黑龍江省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院吸引高層次人才
哈爾濱市近年來加強基層建設，吸引不少大學生扎根農(nóng)村,、服務基層,。該市香坊區(qū)成高子鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的47名醫(yī)護人員中，有27人是大?；虮究埔陨系膶W歷,，他們深受患者信任。
培養(yǎng)人才固基層,。提高基層醫(yī)療服務能力,，人才是關鍵?；鶎庸ぷ髦匦氖穷A防保健,、常見病多發(fā)病診療和轉(zhuǎn)診、病人康復和慢性病管理等一體化服務,，需要全科醫(yī)生這個“多面手”,，而目前基層合格的全科醫(yī)生比較匱乏。2011年,，國家決定建立全科醫(yī)生制度,，要求到2012年使每個城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都有合格的全科醫(yī)生；再經(jīng)過幾年努力,，基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)每萬名居民有2—3名合格的全科醫(yī)生,。同時，創(chuàng)新激勵政策和方式,，通過契約服務、按人頭付費,、開辦診所,、邊遠貧困地區(qū)工作提供特殊補貼政策等，吸引更多優(yōu)秀人才到基層工作,，把人才留在基層,、穩(wěn)定在基層，當好群眾健康“守護人”,。
對口支援助基層,。單靠基層自身，短期難以強起來,，還需借助外力,。國家已制定城鄉(xiāng)醫(yī)院對口支援制度，要求每所城市三級醫(yī)院通過派出醫(yī)生,、實行托管等多種形式,，與3所左右縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立長期對口協(xié)作關系；鼓勵、支持大醫(yī)院醫(yī)生到基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構坐診,、定期巡診,；落實大醫(yī)院醫(yī)生晉升中高級職稱前到農(nóng)村服務一年以上的政策。
英國的全科醫(yī)生制度
英國居民可在社區(qū)醫(yī)院選擇一名全科醫(yī)生,，由其負責提供醫(yī)療保健服務,，生病時一般先找全科醫(yī)生就醫(yī)。全科醫(yī)生由國家發(fā)給全額工資,，因而可以專心為居民診療,。
此外，還要通過減免診療費用,、提高看病報銷比例等傾斜政策,，運用經(jīng)濟杠桿，進一步降低基層診療費用,，吸引患者來就醫(yī),。并探索建立基層與大醫(yī)院的轉(zhuǎn)診機制，引導群眾養(yǎng)成“小病在社區(qū),，大病去醫(yī)院,，康復回社區(qū)”的就醫(yī)習慣。
北京市社區(qū)醫(yī)院就診量逐年增加
近年來,，北京市大力推進基層醫(yī)療衛(wèi)生服務改革,，不斷增強社區(qū)醫(yī)院吸引力。一是完善公益性,。全面實行“收支兩條線”管理,，使社區(qū)醫(yī)務人員吃上“皇糧”，有效解決以藥養(yǎng)醫(yī)問題,。常用藥品實現(xiàn)零差率銷售,，藥品價格比大醫(yī)院平均下降36.1%。二是多渠道引進好醫(yī)生,。采取接收應屆畢業(yè)生,、返聘大醫(yī)院退休醫(yī)師等方式，不斷提高社區(qū)醫(yī)院診療水平,。三是實行轉(zhuǎn)診制度,。社區(qū)醫(yī)院與三甲醫(yī)院開展對口協(xié)作，患者通過社區(qū)醫(yī)院向大醫(yī)院轉(zhuǎn)診,，比直接到大醫(yī)院掛號還方便,，且免收掛號費。四是推行家庭醫(yī)生服務模式,。居民可以通過簽約形式,，得到常見病診療及健康管理等基本醫(yī)療服務,。目前，到基層就診患者比重已由2006年的5%提高到42%左右,。
百姓心聲
◎醫(yī)生是守護生命的天使,。他們的價值在于用醫(yī)療技術救人，而不是靠賣藥掙錢,。
◎為什么手機能漫游,，醫(yī)保卻一直不能全國“漫游”呢？這很不合理,，很不方便,。
◎?qū)嵤┗舅幬镏贫龋P鍵就是要能夠買到便宜藥,。如果像以前一樣,，藥品一降價就“見光死”，老百姓還是得不到實惠,。
◎一般的感冒發(fā)燒,，我現(xiàn)在就去社區(qū)醫(yī)院，方便又便宜,。干嘛非要扎堆去大醫(yī)院呢,？有時候，觀念一換天地寬,。
