醫(yī)療保障制度是解決看病難,、看病貴的最終“秘笈”,，公益性是確保醫(yī)院向病人敞開大門的先決條件，醫(yī)患矛盾的解決要立足于人道和人性的醫(yī)療服務(wù)制度等,?！跋茸≡汉蠼诲X”為人們昭示了一種互信和共贏的醫(yī)患關(guān)系前景,。

據(jù)新華社報道,，邯鄲市傳染病醫(yī)院實行“先住院后交錢”服務(wù)模式之后，病人滿意率有了很大提升,，醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量有了很大提高,，更重要的是，醫(yī)患關(guān)系得到了明顯改善,。該模式推行兩個多月來,，沒有一例病人因為服務(wù)質(zhì)量不滿意而拒絕付費，醫(yī)院的入住率則不斷升高,。邯鄲市衛(wèi)生局已經(jīng)決定,，“先住院后交錢”的舉措在開發(fā)區(qū)醫(yī)院等幾家三級醫(yī)院擴大試點范圍，并逐漸向全市推廣,。

邯鄲市“先住院后交錢”的做法,，基本取材于山東兗州“先治病后交錢”的改革經(jīng)驗。按照這兩個地方的規(guī)定,，享受“先住院后交錢”的病人須滿足幾個條件,，如病情危重、參加了基本醫(yī)療保險或新農(nóng)合等,。有了覆蓋廣泛的醫(yī)療保險制度的“托底”,，醫(yī)院的費用風險降低到完全可以承受的范圍之內(nèi)。此外,，在新醫(yī)療服務(wù)模式下,，醫(yī)生開大處方、高價藥的現(xiàn)象大幅減少,，醫(yī)療服務(wù)費用基本實現(xiàn)透明,，很少有病人因為不滿意而違約。邯鄲和兗州的兩家試點醫(yī)院均未出現(xiàn)病人逃費的案例,，這充分說明,，在知情同意的情況下，病人及其家屬“蠻不講理”的情況基本可以避免,，醫(yī)患糾紛自然也就消失了,。

“先住院后交錢”并不是什么離奇的舉措，實際上,，它恰恰應(yīng)該是醫(yī)療服務(wù)的一種常態(tài)。在醫(yī)療資源市場化配置的情況下,，病人還未入院,，先要交納一大筆押金，這種做法的假設(shè)前提是病人有可能逃費,，而醫(yī)院的經(jīng)濟收益必須得到最可靠的保證,。但它也帶來了諸多負面效應(yīng),，一是過度醫(yī)療的現(xiàn)象往往由此發(fā)生，二是高門檻讓部分病人放棄了必要治療,，更嚴重的是,，它在醫(yī)患之間樹起了一道互不信任的藩籬，最細小的矛盾也可能引發(fā)某種沖突,。病人因不能交納押金而躑躅于醫(yī)院門外的情景,，經(jīng)常會加深公眾對醫(yī)療制度的不滿情緒。