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基本藥物指導(dǎo)價(jià)別成了“降價(jià)死”
www.fjnet.cn?2009-10-04 10:28? 胡藝?來(lái)源:中國(guó)網(wǎng)    我來(lái)說(shuō)兩句

據(jù)發(fā)改委網(wǎng)站消息,,為配合國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施,,國(guó)家發(fā)展改革委發(fā)出通知,,公布了國(guó)家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)格,共涉及2349個(gè)具體劑型規(guī)格品,。調(diào)整后的價(jià)格從10月22日起執(zhí)行。與現(xiàn)行規(guī)定價(jià)格比,有45%的藥品降價(jià),,平均降幅12%左右;有49%的藥品價(jià)格未做調(diào)整,;有6%的短缺藥品價(jià)格有所提高,。(10月2日 中國(guó)新聞網(wǎng))

看病難、看病貴的問(wèn)題一直深深困擾著百姓生活,,而看病貴的一個(gè)重要原因就是藥價(jià)虛高,,藥品價(jià)格遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)其所承載的實(shí)際價(jià)值。繼國(guó)家啟動(dòng)基本藥物制度之后,共和國(guó)60華誕之際,,國(guó)家發(fā)改委公布了國(guó)家基本藥物的零售指導(dǎo)價(jià)格,,涉及2349個(gè)具體劑型規(guī)格。45%的藥品降價(jià),,平均降幅12%左右,。這對(duì)降低藥品價(jià)格,減輕百姓看病負(fù)擔(dān)起到政策導(dǎo)向作用,,值得期待,。

但是,為了追求更大的利潤(rùn),,藥廠和藥商將一些廉價(jià)而療效好的藥品改頭換面,,按“新藥”重新定價(jià),在醫(yī)藥界已經(jīng)成為“公開(kāi)的秘密”,。改頭換面的方式五花八門,,有的在不改變藥品成分及含量的情況下,僅通過(guò)改變藥品包裝或者名稱來(lái)提高價(jià)格,;有的在藥理作用及臨床適應(yīng)癥沒(méi)有任何改變的情況下,,通過(guò)改變劑型、規(guī)格等達(dá)到提高藥價(jià)的目的,。

媒體曾報(bào)道,,羅紅霉素有40個(gè)名字,頭孢三嗪有30個(gè)名字,,抗菌藥氧氟沙星的名字達(dá)52個(gè)之多……還有常用感冒藥快克,、感康、太福,、永隆的通用名都是復(fù)方氨酚烷胺膠囊,。花花綠綠的“一藥多名”不僅讓患者感到困惑,,也讓醫(yī)藥專家無(wú)所適從,。“藥價(jià)虛高”,、“一藥多名”的問(wèn)題一直為輿論所詬病,,每年“兩會(huì)”期間,都是代表,、委員議論的熱點(diǎn),。但是藥企改換藥品名稱、規(guī)格及包裝,,按“新藥”重新定價(jià)的變相漲價(jià)行為仍未完全遏制住,。因此,,我認(rèn)為,國(guó)家發(fā)改委公布基本藥物目錄,,公布基本藥物全國(guó)零售指導(dǎo)價(jià)的同時(shí),,應(yīng)完善監(jiān)督措施,嚴(yán)防降價(jià)的基本藥物“見(jiàn)光死”,,換上新的藥品名稱繼續(xù)維系藥價(jià)暴利,。

表面上看,發(fā)改委公布基本藥物指導(dǎo)價(jià)以后,,對(duì)于百姓比較熟悉的降價(jià)藥品,,醫(yī)療機(jī)構(gòu)想集中漲價(jià)并不容易。但不少事實(shí)告訴我們,,只要發(fā)改委宣布某種藥品降價(jià),,醫(yī)院、經(jīng)銷商就減少甚至停止引進(jìn),,藥企減少或者停止生產(chǎn)降價(jià)藥品,,導(dǎo)致降價(jià)藥品從醫(yī)生處方與藥房消失。而價(jià)格偏高,,同種療效的“新藥”馬上被“開(kāi)發(fā)”出來(lái),,迅速上市。有報(bào)道說(shuō),,每年國(guó)家藥監(jiān)局審批的文號(hào)都超過(guò)1萬(wàn)個(gè),。僅2004年,國(guó)家藥監(jiān)局受理了10009種新藥報(bào)批,,而同期美國(guó)藥監(jiān)局僅受理了148種,。我國(guó)新藥報(bào)批數(shù)量是美國(guó)的67倍。這除了說(shuō)明藥品頻繁更換馬甲以外,,并不能證明我們的藥品研發(fā)能力達(dá)到了世界一流水平,。

應(yīng)該說(shuō),國(guó)家對(duì)新藥保護(hù)政策的漏洞也讓藥企鉆了空子,。比如,,國(guó)家發(fā)改委此前大幅降低抗生素價(jià)格后,一些藥企打起了開(kāi)發(fā)不在常見(jiàn)降價(jià)范圍之內(nèi)抗生素產(chǎn)品的主意,。但有的所謂新藥的成分與療效同舊藥并無(wú)區(qū)別,。而且藥企弄虛作假,也不利于自主創(chuàng)新,,還會(huì)降低整個(gè)醫(yī)藥的研發(fā)水平。

當(dāng)然,,要真正避免偽“新藥”架空基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格制度,,僅靠有關(guān)部門監(jiān)督,、檢查是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的。管理辦法應(yīng)該還可以進(jìn)一步完善,。因?yàn)橄嚓P(guān)部門人力,、物力有限,可以考慮從新藥注冊(cè)源頭抓起,,建立新藥報(bào)批公示制,。把藥企上報(bào)的新藥和正式注冊(cè)前的新藥,在媒體與互聯(lián)網(wǎng)上公示,,發(fā)動(dòng)公眾參與監(jiān)督,,對(duì)于給降價(jià)基本藥物換馬甲,回避降價(jià)的藥企與經(jīng)銷商采取嚴(yán)厲懲罰措施,,重獎(jiǎng)舉報(bào)人,。

除此之外,有關(guān)部門也可對(duì)以前審批的各種偽“新藥”來(lái)一次全面清理,,不能既往不咎,,任由那些偽新藥繼續(xù)忽悠百姓。從藥品定價(jià)的層面來(lái)看,,基本藥物零售指導(dǎo)價(jià)格可以考慮按藥品成分確定,,不以藥名確定,保證藥品性價(jià),,留住百姓歡迎的降價(jià)藥品,。培養(yǎng)藥企、藥商養(yǎng)成不追求新藥數(shù)量,,追求藥品療效與藥名穩(wěn)定性的風(fēng)氣,。總之,,只有多管齊下,,才能真正管住虛高藥價(jià),切實(shí)減輕百姓負(fù)擔(dān),。


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