昨天南都短評一文中,，充分表達了患者的立場和意愿。但常識告訴我們，讓醫(yī)生體諒患者的處境是相對容易的,，因為醫(yī)生也是人，也會生病,，一樣會體驗到在中國看病的不易和藥品的昂貴,。相反，患者可能終其一生都不會體驗到醫(yī)生這個工作的不容易,。

這就是為什么面對“錄音門”,，大多數(shù)患者感同身受,，把自己不由自主地代入了“受害者”的角色，而很多醫(yī)生對此的反應都是一聲苦笑,?？嘈Γ馕吨愕淖龇ㄎ覀兡芾斫?，但不認為這是解決問題的方向,，更重要的是，這個職業(yè)的苦,，不身在其中是無法體會的,。

就如廖新波副廳長所說，醫(yī)學,，是不確定的科學,。同一疾病在不同人體可以表現(xiàn)出完全不同的癥狀，同一藥物在不同人體可以有完全不同的效果,，因此所有的醫(yī)學診斷和治療都有不確定的風險,。

醫(yī)學科學的發(fā)展，就是為了不斷降低這種風險,，但這個風險永遠不會等于零,。醫(yī)生和患者之所以面對疾病有不同的態(tài)度，就是醫(yī)生在長期學習和實踐中,，理解并接受了這個事實,；而患者不能理解或不能接受這個事實。

在“錄音門”事件中的患兒家長,，可能以前從來沒有見過重癥的手足口病患兒,，不知道這個疾病可以在1個小時內把生命體征平穩(wěn)的孩子直接變得生命垂危。所以他不能理解為什么醫(yī)生要把孩子放在IC U,。他沒有足夠的專業(yè)知識去預見疾病發(fā)展的不確定性,，醫(yī)生預見到了。但可悲的是,，家長對醫(yī)生行為的詮釋是———醫(yī)生為了想多掙錢,。這是醫(yī)學科學的無奈，也是醫(yī)療溝通失效的無奈,。

錄音和錄像,，無非是患者不能面對“療效不確定”的結果，恐懼之余,，希望通過對醫(yī)生進行心理震懾,，迫使他努力給自己說一些“可確定”的東西。但是,，從結果來看,，他的目的沒有達到,。在這種情況下，最可行的解決方法可能是：1 .患者調低期待值,，試著去面對醫(yī)療中的不確定性,；2 .醫(yī)生增加溝通中的人文關懷，試著多包容患者的情緒波動,。但無論如何,，錄音、錄像,、語言威脅等都起不到任何正面的作用,，只會把醫(yī)患雙方越推越遠。

在我看來,，醫(yī)患關系的緊張,，有眾多體制性、社會性的原因,，但其中不可否認的一條是,，我們整個社會都缺乏對知識的尊重，患者缺乏對醫(yī)學知識的尊重,，醫(yī)生缺乏對人文知識的尊重,，如果我們能夠建立起對知識的尊重，再建立起每個人對彼此之間人格的尊重,，那醫(yī)患雙方將不再內耗,，而是回到最初、最重要的模式———一起攜手對抗疾病,。