采用這一模式,,社會保障工作非常簡單———僅僅是提供貸款擔(dān)保和負(fù)責(zé)收回全部貸款,;同時(shí)醫(yī)療保障問題轉(zhuǎn)化為社會保障體系的資源,因?yàn)橹灰辛松鐣U系馁J款保障,,醫(yī)療費(fèi)用管理基金就“穩(wěn)賺不賠”,,他們可以輕易得到金融信貸體系的貸款,。所以醫(yī)療費(fèi)用管理基金無疑會非常積極地爭取這種貸款擔(dān)保。這種擔(dān)保所涵蓋的人數(shù)越多,,管理基金的收入也就越高,。因此社會保障體系就完全可以“出售醫(yī)療保障問題”給管理基金。醫(yī)療保障問題自然而然地也就轉(zhuǎn)化為社會財(cái)富的源泉了,?! ?/font>
采用這一模式,金融信貸體系的工作也變得非常簡單和高效,,他們僅和管理基金打交道,,而不和患者直接發(fā)生借貸關(guān)系。同時(shí)由于社會保障體系的貸款擔(dān)保,,風(fēng)險(xiǎn)也全部避免了,,完全符合金融信貸體系的根本利益。
采用這一模式,,患者的合法權(quán)益可以得到全面保障,。首先,患者都可以得到及時(shí)的合理治療,,而且這種治療及其收費(fèi)會受到管理基金的專業(yè)性監(jiān)督———醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須提供醫(yī)療費(fèi)用清單和醫(yī)療過程說明給管理基金,,獲得通過之后才可以得到報(bào)酬,?;颊呒词箾]有任何的醫(yī)療知識,也不必?fù)?dān)心被醫(yī)療機(jī)構(gòu)“忽悠”,。
不存在啟動資金難題
實(shí)施醫(yī)療貸款,,無需政府投入資金,就可以立即建立起全民的全面醫(yī)療保障體系,,而且還可以解決中國金融信貸體系的資金流動困境,。因?yàn)椤敖栳t(yī)療費(fèi)”給每個(gè)患者要極巨大的保障資金,可實(shí)施醫(yī)療直通車后,,醫(yī)保體系就無需完全依靠政府通過稅費(fèi)方式籌集,,就完全可以通過借貸向金融信貸體系借錢運(yùn)作。這對目前中國金融信貸體系而言,,可謂求之不得,。隨著中國經(jīng)濟(jì)的高速發(fā)展,中國金融資產(chǎn)總量約為70萬億人民幣左右,約占世界金融總量的5%到6%.可是目前中國金融信貸體系也存在著巨大危機(jī),,數(shù)十萬億的資金難以流動,。貸款給社會保障,則可以化解金融信貸體系的資金流動困境,。因?yàn)樯鐣U系男抛u(yù)是世界上最好的———它的壽命比各屆政府都長,,同時(shí)醫(yī)療貸款也不會引起經(jīng)濟(jì)的局部過熱。所以是最優(yōu)質(zhì)的貸款(實(shí)際上醫(yī)療保障體系就是資金安全周轉(zhuǎn)的最佳保障平臺),。
符合患者的根本利益
醫(yī)療貸款保障實(shí)際上就是讓每個(gè)人以未來的收入自我保障,,如果未來收入不足以自我保障(生活在貧困線以下)則可以得到全面或部分救濟(jì)。這種做法是否會加重個(gè)人的負(fù)擔(dān),?在絕大多數(shù)情況下,,非但不會,還會極大減輕絕大多數(shù)人的負(fù)擔(dān),。因?yàn)楝F(xiàn)在實(shí)際上是每個(gè)就業(yè)者承擔(dān)著將近兩個(gè)人的醫(yī)療費(fèi)用,,而且是用現(xiàn)在的收入來承擔(dān),所以每個(gè)在職者實(shí)際上繳納著非常高的醫(yī)療保障稅費(fèi)(遺憾的是很多人并不明白這一點(diǎn)),。那么這種醫(yī)療保障稅費(fèi)有多么高,?由于中國醫(yī)療保障并不統(tǒng)一,各地比例有所不同,。以北京目前的情況為例,,假設(shè)一個(gè)人的工資每月5000元,這種稅費(fèi)就在603元左右,,其中500元是雇主(公司或機(jī)構(gòu))支付的(許多人并不非常清楚這一點(diǎn)),,103元是自己承擔(dān)的,而且這一費(fèi)用需要一直支付下去,。這是極其巨大的而沉重的負(fù)擔(dān)———假設(shè)從30歲開始支付,,到60歲退休,其金額將會接近22萬元,??墒侵Ц读诉@22萬元是不是就可以享受全面醫(yī)療保障,看病不要錢了呢,?并非如此,,如果患病還是要支付一定的費(fèi)用,這種費(fèi)用來自兩個(gè)方面,,一是一般的疾病,,患者也需要自己支付一定非費(fèi)用。根據(jù)中國權(quán)威部門的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),,去年,,城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷率約為70%,;二是患大病,醫(yī)療費(fèi)用超標(biāo)還是要自己承擔(dān)一部分的,,這就是所謂的“大病封頂”,。“封頂”的標(biāo)準(zhǔn)是多少,?就城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)而言,,不同的地區(qū)標(biāo)準(zhǔn)不同,一般情況大約為人均10萬元,,也就是說,,按照城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的報(bào)銷原則,即對于每位參保者,,若生大病住院治療,,治療年度累計(jì)可以得到最高10萬元的(補(bǔ)充)報(bào)銷。而這僅僅是城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn),,目前中國新農(nóng)合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保的保障水平分別僅占實(shí)際開支的30%和40%.這就是說,,即使有醫(yī)療保障,城鄉(xiāng)居民也需要自己另外承擔(dān)60%到70%的費(fèi)用,。而城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)的最高報(bào)銷額度,,僅為目前城鄉(xiāng)居民人均收入的6倍,按此計(jì)算,,大病醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷額不到10萬元,,超出了這個(gè)上限就需要自己來承擔(dān)。所以中國的醫(yī)療保障實(shí)際上是有限保障,。
而實(shí)施醫(yī)療貸款保障制度,,每個(gè)人實(shí)際上都只是承擔(dān)自己的醫(yī)療費(fèi)用,每月就無需支付603元,,而且也無需一直支付下去,,這就可以節(jié)約近22萬元。同時(shí)自己所承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用還可以分為幾十年來承擔(dān)———逐步償還,,更為重要的是,,實(shí)際上絕大部分人并不需要22萬元的醫(yī)療費(fèi)用,。除非長期的重?。ㄟ@種比例極低)。所以實(shí)施醫(yī)療費(fèi)用自我保障,,絕大多數(shù)人的收入可以增加而不是減少,,同時(shí)醫(yī)療也可以得到全面和及時(shí)的保障。僅有極少數(shù)人因?yàn)榛奸L期重病,,耗用了巨大的醫(yī)療費(fèi)用,,才會給自己帶來負(fù)擔(dān)———但是盡管如此還是要?jiǎng)儆谀壳暗尼t(yī)療保障,,因?yàn)樗幕旧钸€是有保障的,如果他的生活水平處于貧困線以下,,是可以得到全面的無償救濟(jì)的,,不會出現(xiàn)看不起病的情況。(孔保羅)
(責(zé)編:劉寶琴)
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