癌癥晚期,，醫(yī)藥費(fèi)甚巨,。40歲的張琳（化名）患有宮頸癌,，2013年做過(guò)一次手術(shù)也曾多方求醫(yī),，醫(yī)治效果并不樂(lè)觀(guān),。今年1月她入住醫(yī)院,。1月18日,，慈善機(jī)構(gòu)前來(lái)送上5000元捐款，她卻淡然拒絕,?！拔业臅r(shí)日不會(huì)太久了,，我不需要，這些錢(qián)還是留給其他更需要幫助的病人吧,，他們還有希望,?！睆埩照f(shuō)。

5000元的善款相助,，對(duì)于張琳來(lái)說(shuō)的確可稱(chēng)是雪中送炭,。自患病到現(xiàn)在,，家中并沒(méi)多少積蓄的她,，已花費(fèi)了10余萬(wàn)元；雖然有醫(yī)保,，但也只能報(bào)銷(xiāo)其中的一部分。而絕癥之下,，她選擇了拒絕這份好意,，則無(wú)疑令人心生敬意。從這件事,，也再次觸及了一個(gè)往往讓許多人刻意回避的話(huà)題：“過(guò)度挽救”與“過(guò)度治療”或僅一步之遙,。

“我知道死亡有一萬(wàn)多道門(mén),，讓人們各自退場(chǎng)離去,。”說(shuō)這句話(huà)的是一位留學(xué)歸國(guó)的醫(yī)學(xué)博士,，而且也曾面對(duì)一個(gè)重大抉擇：要不要給得了腫瘤晚期的慈父,，通過(guò)傳統(tǒng)的連續(xù)化療等辦法，以換取其生命的短暫延續(xù),？但最終,，經(jīng)與家人共同商量后，還是選擇了不讓父親在走完人生旅程之際,，再去承受太多且收效甚微的治療苦痛,。這位醫(yī)生叫陳作兵，是浙醫(yī)一院的毒理專(zhuān)家,。兩年前,，《南方都市報(bào)》報(bào)道此事后，曾引起社會(huì)的很大反響,。

有一個(gè)成語(yǔ)叫“絕處逢生”,。求生，自然是人類(lèi)的本能,。然而,，當(dāng)絕癥不幸降臨時(shí)，靠著現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)和水平，對(duì)于生者,，往往只能做些于事無(wú)補(bǔ)的徒勞延續(xù),，還得忍受難以想象的病痛折磨。這種基本無(wú)效的生命質(zhì)量,，不僅是一種勞而無(wú)功的“過(guò)度挽救”,，同時(shí)也有意無(wú)意地剝奪了患者的“死亡尊嚴(yán)”。所以,，醫(yī)學(xué)博士送腫瘤晚期父親回家,，讓其安享最后人生，以及今天河南張女士的拒絕慈善捐款,，希望將其用在別的病人身上,，都給我們?cè)谠鯓雍侠韺?duì)待絕癥患者的議題上,，提出了新的思考,。

“觀(guān)念一變天地寬”，這話(huà)用在“過(guò)度挽救”方面同樣合適?，F(xiàn)實(shí)語(yǔ)境下,，有許多絕癥患者的家庭和家屬，為何寧愿背上沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),，也不敢表露出一點(diǎn)點(diǎn)“絕處棄生”的人性化考慮,？無(wú)非是擔(dān)心這么一來(lái)，會(huì)招致“不孝”,、“無(wú)情”的種種罵名,。而有過(guò)留學(xué)經(jīng)歷的醫(yī)學(xué)博士陳作兵，通過(guò)在英國(guó)留學(xué)時(shí)的真實(shí)感悟,，則明白“人活的是質(zhì)量,，而不是幾天行尸走肉的生命,，死也是有尊嚴(yán)的”,。也正因?yàn)槿绱耍麨楦赣H所作決定的“樣本價(jià)值”,，在一般人那里就頗難借鑒,。

不過(guò)，時(shí)移世易,，相信現(xiàn)在已經(jīng)有不少公眾想到了一起，在有些情況下,，還是應(yīng)尊重患者為了有尊嚴(yán)地離去,，而選擇“絕處棄生”的意愿。這方面，河南王女士是一個(gè)例子,；陳作兵也提到,，在英國(guó)醫(yī)院里的一些絕癥病人,，入院評(píng)估后，往往在病歷上會(huì)有N C P R的標(biāo)簽,。這意味著，這個(gè)病人在危險(xiǎn)時(shí)候,，不要任何搶救措施——也就是說(shuō),，他們希望人生在終結(jié)時(shí)，拒絕延長(zhǎng)生存幾小時(shí)或者幾天的希望,，同時(shí)也拒絕了接受伴隨著心肺復(fù)蘇術(shù)(C P R )和隨之而來(lái)的肋骨斷裂的結(jié)果,。

“過(guò)度挽救”或是一種溫情化的“過(guò)度治療”。關(guān)于患者的“死亡尊嚴(yán)”,，雖然不太容易說(shuō)出口,，更難高調(diào)做起來(lái),，但至少,，不能再視若無(wú)睹、置之不提了,。