衛(wèi)生部近日下發(fā)《關(guān)于在公立醫(yī)院施行預(yù)約診療服務(wù)工作的意見(jiàn)》,，并就此征求意見(jiàn),?！兑庖?jiàn)》要求，2009年10月開(kāi)始,，所有三級(jí)醫(yī)院都要開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),，公立醫(yī)院不得擅自提高預(yù)約收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，不得與中介合作開(kāi)展此項(xiàng)收費(fèi)服務(wù),。
所謂預(yù)約掛號(hào),，是指就醫(yī)者通過(guò)登錄互聯(lián)網(wǎng)站、發(fā)送短信或撥打預(yù)約電話的方式提前實(shí)現(xiàn)遠(yuǎn)程就醫(yī)咨詢和就醫(yī)預(yù)約,。作為一種有益的嘗試,，預(yù)約掛號(hào)意味著醫(yī)療資源管理系統(tǒng)的信息化，是對(duì)醫(yī)療資源的合理性配置,。
此前,，預(yù)約掛號(hào)已在一些地方進(jìn)行過(guò)嘗試，在此過(guò)程中,，輿論中也不乏將其取消的呼聲,。究其原因，主要在于預(yù)約掛號(hào)在現(xiàn)實(shí)操作過(guò)程中出現(xiàn)的諸多問(wèn)題導(dǎo)致了更嚴(yán)重的醫(yī)療不公,。譬如用聲訊電話代替普通電話服務(wù),，增加了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)；放任預(yù)約掛號(hào)的做法有擠壓普通掛號(hào)之嫌,；一些地方甚至還暴露出“以號(hào)謀私”的問(wèn)題以及“掛號(hào)資源商業(yè)化,、貴族化”的危險(xiǎn)跡象。
作為一種特殊的醫(yī)療服務(wù),，預(yù)約掛號(hào)存在一定的“預(yù)約成本”,。從衛(wèi)生部《意見(jiàn)》來(lái)看，“按照物價(jià)管理部門(mén)和衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)收取掛號(hào)費(fèi)用和相關(guān)費(fèi)用”,，這部分成本將主要由患者來(lái)承擔(dān),。作為患者，對(duì)特殊服務(wù)支付一定的費(fèi)用原本無(wú)可厚非,，只是這一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)在執(zhí)行過(guò)程中該由誰(shuí)來(lái)監(jiān)督,？既然資源掌握在醫(yī)療機(jī)構(gòu)手里，預(yù)約成功與否也完全取決于醫(yī)療機(jī)構(gòu)本身的“安排”，這一系列的流程中又將如何避免暗箱操作,？此外,，“號(hào)”資源的信息如何進(jìn)行及時(shí)的更新？這些都是不得不仔細(xì)考量的問(wèn)題,。因此,，筆者以為，在全國(guó)范圍內(nèi)的所有三級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行預(yù)約掛號(hào),，衛(wèi)生部下個(gè)紅頭文件顯然遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,，還應(yīng)盡快推出與之相配套的規(guī)范、監(jiān)管和問(wèn)責(zé)制度,，并引入公共監(jiān)督機(jī)制,。否則，預(yù)約掛號(hào)很容易被異化,。
在醫(yī)療資源尤其是優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源稀缺的社會(huì)環(huán)境下,，大醫(yī)院、專家門(mén)診掛號(hào)難成為某種不得不接受的現(xiàn)實(shí)狀況,。倘若不想重新回到排隊(duì)掛號(hào)的老路上來(lái),，完善與預(yù)約掛號(hào)相配套的相關(guān)機(jī)制應(yīng)是醫(yī)療部門(mén)下一步該思考的問(wèn)題。（陳一舟）
（責(zé)編：李艷）
 |
- 收藏
- 訂閱
- 發(fā)給好友
- 我來(lái)說(shuō)兩句
- 關(guān)閉此頁(yè)
- 【字號(hào)大 中 小】
- 2009-06-30消弭醫(yī)患沖突需改革醫(yī)療鑒定體制
|
|