最近，上海市民諸先生突發(fā)急病,，家人數次撥打120均被告知“沒車”,，而在急救車姍姍來遲后，諸先生經搶救無效去世,。該市醫(yī)療急救中心急救科副科長董鈞接受采訪時道出隱情：“當日接線員回應‘沒車’,，并非指沒有救護車，而是人手不夠,。因為在本市人口最為密集的中心城區(qū),，僅有164名急救醫(yī)生可供派遣承擔急救任務，而去年一年就有近四分之一的急救醫(yī)生離職,?！?/p>

深圳、北京,、寧波等地都曾傳出類似消息：急救醫(yī)生留不住人,，缺口大。對一個城市而言,，急救資源不足是一種險情,，意味著救護車到達現場的時間可能會因此被人為拉長。對某些危重病人而言,，這是百分之百的壞消息,，一旦延誤了急救時間和入院時間，后果不堪設想,。

急救醫(yī)生離職者如此之多,，主要原因在于他們工作強度極大、累、風險大伴隨而來的心理壓力大,、上升空間小,、薪酬待遇偏低。近兩年來,，一些問題正在得以糾正,。比如，因為招聘難,，急救醫(yī)生的薪酬待遇在悄悄得到調整,，工資在漲。但從事一份職業(yè),，金錢上的尊重可能只是一方面,，而并非事情的全部。

分配不公平比收入低更容易挫傷勞動積極性,，讓急救醫(yī)生們感受不到尊重,。在當前的醫(yī)療體制下，很多時候,，醫(yī)生收入不是看工作的醫(yī)療風險,、勞動強度、技術難度,，而是由銷售藥物,、器械、檢查的業(yè)務量來決定,。越能夠給醫(yī)院創(chuàng)造利潤的科室和醫(yī)生越有地位，在收入及各種待遇上會得到最好的照顧傾斜,。急救是一種虧損的醫(yī)療服務,，急救醫(yī)生在醫(yī)療體系中的地位和重要性往往不被認可，常被誤解為搬運工,。

在醫(yī)患關系惡化,、醫(yī)患信任不佳的時刻，作為醫(yī)療風險最高和矛盾最容易激化的科室,，急救醫(yī)生當然成為最容易流失的群體,。兒科醫(yī)生也一樣，近來多地都有報道稱政府公開招錄兒科新生兒醫(yī)生,，報名者寥寥無幾,，門前冷落。

當然,，還有外界“誘惑”的因素在,。隨著中國醫(yī)療健康產業(yè)的發(fā)展壯大，在市場上,，醫(yī)生們獲得了更多的工作機會,，到外企工作的醫(yī)生越來越多,，醫(yī)生下海的浪潮也出現了。去年,，北京協(xié)和醫(yī)院急診科女超人于鶯辭職,，自稱不愿和現行職稱評判體系玩了，想做全科醫(yī)生,，曾引起廣泛關注,。但這只是醫(yī)生辭職大軍中的一員而已。

急救醫(yī)生的大量辭職是一種抗議與博弈,，會給衛(wèi)生部門和醫(yī)院管理者制造不小的壓力,。醫(yī)生大量辭職會拉低服務質量，公眾對急救醫(yī)療這種公共服務的不滿意,，將很快轉變成對管理者的負面評價,，迫使政府不得不做出調整改變，相信這只是一個時間問題,。

識大局知方向有遠見的政府管理者,，應該清楚地知道急救醫(yī)生這種資源的重要性，防止因其不足帶來的破壞性,，避免險情發(fā)生,。以上海為例，當地政府為解決急救醫(yī)生緊缺,，已經建立院前急救醫(yī)師定向培養(yǎng)制度,。培養(yǎng)容易，但要留得住人,，還要下更多的工夫,。

吳帥（廣東　醫(yī)生）