佩服吧,,如是進(jìn)可攻,、退可守的“太極推手”,,讓看病費(fèi)用走出了螺旋式上升的軌跡,。當(dāng)人們還在回味2006年住院費(fèi)下降之時(shí),該數(shù)字卻在近五年悄然翻了一番。如今,當(dāng)又一次微降擺在面前,是否意味著新的“報(bào)復(fù)性增長”,,值得警惕,。
住院費(fèi)之所以漲多跌少,甚至出現(xiàn)報(bào)復(fù)性上漲,,關(guān)鍵在于醫(yī)改沒有從根本上觸動(dòng)看病貴的癥結(jié),。近年來,各級衛(wèi)生部門連出新招,,又是調(diào)整基本藥物價(jià)格,,又是打擊醫(yī)療行業(yè)商業(yè)賄賂,但以藥養(yǎng)醫(yī),、公共投入不足的局面并未有明顯改觀,。由于以藥養(yǎng)醫(yī),醫(yī)生在開藥時(shí)“只選貴的,,不選對的”,,導(dǎo)致藥價(jià)下調(diào)27次,群眾還喊看病貴,。由于公共資金投入不足,,負(fù)擔(dān)著全國約9億人醫(yī)療任務(wù)的縣級醫(yī)院,90%處于負(fù)債經(jīng)營,,只能將償還負(fù)債和患者的醫(yī)療費(fèi)用掛上鉤,。因此,隔靴搔癢的醫(yī)改只能做到揚(yáng)湯止沸,,短時(shí)間抑制住院費(fèi)過快上漲,,但阻止不了內(nèi)部深層次矛盾的積蓄,在另一個(gè)時(shí)間點(diǎn)井爆發(fā)出來,。
世界衛(wèi)生組織研究表明,,一個(gè)國家衛(wèi)生總費(fèi)用中個(gè)人支出比重降低到15%到20%,才能基本解決“因病致貧”,、“因病返貧”,。而我國目前個(gè)人支出比重為38%。病人醫(yī)藥費(fèi)用控制難度,,凸顯了醫(yī)改工作的艱巨性和公立醫(yī)院改革的緊迫性,。今年是新醫(yī)改三年規(guī)劃的收官之年,期待衛(wèi)生部門拿出更多實(shí)質(zhì)性舉措,,多管齊下,,標(biāo)本兼治,走出看病費(fèi)用“漲多跌少”的怪圈,確?!坝行p輕居民就醫(yī)費(fèi)用負(fù)擔(dān)”目標(biāo)任務(wù)的實(shí)現(xiàn),。
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