新農合資金是農民看病的“保命錢”,。然而,，在貴州部分地區(qū)，從縣醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室再到私立醫(yī)院均查出存在套騙新農合資金的行為,，甚至醫(yī)患合謀騙保。貴州省畢節(jié)市,、黔東南州,、六盤水市等數(shù)個市州，近期公布了對新型農村合作醫(yī)療基金使用情況專項監(jiān)察的結果,，發(fā)現(xiàn)從縣級醫(yī)院到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,、村衛(wèi)生室及私立醫(yī)院等不同類型醫(yī)療機構，均不同程度存在套取,、騙取新農合資金行為,，塌方式集體淪陷的現(xiàn)象突出。

醫(yī)院騙保,，這種事在當下其實并不新鮮,。只是,，見過騙保的,，沒見過如此明目張膽、招搖過市騙保的,。之前,，騙保行為表現(xiàn)為多開藥,、開高價藥、多做檢查等,，現(xiàn)在直接免費接送老百姓,、免費住院、免費體檢,、免費吃飯……不知道的,，還以為地方上實現(xiàn)了夢寐以求的免費醫(yī)療制度,。

騙保騙到如此程度,，既對國家有關福利政策和制度以及社會的公平正義構成了戕害,，又讓我國醫(yī)療制度的聲譽嚴重受損,。首先需要明確,，騙取醫(yī)療保險基金的做法是違法行為,，必須要進行嚴懲。我國各級醫(yī)保制度實施辦法,，基本都有這樣的明確規(guī)定，“弄虛作假,，采取隱瞞,、欺詐等手段騙取基本醫(yī)療保險基金的,，按規(guī)定追回騙取的資金,，暫停其醫(yī)療保險待遇,；構成犯罪的，依法追究刑事責任,?！卑凑沾艘?guī)定,，對于貴州這些地方醫(yī)院的騙保行為,，相關部門要及早介入調查并依法嚴懲，確保醫(yī)保制度的公平正義,。

但是,，除了嚴懲之外,，我們更應該反思當下的醫(yī)療體制,。筆者認為,，因為我國幾乎所有的醫(yī)院,，都是以追逐利潤為出發(fā)點的,，因此,，為了利益做出不法行為就是非常正常的現(xiàn)象。鐘南山院士曾講,，“現(xiàn)在大醫(yī)院都在拼營業(yè)額,，而不是拼搶救率,?！贝筢t(yī)院如此,，小醫(yī)院為了生存抑或是多發(fā)點獎金與福利,，也便更想通過造假的辦法套現(xiàn)了。也可以直接這樣說,，只要我國的醫(yī)院仍然以盈利為目的，像企業(yè)那樣重視營業(yè)額和利潤，只要國人的醫(yī)療成本增速超過GDP和國民收入的增速,，無論醫(yī)保的報銷比例如何提高,，都會讓所有的錢流入這個最不該以營利為目的的行業(yè)之中。

7月份,，人力資源和社會保障部公布了2014年有關醫(yī)療數(shù)據(jù)：2014年,，職工基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費用為7083億元,，比2009年增加4218億元,，年均增長近兩成,。復旦大學近日也發(fā)布數(shù)據(jù)：從1991年到2013年，我國人均醫(yī)療費用的年均增長率為17.49%,，預計2015年我國人均醫(yī)療費用的年度增長率為14.33～18.24%,。也就是說，無論我國的醫(yī)保制度報銷比例是高是低,，醫(yī)保制度和廣大患者從來都是當下醫(yī)療體制的壓榨對象,。

對于營利式的醫(yī)院，只要無法實現(xiàn)“依項目定價”,、“價格封頂”,、“醫(yī)藥分離”等權力管控，所有的漫天開價,、亂開藥,、多開藥、開貴藥,、多做檢查的現(xiàn)象,，便都是在騙取醫(yī)保。只不過,，這樣的行為沒有那么虛假和明目張膽罷了,。從這個角度而論，我國逐利化的醫(yī)療體制,，早已經變成了一個吸血鬼,，如果體制不改，醫(yī)?；鹨约皬V大患者是無論如何都無法填滿這個“無底洞”的,。

醫(yī)院進行去營利化的改革，早已迫在眉睫,?；蛟S，值得期待和想象的是,，今年5月,，國辦印發(fā)了《關于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導意見》，對之如分級診療,、控制醫(yī)藥費不合理增長進行了明確的部署,，更是列出了“破除以藥補醫(yī)”、“降低藥品和醫(yī)用耗材費用”,、“理順醫(yī)療服務價格”等具體措施,。但是，這樣的改革能否見到真正的“療效”,，恐怕還需要廣大國人拭目以待,。