記者在連線采訪中發(fā)現(xiàn),，在美國,，如果病人看的不是急診，醫(yī)生一般不會安排靜脈輸液,，對于含抗生素的“吊瓶”更是慎之又慎,。在美國人眼里，打吊瓶堪比一次小手術(shù)。在澳大利亞,，當(dāng)?shù)厝艘蝉r有“輸液好得快”的觀念,，很少有打吊瓶甚至打針的經(jīng)歷。（1月14日《廣州日報(bào)》）
什么時(shí)候,，什么疾病需要輸液治療,？很多時(shí)候，都直接取決于人們的觀念,，包括醫(yī)生和患者的觀念,。從這個角度而言，我們的觀念現(xiàn)在有可能是“不達(dá)標(biāo)”的,。因?yàn)楸姸嗟氖聦?shí)數(shù)據(jù)顯示,，在當(dāng)下，過度輸液,，輸液被濫用已成事實(shí),。前不久，國家發(fā)改委副主任朱之鑫披露了一個驚人數(shù)據(jù),，去年一年中國輸液用了104億瓶,，相當(dāng)于13億人口每個人輸了8瓶液，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上2.5-3.3瓶的水平,。有專家調(diào)查就發(fā)現(xiàn),，有95%的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害,。
而在這不知道的人群里,，有可能也包括醫(yī)生。否則,，你怎么解釋,，在這個社會，為什么醫(yī)生們?nèi)绱藷嶂杂谕扑]和使用這種用藥方式,，很多人一旦頭疼腦熱,，就動不動想找醫(yī)院吊瓶？之所以都“不知道”,，一種可能是“不想知道”,，對醫(yī)生們而言，過度輸液既能增加醫(yī)院和個人的經(jīng)濟(jì)效益,，又能在最短時(shí)間內(nèi)治愈越來越難“伺候”的病人,，減少醫(yī)患糾紛，何樂而不為,？對患者而言,，很多人也“懶得知道”。在他們看來,，能在最短時(shí)間內(nèi)緩解癥狀,，治好自己的病的醫(yī)生就是好醫(yī)生,，就是理所當(dāng)然的。至于輸液危害和濫用,，這些或許并不重要,。
要糾正“輸液好得快”的錯誤觀念，要治理輸液的過度濫用,，就必須對這種行為有一種比較理性的認(rèn)識,。比如我認(rèn)為，“輸液堪比手術(shù)”就是一種正確而有用的價(jià)值觀,，把它作為一種標(biāo)尺,，能夠幫助我們這個社會更客觀地認(rèn)識到這件事情。
如何培育這種衛(wèi)生觀念,？一是要使“可口服不注射,，可注射不輸液”的醫(yī)療原則成為一種統(tǒng)一的硬性標(biāo)準(zhǔn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的輸液比例應(yīng)該控制到何種數(shù)字水平,？這應(yīng)該有一個硬性規(guī)定,。其次，還應(yīng)該建立輸液的必要門檻,。那些條件不具備的醫(yī)療機(jī)構(gòu),，不應(yīng)該允許開設(shè)輸液服務(wù)。需要進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的嚴(yán)格管理,。在美國,，靜脈輸液由專職護(hù)士負(fù)責(zé)。普通護(hù)士需通過具有相關(guān)資質(zhì)才能成為輸液專職護(hù)士,，需具備不少于2年的臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和至少1年的臨床輸液治療經(jīng)驗(yàn),，并通過9個科目的考試，方可獲得由靜脈輸液護(hù)士認(rèn)證學(xué)會頒發(fā)的靜脈輸液專職護(hù)士資格證,。這些都是值得學(xué)習(xí)和借鑒的做法,。最后，在大多數(shù)常見疾病上,，政府應(yīng)該多向公眾公布一些有用的指導(dǎo)信息,，什么時(shí)候應(yīng)該使用輸液及抗生素？在某種常見疾病上,，應(yīng)該首選哪一種治療方式及藥物,？在中國，很多來自歐美國家的民眾為什么腹瀉感冒后,，會堅(jiān)持不輸液,，而選擇吃藥來治療？很多時(shí)候，是因?yàn)樗麄兊恼_觀念已經(jīng)形成,。觀念來源于哪里,？這都和政府專業(yè)機(jī)構(gòu)的大力培育、倡導(dǎo),、監(jiān)管到位是分不開的,。
