黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院吸引高層次人才
哈爾濱市近年來加強(qiáng)基層建設(shè)，吸引不少大學(xué)生扎根農(nóng)村,、服務(wù)基層,。該市香坊區(qū)成高子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的47名醫(yī)護(hù)人員中，有27人是大?；虮究埔陨系膶W(xué)歷,，他們深受患者信任。
培養(yǎng)人才固基層,。提高基層醫(yī)療服務(wù)能力,，人才是關(guān)鍵?；鶎庸ぷ髦匦氖穷A(yù)防保健,、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復(fù)和慢性病管理等一體化服務(wù),，需要全科醫(yī)生這個(gè)“多面手”,，而目前基層合格的全科醫(yī)生比較匱乏。2011年,，國家決定建立全科醫(yī)生制度,，要求到2012年使每個(gè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生；再經(jīng)過幾年努力,，基本實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生,。同時(shí)，創(chuàng)新激勵政策和方式,，通過契約服務(wù),、按人頭付費(fèi)、開辦診所,、邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)工作提供特殊補(bǔ)貼政策等,，吸引更多優(yōu)秀人才到基層工作,，把人才留在基層、穩(wěn)定在基層,，當(dāng)好群眾健康“守護(hù)人”,。
對口支援助基層。單靠基層自身,，短期難以強(qiáng)起來,，還需借助外力。國家已制定城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援制度,，要求每所城市三級醫(yī)院通過派出醫(yī)生,、實(shí)行托管等多種形式，與3所左右縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期對口協(xié)作關(guān)系,；鼓勵,、支持大醫(yī)院醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)坐診、定期巡診,；落實(shí)大醫(yī)院醫(yī)生晉升中高級職稱前到農(nóng)村服務(wù)一年以上的政策,。
英國的全科醫(yī)生制度
英國居民可在社區(qū)醫(yī)院選擇一名全科醫(yī)生，由其負(fù)責(zé)提供醫(yī)療保健服務(wù),，生病時(shí)一般先找全科醫(yī)生就醫(yī),。全科醫(yī)生由國家發(fā)給全額工資，因而可以專心為居民診療,。
此外,，還要通過減免診療費(fèi)用、提高看病報(bào)銷比例等傾斜政策,，運(yùn)用經(jīng)濟(jì)杠桿,，進(jìn)一步降低基層診療費(fèi)用，吸引患者來就醫(yī),。并探索建立基層與大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診機(jī)制，引導(dǎo)群眾養(yǎng)成“小病在社區(qū),，大病去醫(yī)院,，康復(fù)回社區(qū)”的就醫(yī)習(xí)慣。
北京市社區(qū)醫(yī)院就診量逐年增加
近年來,，北京市大力推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)改革,，不斷增強(qiáng)社區(qū)醫(yī)院吸引力。一是完善公益性,。全面實(shí)行“收支兩條線”管理,，使社區(qū)醫(yī)務(wù)人員吃上“皇糧”，有效解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題,。常用藥品實(shí)現(xiàn)零差率銷售,，藥品價(jià)格比大醫(yī)院平均下降36.1%,。二是多渠道引進(jìn)好醫(yī)生。采取接收應(yīng)屆畢業(yè)生,、返聘大醫(yī)院退休醫(yī)師等方式,，不斷提高社區(qū)醫(yī)院診療水平。三是實(shí)行轉(zhuǎn)診制度,。社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院開展對口協(xié)作,，患者通過社區(qū)醫(yī)院向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診，比直接到大醫(yī)院掛號還方便,，且免收掛號費(fèi),。四是推行家庭醫(yī)生服務(wù)模式。居民可以通過簽約形式,，得到常見病診療及健康管理等基本醫(yī)療服務(wù),。目前，到基層就診患者比重已由2006年的5%提高到42%左右,。
百姓心聲
◎醫(yī)生是守護(hù)生命的天使,。他們的價(jià)值在于用醫(yī)療技術(shù)救人，而不是靠賣藥掙錢,。
◎?yàn)槭裁词謾C(jī)能漫游,，醫(yī)保卻一直不能全國“漫游”呢,？這很不合理,，很不方便,。
◎?qū)嵤┗舅幬镏贫龋P(guān)鍵就是要能夠買到便宜藥,。如果像以前一樣,，藥品一降價(jià)就“見光死”，老百姓還是得不到實(shí)惠,。
◎一般的感冒發(fā)燒，我現(xiàn)在就去社區(qū)醫(yī)院,，方便又便宜,。干嘛非要扎堆去大醫(yī)院呢？有時(shí)候,，觀念一換天地寬。
