據(jù)《第一財經(jīng)日報》3月4日報道,,全國人大代表鐘南山院士又有新言論:社區(qū)醫(yī)院水平有待提高,因此應提高社區(qū)醫(yī)院投入,。另外,,醫(yī)保應歸衛(wèi)生部,而不是人保部,。
這幾年,,鐘南山院士的邏輯始終是:醫(yī)院要公益,就要悉數(shù)姓公,,即便是社區(qū)醫(yī)院,。而社區(qū)醫(yī)院無論是設備、技術,、管理都遠遜于大醫(yī)院,,所以要加大投入。這個“投入”當然是指政府投入,,至少是“公家”投入,。
其實不光是鐘院士,,很多醫(yī)學權威和醫(yī)生出身的醫(yī)療衛(wèi)生行政管理人員,在醫(yī)改問題上,,都或多或少是把“公益”和“公立”混為一談的,。他們不假思索,不進行基本的邏輯推理,,就固執(zhí)地認為,,要想保證醫(yī)療衛(wèi)生服務的公益性,解決看病難看病貴的問題,,就必須確保醫(yī)療機構(gòu)的公立性質(zhì),;一提政府責任,就是“加大投入”,,似乎錢能解決一切,。
醫(yī)療服務本質(zhì)上是一種市場行為;而確保國民的醫(yī)療衛(wèi)生基本保障則是政府的責任,,醫(yī)院是不能也無法提供這種公益性的,。政府向國民提供基本的醫(yī)療衛(wèi)生保障,,則是通過建立社會保障體系來完成,,而不是依靠辦醫(yī)院來實現(xiàn),。囿于歷史的原因,,一些大醫(yī)院政府繼續(xù)辦著,,短期內(nèi)也可以,,但千萬不要繼續(xù)“加大投入”了,。社區(qū)醫(yī)院理應放手讓民間資本進入,。
鐘院士還說,,醫(yī)保應歸口到衛(wèi)生部門,因為現(xiàn)在70%的國家都是合在一起的,。鐘院士既然知道這個比例,,也應該曉得那70%的國家其醫(yī)院大多是私立的。衛(wèi)生行政部門管私立醫(yī)院應該沒有問題,,但讓它管自己的醫(yī)院(像中國這樣),,大問題就來了:如何有效監(jiān)管醫(yī)療保障體系的正常運作及資金的安全?
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