,實(shí)現(xiàn)全國(guó)聯(lián)網(wǎng),,等等。 |
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