最近,，擁有7000 張床位,，被媒體稱為“全球最大醫(yī)院”的鄭大一附院,，因公布2014 年?duì)I收情況而引來各界高度關(guān)注,，甚至諸多非議。這家公立三級(jí)甲等醫(yī)院在2014 年實(shí)現(xiàn)營(yíng)收75.21 億元,，而外界有評(píng)論說,，在這一喜人數(shù)字的背后是患者付出的高昂醫(yī)藥費(fèi),，有河南本地媒體更戲言,，鄭大一附院75 億的營(yíng)收讓河南人“肝兒疼”,。公開資料顯示，鄭大一附院總營(yíng)收與排名第二的河南省人民醫(yī)院45.8億元營(yíng)收相比,，超出其30億元,。

稱鄭大一附院是“全球最大醫(yī)院”,，當(dāng)然不無調(diào)侃的意味,，畢竟“最大”本身就是一個(gè)難以量化的指標(biāo)。但稱鄭大一附院是一所“超級(jí)醫(yī)院”,，這應(yīng)該不會(huì)引發(fā)多少爭(zhēng)議,。因?yàn)閿?shù)據(jù)擺在那里，就門診量而言,，2014年,，該院門診量為426萬人次，住院人數(shù)31萬人次,。就手術(shù)人數(shù)而言,，其手術(shù)人數(shù)突破19.6萬臺(tái)次，位居全國(guó)第一,。其中肝臟移植手術(shù)100多例,，腎臟移植突破230例，以上兩項(xiàng)在全國(guó)排名前五,。至于其現(xiàn)有的編制床位,，更是達(dá)到7000張，在全國(guó)范圍內(nèi)穩(wěn)居第一,。

如何來評(píng)價(jià)“世界最大醫(yī)院”鄭大一附院,？如果我是一名患者,，我會(huì)對(duì)這樣的巨無霸醫(yī)院愛愁交加。畢竟,，巨無霸也意味著知名醫(yī)生與先進(jìn)設(shè)備的集中,，患者到這里就可以接受到最先進(jìn)的治療。與此同時(shí),，龐大的前來就診者,，卻也會(huì)讓看病成為一件不那么容易的事情，催人憂愁,。然而,，假如我是一名醫(yī)療行業(yè)的主管官員，我卻難以高興起來,。因?yàn)獒t(yī)療資源的總量在短期內(nèi)是相對(duì)固定的,，如果大量的優(yōu)質(zhì)資源涌向了鄭大一附院，那么就意味著同地區(qū)內(nèi)的其他醫(yī)院會(huì)門可羅雀,。

后一個(gè)問題更值得重視,，因?yàn)樗P(guān)系到“所有病人”的福利。從某種程度說,，“世界最大醫(yī)院”恰似一個(gè)超級(jí)中學(xué),。和超級(jí)中學(xué)一樣，“世界最大醫(yī)院”看似是因特殊情況而生——雖然河南是人口大省,，就醫(yī)需求量比較大,，但河南省內(nèi)綜合實(shí)力較強(qiáng)的大型醫(yī)院仍然不多，所以鄭大一附院能夠“強(qiáng)者則強(qiáng)”,，實(shí)質(zhì)上卻是因?yàn)檎w改革的進(jìn)展緩慢所致——新醫(yī)改的重要內(nèi)容之一,，就是讓公立醫(yī)院回歸到其公益性，讓社會(huì)醫(yī)療資源的分配更均衡,，“世界最大醫(yī)院”顯然與此背道而馳,。

關(guān)于新醫(yī)改，學(xué)者鐘南山曾經(jīng)奉獻(xiàn)了一個(gè)觀點(diǎn),，在其看來,，新醫(yī)改的成效主要有三個(gè)衡量標(biāo)準(zhǔn)。第一個(gè),，看病貴,、看病難解決沒有？第二個(gè),，醫(yī)患關(guān)系改善沒改善,？第三個(gè)，作為醫(yī)改主力軍的醫(yī)務(wù)人員的積極性有無調(diào)動(dòng)起來,？以此對(duì)比,，所謂“世界最大醫(yī)院”的出現(xiàn),，其實(shí)只解決了第三個(gè)問題，就是讓該院的醫(yī)療人員獲得了收入的增加,，在第一個(gè)和第二個(gè)問題上,，一所“世界最大醫(yī)院”則只會(huì)讓看病更難，醫(yī)患關(guān)系亦不會(huì)得以較大好轉(zhuǎn),，這才是“世界最大醫(yī)院”中的真問題,。

并不夸張地說，“世界最大醫(yī)院”恰恰暴露出醫(yī)療改革之“小”與進(jìn)展緩慢,。從2009年那紙《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》算起,，新醫(yī)改已推行五年有余，公益化的改革目標(biāo),，對(duì)醫(yī)療深層體制的傷筋動(dòng)骨,，是其一開始就昭示的方向。然而,，即便如此,，它依舊無法阻止一所“世界最大醫(yī)院”的產(chǎn)生。按照鄭大一附院的官方說法,，擴(kuò)大其經(jīng)營(yíng)規(guī)模,，仍然是未來發(fā)展的方向。我不知道,，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)衛(wèi)部門是否對(duì)此保持警惕,，在新醫(yī)改五年后，讀到這條新聞,，我只是五味雜陳,。