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取消藥品定價(jià)還需改革配套推進(jìn)

2015-05-06 15:55:09?張培國(guó)?來(lái)源:東南網(wǎng)  責(zé)任編輯:孫勁貞   我來(lái)說(shuō)兩句
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今日國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)發(fā)布公告稱(chēng),,發(fā)改委會(huì)同國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、人力資源社會(huì)保障部等部門(mén)聯(lián)合發(fā)出《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》,,決定從2015年6月1日起取消絕大部分藥品政府定價(jià),,完善藥品采購(gòu)機(jī)制,發(fā)揮醫(yī)??刭M(fèi)作用,,藥品實(shí)際交易價(jià)格主要由市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)形成。(5月5日中新網(wǎng))

3月5日,,國(guó)務(wù)院總理李克強(qiáng)在政府工作報(bào)告中特別強(qiáng)調(diào),,要加大藥品和醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)價(jià)格改革:“取消絕大部分藥品政府定價(jià),下放一批基本公共服務(wù)收費(fèi)定價(jià)權(quán),?!?/p>

其實(shí),取消藥品政府定價(jià)醞釀已久,,歷經(jīng)數(shù)論爭(zhēng)論之后,,直到去年8月,發(fā)改委才拿出了藥品價(jià)格管理改革方案,。如今,,根據(jù)《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)藥品價(jià)格改革意見(jiàn)的通知》要求,意味著從6月1日起,,占據(jù)中國(guó)龐大藥品市場(chǎng)23%份額的政府定價(jià)產(chǎn)品,,將由市場(chǎng)決定。

消息一出,,輿論嘩然:消費(fèi)者關(guān)注的是藥品會(huì)不會(huì)因此漲價(jià),,醫(yī)藥業(yè)關(guān)注的是市場(chǎng)化藥品定價(jià)方式到底會(huì)不會(huì)增進(jìn)自身利益。其實(shí),,以明眼人看來(lái),,這兩個(gè)問(wèn)題正是藥品價(jià)格未市場(chǎng)化時(shí),發(fā)改委所不得不兼顧的,。站在天平的兩端,,一樣的為難。如果不市場(chǎng)化,,中國(guó)醫(yī)藥仍將始終處于平衡醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)和患者利益的兩難之中,。

以筆者看來(lái),以前政府在制定藥品價(jià)格過(guò)程中既不是“買(mǎi)方”也不是“賣(mài)方”,定出來(lái)的價(jià)格自然也無(wú)法符合市場(chǎng)規(guī)律,。而放開(kāi)藥品定價(jià),,通過(guò)發(fā)揮市場(chǎng)在資源配置中的決定性作用,可以改變?cè)瓉?lái)政府在制定藥品,、醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面“永遠(yuǎn)定不準(zhǔn)”的尷尬,,促進(jìn)藥品市場(chǎng)健康有序的發(fā)展。

筆者作為一個(gè)消費(fèi)者,,同樣關(guān)心的是,,藥品價(jià)格放開(kāi)后,藥價(jià)是漲還是跌,?消費(fèi)者是否需要多為自己的健康埋單,。據(jù)北京大學(xué)政府管理學(xué)院教授顧昕分析,把藥價(jià)放開(kāi),,改革的路只“走了一半”,。一方面,藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的制度不改變,,地方政府,、醫(yī)院二次議價(jià)的本質(zhì)仍然是行政定價(jià),“藥價(jià)虛高”,、腐敗等無(wú)法避免,。另一方面,藥價(jià)放開(kāi)了,,醫(yī)療服務(wù)還是政府定價(jià),,多年不變的低廉掛號(hào)費(fèi),依然迫使醫(yī)院不得不從藥品上想辦法增加收益,,如此患者的利益無(wú)法得到保障,。如此來(lái)看,藥品價(jià)格放開(kāi),,到底運(yùn)行的如何,,還真有待于時(shí)間去檢驗(yàn)。

當(dāng)然,,任何改革都是一個(gè)循序漸進(jìn)的過(guò)程,,一個(gè)政策從出臺(tái)到成熟總會(huì)有一個(gè)日益完善的過(guò)程,。藥品有其特殊性,,不同于其他生活類(lèi)商品,取消政府定價(jià),,必須同時(shí)從根本上清除利益尋租的根源,。否則即使實(shí)行市場(chǎng)定價(jià),也難以使藥價(jià)真正回歸正常。希望政府在下一步改革中應(yīng)當(dāng)瞄準(zhǔn)靶心,,找準(zhǔn)焦點(diǎn),,一個(gè)個(gè)破解難題,真正讓百姓在改革中受益,,這才是醫(yī)藥改革的正確方向,。

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