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　　看不起病是中國(guó)老百姓當(dāng)前最大的問(wèn)題之一，如果實(shí)行“全民免費(fèi)醫(yī)療”保障制度,，老百姓就不再因無(wú)錢進(jìn)醫(yī)院而遭受病痛,；不再有“一人生病，全家人受窮”,；不再有羅萬(wàn)富式的人物出現(xiàn),，蹲監(jiān)獄只為治病；不再發(fā)生只因沒有能力支付醫(yī)藥費(fèi),，農(nóng)民工吳方華,、陳愛華夫婦跳江自盡的悲劇發(fā)生……

　　今年3月1日陜西省神木縣在國(guó)內(nèi)率先實(shí)行“全民免費(fèi)醫(yī)療”保障制度，凡擁有神木籍戶口的城鄉(xiāng)居民患者,，在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),，都將享受“免費(fèi)醫(yī)療”的政策優(yōu)惠。也就是說(shuō)神木縣的老百姓不再為看不起病而發(fā)愁了,。(2009年5月11日《中國(guó)經(jīng)濟(jì)時(shí)報(bào)》)在我看來(lái),，這是一個(gè)了不起的舉措，是在新醫(yī)改方案基礎(chǔ)上的更大創(chuàng)新,。多次進(jìn)行醫(yī)改,，不正是為了能夠盡量體現(xiàn)醫(yī)療公平，實(shí)現(xiàn)“全民免費(fèi)醫(yī)療”嗎,？這種醫(yī)療改革中的“神木模式”值得有條件的地方大力推廣,，有著標(biāo)桿意義。

　　專家余暉卻認(rèn)為“神木模式”不值得廣泛提倡,，他說(shuō)“神木模式”在實(shí)施過(guò)程中存在諸多的弊端。比如,，受免費(fèi)醫(yī)療刺激,，大量求醫(yī)者涌入醫(yī)院，造成病床極度短缺,；已痊愈患者不愿出院,，導(dǎo)致醫(yī)療資源的嚴(yán)重浪費(fèi)和效率低下，當(dāng)然,，還有地方財(cái)政的承受能力等問(wèn)題,。這是因噎廢食的觀點(diǎn)，偉人早就說(shuō)過(guò),，摸著石頭過(guò)河,，我們總不能因?yàn)槌霈F(xiàn)這樣和那樣問(wèn)題就不改革了，不前進(jìn)了,？一個(gè)新鮮事物的產(chǎn)生,，難免出現(xiàn)一些漏洞，這就要不斷改革和完善制度,。

　　其實(shí)大量求醫(yī)者涌入醫(yī)院,，造成病床極度短缺，這只是一個(gè)短期問(wèn)題,，因?yàn)樵谥?，那些無(wú)錢治病的人是“小病挨，大病扛”,，而現(xiàn)在可免費(fèi)治療,，“堆積”下來(lái)的病人一窩蜂地涌向醫(yī)院治療,，病床短缺也就并不奇怪，病醫(yī)治好了他們就會(huì)陸續(xù)出院,，病床短缺也就得緩解,，而真正痊愈患者不愿出院的人也只是少數(shù)，有誰(shuí)沒病還愿意住在醫(yī)院,？

　　余暉先生還認(rèn)為：“所謂全民免費(fèi)醫(yī)療,，應(yīng)該是政府財(cái)政完全支撐，居民看病根本不用掏錢或參加任何醫(yī)療保險(xiǎn),，而對(duì)比神木縣的醫(yī)改方案,，在覆蓋群體上必須是本縣戶籍人口中參加各種醫(yī)療保險(xiǎn)的人群，并未惠及全民,。住院報(bào)銷制度也有起付線,，雖然起付線不高，但這并不是政府完全買單的免費(fèi)制度,?！边@只是一個(gè)概念問(wèn)題，而住院報(bào)銷制度有起付線,，恰恰能起到遏制醫(yī)療資源嚴(yán)重浪費(fèi)的作用,。這個(gè)規(guī)定應(yīng)是科學(xué)合理的，比如鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院起付線每人次200元,，縣級(jí)醫(yī)院每人次400元,，縣境外醫(yī)院每人次3000元。起付線以下的住院醫(yī)療費(fèi)用由患者自付,，起付線以上的費(fèi)用則全由縣財(cái)政買單,。有了這樣的規(guī)定，沒有病的人才不會(huì)亂花這些錢去醫(yī)院,。

　　余暉先生還擔(dān)心地方財(cái)政的承受能力不夠,。據(jù)神木縣衛(wèi)生局的相關(guān)統(tǒng)計(jì)，“全民免費(fèi)醫(yī)療”模式運(yùn)行的首月,，累計(jì)接收住院患者2070人,，報(bào)銷總額在960萬(wàn)元左右，預(yù)計(jì)一年在1.5億元,。如果3月報(bào)銷總額在960萬(wàn)元左右,，一年的報(bào)銷總額很難達(dá)到1.5億，估計(jì)有1億元也就差不多,，因?yàn)?月份是實(shí)施“全民免費(fèi)醫(yī)療”的第一個(gè)月,，“堆積”的病人“一窩蜂”來(lái)到醫(yī)院，加上春季也是住院高峰期，從而也造成了報(bào)銷高峰期,。雖然神木縣處在西部,，但卻是一個(gè)富裕縣,，去年實(shí)現(xiàn)人均生產(chǎn)總值6.87萬(wàn)元,，折合1萬(wàn)余美元，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)全面小康社會(huì)人均生產(chǎn)總值3000美元的標(biāo)準(zhǔn),；財(cái)政總收入達(dá)到71億元,，其中地方財(cái)政收入16.7億元。這樣豐厚的地方財(cái)政,，拿1億元來(lái)支付“全民免費(fèi)醫(yī)療”,，應(yīng)該說(shuō)是不存在問(wèn)題的。我國(guó)每年公款招待,、公車消費(fèi),、公款旅游三項(xiàng)就是9000億元，如果按照神木縣39萬(wàn)多人口一年需報(bào)銷1億元,，全國(guó)13億人口也只要3330億,，只要在這“三公”中節(jié)約三分之一，在全國(guó)就能推廣“神木模式”的“全民免費(fèi)醫(yī)療”,。

　　“全民免費(fèi)醫(yī)療”是惠民的好事,，可就是這樣的好事也只有神木縣在做，一些發(fā)達(dá)地區(qū)的地方財(cái)政顯然要比神木縣好,，但沒有實(shí)施“全民免費(fèi)醫(yī)療”，這就是標(biāo)桿意義的所在,。（洪巧?。?/font>