佩服吧,，如是進(jìn)可攻、退可守的“太極推手”,，讓看病費(fèi)用走出了螺旋式上升的軌跡。當(dāng)人們還在回味2006年住院費(fèi)下降之時(shí),，該數(shù)字卻在近五年悄然翻了一番,。如今,，當(dāng)又一次微降擺在面前，是否意味著新的“報(bào)復(fù)性增長(zhǎng)”,，值得警惕。
住院費(fèi)之所以漲多跌少,，甚至出現(xiàn)報(bào)復(fù)性上漲，關(guān)鍵在于醫(yī)改沒有從根本上觸動(dòng)看病貴的癥結(jié),。近年來，各級(jí)衛(wèi)生部門連出新招,，又是調(diào)整基本藥物價(jià)格，又是打擊醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂,，但以藥養(yǎng)醫(yī)、公共投入不足的局面并未有明顯改觀。由于以藥養(yǎng)醫(yī),，醫(yī)生在開藥時(shí)“只選貴的，不選對(duì)的”,，導(dǎo)致藥價(jià)下調(diào)27次，群眾還喊看病貴,。由于公共資金投入不足，負(fù)擔(dān)著全國(guó)約9億人醫(yī)療任務(wù)的縣級(jí)醫(yī)院,，90%處于負(fù)債經(jīng)營(yíng),，只能將償還負(fù)債和患者的醫(yī)療費(fèi)用掛上鉤。因此,，隔靴搔癢的醫(yī)改只能做到揚(yáng)湯止沸，短時(shí)間抑制住院費(fèi)過快上漲,，但阻止不了內(nèi)部深層次矛盾的積蓄，在另一個(gè)時(shí)間點(diǎn)井爆發(fā)出來,。
世界衛(wèi)生組織研究表明,，一個(gè)國(guó)家衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人支出比重降低到15%到20%,，才能基本解決“因病致貧”,、“因病返貧”。而我國(guó)目前個(gè)人支出比重為38%,。病人醫(yī)藥費(fèi)用控制難度，凸顯了醫(yī)改工作的艱巨性和公立醫(yī)院改革的緊迫性,。今年是新醫(yī)改三年規(guī)劃的收官之年,，期待衛(wèi)生部門拿出更多實(shí)質(zhì)性舉措,，多管齊下，標(biāo)本兼治,，走出看病費(fèi)用“漲多跌少”的怪圈，確?！坝行p輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)”目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn)。
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